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輸尿管結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥有哪些
2023-11-25 17:58:13播放:-
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輸尿管結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥有哪些
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輸尿管結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥可以從以下幾個方面來講:
1、結(jié)石并發(fā)癥最常見的是輸尿管結(jié)石合并術(shù)后感染。術(shù)前需要進(jìn)行尿培養(yǎng)、藥敏檢查,規(guī)范性使用抗生素抗感染治療,預(yù)防感染。手術(shù)中要避免高壓操作,降低沖水灌洗壓力,一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)石本身有感染、膿腎情況,應(yīng)該盡早置管結(jié)束手術(shù),可以碎石進(jìn)行二期處理。術(shù)后監(jiān)測生命體征,并積極抗感染治療,如果有休克體征出現(xiàn),要及時糾正休克;
2、輸尿管狹窄、輸尿管黏膜損傷,操作過程中假道形成,甚至輸尿管穿孔,這些因素都可以導(dǎo)致輸尿管黏膜剝脫、輸尿管黏膜不整齊,最終導(dǎo)致輸尿管粘連、狹窄、瘢痕形成。手術(shù)中應(yīng)該盡量避免醫(yī)源性損傷,發(fā)生狹窄部位可以進(jìn)行球囊擴張或者狹窄段內(nèi)切開等方式處理;
3、支架管置入術(shù)后的血尿、尿頻、尿急等尿路刺激癥狀,輸尿管黏膜和支架管相互摩擦過程中會出現(xiàn)血尿,輸尿管支架管在膀胱里對三角區(qū)的刺激引起尿頻、尿急癥狀,這些癥狀非常常見。隨著支架管拔除,刺激癥狀也會相應(yīng)消失,患者不需要擔(dān)心。
總體來講,輸尿管結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率相對較低,即使出現(xiàn)并發(fā)癥也可控,處理起來比較方便。
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