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手腫脹首先需明確為關節(jié)腫或彌漫性腫，臨床多見關節(jié)腫脹、疼痛。若為關節(jié)腫，則應鑒別腫脹位置為掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)、遠端指間關節(jié)或手腕，進而判斷為骨性關節(jié)炎或類風濕性關節(jié)炎。若患者出現(xiàn)反復、持續(xù)的關節(jié)腫脹、疼痛，則應進行生化檢查或影像學檢查，如血沉、C反應蛋白、類風濕因子、環(huán)瓜氨酸多肽抗體等，以明確診斷。