掛號科室： 精神科
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中度抑郁是臨床上較為常見的心理疾病，曾被喻為“心理疾病中的感冒”，但它可不像感冒一樣很快能好，也沒有具體最快能好的時間，常常短則幾個月，長則好幾年。因為中度抑郁是比較復(fù)雜的疾病，而且每個人的體質(zhì)不同、心理素質(zhì)不同，采用的治療方法不同，依從性也不同，所以恢復(fù)時間也存在差異。一般來說，如果事情能順利發(fā)展，它的一般規(guī)律是在積極治療2-4周以后病情開始好轉(zhuǎn)，部分癥狀出現(xiàn)改善，如睡眠時間延長、質(zhì)量提高、食欲恢復(fù)、情緒低落、程度減輕等；繼續(xù)治療，各種癥狀進一步減輕，6-8周能夠基本消失，達到基本恢復(fù)的狀態(tài)，同時正常的工作生活能力得到恢復(fù)。但是有一些患者的癥狀相對復(fù)雜，治療難度會增加。如果經(jīng)過6-8周治療后仍不能達到癥狀消失的理想程度，這時需要配合醫(yī)生對病情和治療方案進一步評估、診斷，必要時要考慮對方案進行調(diào)整，然后繼續(xù)堅持治療6個月以上的時間，直到病情進一步好轉(zhuǎn)、癥狀消失、正常生活恢復(fù)。之后進入維持治療期，維持治療時間通常一年以上。此外，如果患者心理負面情緒較大，無法自我調(diào)控，或未遵循醫(yī)囑足量、足療程用藥，得不到及時有效的治療，可能會加重病情，影響患者的恢復(fù)時間，甚至可達幾年以上。因此，中度抑郁患者最快能好的時間并不明確，但只要堅持配合醫(yī)生進行診療，循醫(yī)囑足量、足療程用藥，定期復(fù)診，根據(jù)療效變化和不良反應(yīng)的情況及時調(diào)整方案，一般會促進康復(fù)。而且在治療期間，患者要保持愉悅的心情，避免過大的壓力，也可以多到戶外進行有氧運動，緩解不良情緒。參考文獻[1]魏保生主編.抑郁癥[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2014(03):52.[2]（美）布徹，（美）米內(nèi)克，（美）胡利著；耿文秀等譯.異常心理學(xué) 第13版[M].上海:上海人民出版社,2014(03):255.
作者：禹華良 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 3261
抑郁就像黑洞，一不留神就會把自己吸進去，如果你已經(jīng)出現(xiàn)了行動遲緩、抑郁心境、悲觀思想、興致缺失、精力減退、睡眠障礙、食欲減退、身體不適等癥狀，那可能代表著你的抑郁癥已經(jīng)發(fā)展到了中度。這時如果你還沒有得到系統(tǒng)的藥物或者心理治療，千萬不要自暴自棄，建議趕緊尋求醫(yī)生的幫助，以免發(fā)展為重度，導(dǎo)致更嚴重的不適癥狀。接下來就了解一下中度抑郁人群的具體表現(xiàn)有哪些，以便于自行判斷！行動遲緩患者往往很少有自發(fā)性動作，嚴重者甚至坐在一個角落一動不動。其思維過程也很緩慢，交談過程中常問了多個問題才回答一個，而且在回答前往往有長時間的沉默，似乎正在“醞釀”一般。抑郁心境對環(huán)境中的一切失去了興趣，如摯友來訪，可能漠然置之；遇到喜訊，可能充耳不聞，最多聆聽一二而毫無表情。有的患者能體會到抑郁心情不同于平時的不愉快，似乎所有精神活動都蒙上了一層灰色。有的患者也會感到自已與他人不同，因而盡量掩飾，甚至強裝笑臉。悲觀思想悲觀思想不但是診斷的重要依據(jù)，還往往是患者消極的根源，其表現(xiàn)大致有三種：?想當(dāng)前：對任何事情只看到消極的一面，對生活毫無自信，覺得自己無能，是社會的累贅，而所有成就都是偶然機遇的結(jié)果，與他本人毫無關(guān)系。?考慮將來：患者所想的是最壞的前景，預(yù)料自己必將一敗涂地，感到孤立無援，似乎生命已到了盡頭，活著毫無意義。?反省過去：患者往往為了一些小事而自罪自責(zé)，有的則是夸大了的“罪孽”，實際上是人之常情，卻耿耿于懷，自稱犯罪。部分患者在自罪自責(zé)的同時，也會責(zé)怪他人，甚至怨天尤人。興致缺失對工作、學(xué)習(xí)和業(yè)余愛好變得興趣索然，如應(yīng)該工作的人，不想工作；原先喜歡打球的人也不去球場；原來聽到舞曲便躍躍欲試的舞迷，如今竟會靜坐一旁。精力減退患者感到精力不如從前，注意力下降，記憶力、能力不如從前，因此無法勝任原先的工作。睡眠障礙最具特征性的是清晨早醒，隨后再難以入眠，睜著眼睛躺在床上，覺得頭昏眼花，甚至焦慮不安。也有些患者是難以入睡，有些患者是半夜多次醒來；也有患者既不失眠，也不早醒，而是睡眠過多，但他們有一個共同點，就是早上醒來時并不覺得神清氣爽。食欲減退患者很少有饑餓感，不思飲食，吃東西毫無味道可言。輕者覺得進餐只是為了完成任務(wù)，重者可以滴水不進，食欲下降導(dǎo)致體重減輕。身體不適患者會有很多身體不適或原有身體不適癥狀的加重，并由此產(chǎn)生疑病癥狀。參考文獻[1]中共貴州省委教育工作委員會.大學(xué)生心理健康 第2版[M].貴陽:貴州科技出版社,2013(08):57-58.[2]魏保生主編.抑郁癥[M].北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2014(03):52.
作者：禹華良 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 5056
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