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確診肺結(jié)核首先需要進(jìn)行影像學(xué)檢查和痰涂片檢查。若痰涂片檢查結(jié)果陰性，肺部有病灶，需要進(jìn)一步行纖支鏡檢查，觀察氣管有無病變，從深部抽取分泌物，并對其進(jìn)行抗酸桿菌篩查。同時進(jìn)行消炎、抗炎治療，7-10天后復(fù)查胸部CT或者X光片，判斷肺部有無非特異性感染，以排除普通炎癥。若患者肺部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)病灶，且痰涂片結(jié)果呈陽性，即可確診肺結(jié)核。從而進(jìn)一步排查有無耐藥或者非結(jié)核分枝桿菌病，對患者痰液進(jìn)行培養(yǎng)，進(jìn)行核實(shí)診斷。另外，還可通過快速檢測基因片段，明確機(jī)體帶菌情況。