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就診指南


掛號(hào)科室: 消化內(nèi)科

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新生兒胃扭轉(zhuǎn)怎么治療

在治療新生兒胃扭轉(zhuǎn)時(shí),根據(jù)病情嚴(yán)重程度的不同,可以采取不同的治療方法。針對(duì)輕度的新生兒胃扭轉(zhuǎn)而言,可以通過體位療法、鋇餐透視、胃鏡復(fù)位的保守治療來改善,而對(duì)于嚴(yán)重的胃扭轉(zhuǎn)新生兒來說,就需要進(jìn)行手術(shù)治療。1、體位療法:可在新生兒吃奶時(shí)將其上半身抬高45度左右,讓新生兒向右側(cè)半臥位,需要頭略向下,0.5-1小時(shí)后可平臥。需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,家長不可擅自操作。2、鋇餐透視:通過利用X光機(jī)監(jiān)視鋇餐在胃腸道內(nèi)的流動(dòng)情況并進(jìn)行透視,從而判斷胃腸道是否存在扭轉(zhuǎn)。鋇餐透視下可進(jìn)行自動(dòng)轉(zhuǎn)體復(fù)位治療,可以讓患兒在X線機(jī)床上仰臥,通過指定方向自動(dòng)轉(zhuǎn)體360度來進(jìn)行復(fù)位,幫助減輕胃扭轉(zhuǎn)壓力;3、 胃鏡復(fù)位:胃鏡可以通過口腔進(jìn)入消化道內(nèi)部,從而達(dá)到治療的目的。在胃鏡檢查的過程中,醫(yī)生可以通過探頭確認(rèn)胃的長軸方向,確定扭轉(zhuǎn)位置,并通過旋轉(zhuǎn)探頭使扭轉(zhuǎn)部位恢復(fù)正常位置。這種方法需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮骷夹g(shù),有可能會(huì)給患兒帶來一定的不適;4、手術(shù)治療:對(duì)于新生兒胃扭轉(zhuǎn)病情較為嚴(yán)重的患兒則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有多種方法可供選擇,根據(jù)患兒的腸道結(jié)構(gòu)和扭轉(zhuǎn)部位的不同,需要開展不同的手術(shù)方式,例如可以采用開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),開腹手術(shù)可以很好地呈現(xiàn)出胃扭轉(zhuǎn)的情況,便于操作,而腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷程度較小,有利于恢復(fù)。在治療新生兒胃扭轉(zhuǎn)時(shí),家長也要注意給患兒科學(xué)喂養(yǎng),避免哺乳中患兒吸入過多氣體,還需避免大量進(jìn)食等行為。

作者:唐勇軍 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5266

胃扭轉(zhuǎn)有什么癥狀?

急性的胃扭轉(zhuǎn)大多起病突然,病情發(fā)展往往很迅速,主要的癥狀是上腹部或左側(cè)胸部疼痛,由于胸痛可以向手臂及頸部放散,因此常被誤診為心絞痛。急性胃扭轉(zhuǎn)的典型癥狀包括以下三點(diǎn):第一、突然發(fā)生嚴(yán)重而短暫的胸痛或上腹痛。第二、持續(xù)性的干嘔,很少有或基本沒有嘔吐物。第三、胃內(nèi)難以插入胃管。慢性胃扭轉(zhuǎn)可能沒有明顯的癥狀或者僅有很輕微的臨床癥狀。

作者:黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5206

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蘇琳副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院  消化內(nèi)科

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個(gè)人簡(jiǎn)介: 蘇琳,北京大學(xué)人民醫(yī)院,消化內(nèi)科,副主任醫(yī)師,博士。擅長非病毒性肝病,包括自身免疫性肝病,脂肪肝等診治。消化道息肉、早癌以及粘膜下腫瘤的診治。胃炎,潰瘍病,消化不良,幽門螺桿菌感染等相關(guān)疾病,胃食管反流病,腸易激綜合征等消化科常見疾病的診治。2004年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué),獲學(xué)士學(xué)位,2009年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲臨床博... 展開
個(gè)人擅長: 非病毒性肝病,包括自身免疫性肝病,脂肪肝等診治。消化道息肉、早癌以及粘膜下腫瘤的診治。胃炎,潰瘍病,消化... 展開
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