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面肌痙攣的主要原因是血管壓迫，常見于蛛網(wǎng)膜纖維化、炎癥反應(yīng)等使蛛網(wǎng)膜增厚，導(dǎo)致神經(jīng)和血管接觸較為緊密。多數(shù)是后顱窩的動(dòng)脈血管壓迫，隨著腦血管的搏動(dòng)，將異常的神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)到面神經(jīng)神經(jīng)鞘膜，進(jìn)而發(fā)生脫髓鞘改變。像電線絕緣層破壞，發(fā)生神經(jīng)短路，不受控制的神經(jīng)沖動(dòng)，傳達(dá)到面部時(shí)會(huì)發(fā)生異常的面部抽動(dòng)。

抽動(dòng)多集中在一側(cè)面部，以眼皮跳動(dòng)、口角抽動(dòng)為主。最常見以口角跳動(dòng)開始，之后逐漸加重變成口角抽動(dòng)。雙側(cè)面肌痙攣相對罕見，如梅杰綜合征是一種運(yùn)動(dòng)障礙疾病，可以引起雙側(cè)面部肌肉同時(shí)跳動(dòng)，屬于異常的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。