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掛號(hào)科室: 消化內(nèi)科

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胰腺假性囊腫會(huì)自然吸收嗎

胰腺假性囊腫會(huì)不會(huì)自然吸收要看大小,對(duì)于胰腺假性囊腫,5cm以下有可能會(huì)完全吸收;>5cm以上胰腺假性囊腫,理論上認(rèn)為吸收很困難。對(duì)于5cm以下胰腺假性囊腫,若吸收不了或者在短期內(nèi)吸收不了,其又與胰腺主胰管相通,可通過ERCP的方法放置胰管支架,有可能在短期之內(nèi)囊腫會(huì)消失。因?yàn)槟液椭饕裙芟嗤ǎ裙苤Ъ芊诺街饕裙芾?,囊液就?huì)通過胰管支架排到胃腸道里。如果沒有癥狀,可以不做處理,定期觀察即可。大的胰腺囊腫,有可能會(huì)有很多癥狀,比方說壓迫膽管造成阻塞性黃疸或者囊腫很大占據(jù)半個(gè)腹腔,造成病人飲食和呼吸障礙。甚至壓迫胸腔,造成病人呼吸困難,這種情況就要及時(shí)處理。外科手術(shù)處理做囊腫和胃或者空腸吻合;可內(nèi)鏡下處理做胃囊腫穿刺,放置支架;B超下處理,經(jīng)過體表穿刺來釋放囊液,切除囊內(nèi)壞死組織,使得囊腫愈合和吸收速度加快。

作者:彭杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4153

胰腺假性囊腫多少天形成

胰腺的假性囊腫都是在20-30天左右形成,它的形成原因一般是患者有急性胰腺炎的時(shí)候,導(dǎo)致胰腺周圍滲液聚積又被覆蓋一層纖維肉芽組織,然后形成的這種胰腺炎術(shù)后的假性囊腫。多發(fā)生在小網(wǎng)膜的腔隙內(nèi),少部分在盆腔、陰部、縱隔或者胸腔內(nèi),它的特點(diǎn)就是一部分假性囊腫可以在發(fā)病6周左右自行消失。如果42天之內(nèi)沒有消失反而增大,可能出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,這個(gè)時(shí)候需要手術(shù)將其切除,比如增大的假性囊腫可能導(dǎo)致主胰管的狹窄或引起此處的交通閉塞。另外,有的時(shí)候慢性胰腺炎也會(huì)出現(xiàn)假性囊腫,但是這種假性囊腫常為多發(fā)性的,而且形成的時(shí)間很長(zhǎng),不易被發(fā)現(xiàn)。

作者:陳志康 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4141

胰腺假性囊腫ct表現(xiàn)

急性重癥胰腺炎以及慢性胰腺炎可能出現(xiàn)胰腺的假性囊腫,所以假性囊腫與真性囊腫相對(duì)應(yīng),胰腺假性囊腫沒有真正的囊壁,而是由纖維素、壞死組織構(gòu)成,在CT上主要表現(xiàn)胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)或者胰腺周圍出現(xiàn)低密度的囊樣區(qū)域。一般囊液的密度可以是均勻的,也可以是不均勻的。如果有出血,囊液可以出現(xiàn)高密度的CT表現(xiàn)。如果胰腺假性囊腫壓迫了膽總管,還可以造成膽總管擴(kuò)張等,在CT上也有相應(yīng)表現(xiàn)。胰腺假性囊腫在重癥急性胰腺炎之后如果持續(xù)6周以上,持續(xù)6cm以上時(shí)可能需要進(jìn)一步的處理。

作者:歐陽(yáng)淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4652

胰腺假性囊腫如何治療

胰腺假性囊腫的治療方法如下:1、觀察治療:多數(shù)囊腫可被機(jī)體吸收,因此早期患者一般無需特殊治療,進(jìn)行觀察即可,時(shí)間一般為六周或半年;2、手術(shù)治療:若通過觀察,囊腫體積未減小,甚至增大或合并感染、出血等,此類患者一般需進(jìn)行手術(shù)治療,以腹腔鏡或胃鏡下內(nèi)引流手術(shù)為主;表現(xiàn)為出血的患者,一般進(jìn)行外引流手術(shù)治療;囊腫體積巨大的患者,可進(jìn)行腹腔鏡下經(jīng)胃囊腫的序貫式外、內(nèi)引流手術(shù)治療,療效良好。

作者:余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 5193

胰腺假性囊腫內(nèi)引流術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間能拔管

胰腺假性囊腫內(nèi)引流術(shù)后拔管時(shí)間需根據(jù)患者囊腫消失的情況。如果引流通暢,通常囊腫2-4周可消失,如果放置的是塑料引流管,可不必拔管,因?yàn)槟夷[閉合時(shí)囊壁可把塑料管推到胃或十二指腸,然后可自然排泄;如果是金屬支架,可在1個(gè)月左右取管;拔管時(shí)如果瘺管出血,需進(jìn)行局部處理,同時(shí)需注意囊腔是否完全閉合,如果拔支架或拔管時(shí)能觀察到囊腔,通常再延長(zhǎng)1-2周,盡量使囊腔完全消失后,再拔管或支架。

作者:歐陽(yáng)淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4698

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曹廣主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院  普外科

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個(gè)人簡(jiǎn)介: 曹廣,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,普外科,主任醫(yī)師,博士。1990-1995年就讀于哈爾濱醫(yī)科大學(xué);1995-2000年就職于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院普外科;2000-2003年在宣武醫(yī)院普外科攻讀碩士研究生;2003-2014年就職于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院并獲得博士學(xué)位。臨床擅長(zhǎng)普外科疾病診治,腫瘤治療。 展開
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