掛號科室： 消化內科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
治療方法：
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相關癥狀：
相關疾?。?/strong>
相關檢查：
相關手術：
相關藥品：
治療費用：
炎癥性腸病是一種可以累及回腸、結腸、直腸的特發(fā)性腸道的炎癥性疾病，發(fā)病原因目前并不明確，可能與先天因素、后天生活習慣、感染性因素以及免疫因素有關。炎癥性腸病主要分為兩種，潰瘍性結腸炎和克羅恩病。潰瘍性結腸炎主要累及直腸，并向全結腸擴展。而克羅恩病主要累及回腸的末端，并逐漸向結腸肛周擴展。炎癥性腸病的癥狀可以有腹痛、腹瀉、腹部包塊、黏液膿血便、里急后重等多種癥狀。治療主要為使用氨基水楊酸類的制劑進行抗炎治療，同時使用糖皮質激素和免疫抑制劑起到調節(jié)免疫的作用。如果疾病中出現腸道瘺管或者腸梗阻、腸穿孔、巨大的腸道包塊等情況，還要進行手術治療。
作者：劉鳳芹 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 閱讀量： 4220
炎癥性腸病是潰瘍性結腸炎和克羅恩病的統稱，在目前是一個常見的疾??；食物因素在IBD發(fā)病中的作用尚不明確，但不少研究發(fā)現剔除某些食物后，對臨床癥狀的改善就有促進作用?！ ⊥扑]食物： 1、低纖維膳食：部分專家主張所有炎癥性腸病患者均應給予低纖維膳食，以利于減輕腸道癥狀。但也有研究證明采用高纖維膳食治療克羅恩病過程中并無不良胃腸道癥狀出現。膳食纖維系由多種不同的木質素及碳水化合物組成，對胃腸道功能分別有不同的影響。不溶性食物纖維如麩糠，具有縮短胃腸道傳遞時間而增加排便頻率；可溶性纖維如果膠與瓜兒膠等，則可延長腸道傳遞時間，且由于其吸水能力較強，有利于癥狀改善?！ ?、低乳糖或剔除乳糖膳食：炎癥性腸病患者往往發(fā)生乳糖不耐受癥，有乳糖不耐受者仍應避免攝食牛奶及有關奶制品食物 3、克羅恩病需要低脂膳食：克羅恩病患者及罹患回腸疾病或進行回腸切除術者，往往發(fā)生脂肪瀉。此時，吸收不良的脂肪酸以及腸道細菌產生的羥基脂肪酸衍生物，均可刺激結腸液體與電解質的分泌，而加重腹瀉癥狀。因此，這類患者宜低脂膳食。維持低脂膳食可有利于減少二價陽離子以皂鹽形式從糞便排出。草酸鈣腎結石是克羅恩病與回腸切除手術后患者的一種常見并發(fā)癥。脂肪瀉時，膳食的草酸鹽從結腸吸收增加，其機制有：未吸收的脂肪酸與鈣結合后，結腸內形成不溶性草酸鈣即減少，使更多的游離草酸鹽在溶液中被吸收；脂肪酸及膽鹽增加了結腸對草酸鹽的通透性。因此，限制膳食中脂肪與鈣的補充，往往是有效的減少草酸鹽吸收，防止高草酸尿癥與腎結石的有效方法。腸源性高草酸尿癥在回腸造口術患者中很少發(fā)生，這些患者僅需一般性限制膳食脂肪，即足以防止大便中過多的礦物質與維生素的丟失。過分地限制膳食脂肪往往可減少膳食可口性，減少進食量，從而干擾能量的攝入?！ ?、中醫(yī)辯證施食：病情有虛實寒熱之分，食物也有寒熱溫良補瀉之別，食物和性味應逆于疾病性質。如虛癥應補益，實癥應疏利，熱癥宜寒涼，應注意忌食能夠加重病情的食物。飲食以清淡、易消化、無渣及營養(yǎng)的流體或半流質為宜，忌食油膩、生冷、辛辣等刺激性食物以減輕腹瀉。 ?。?）腹瀉嚴重的禁食，保證足夠的飲水量。 ?。?）腹痛即瀉，瀉下急迫或瀉下不爽者可食薏米粥、蘋果、茶等?！ 。?）腹痛即瀉，瀉后痛減，脘腹脹痛，可常食萊菔粥、山楂等?！ 。?）情志不暢時泄瀉者，平時可以黃芪或蓮子、山藥、扁豆、薏米等做羹粥食用。常服金橘餅和陳皮條等?！ 。?）大便溏者常吃黃芪粥、扁豆米仁羹，蓮子、山藥、扁豆以健脾益氣，忌粘膩之品?！ 。?）五更泄瀉者，常食黃芪、山藥、扁豆、粟米等粥羹以健脾益胃。可食用附子煨羊肉、金櫻子粥等，湯菜中適當加入肉桂粉、胡椒粉、干姜粉等有溫煦脾胃的作用。
作者：金黑鷹 江蘇省第二中醫(yī)院 閱讀量： 77442
炎癥性腸病包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病，病因至今沒有明確，目前認為是多因素作用引起，包括遺傳、環(huán)境及免疫等因素，近年來隨著社會發(fā)展發(fā)病率逐年升高。炎癥性腸病治療目前主要包括以下幾方面：1、一般治療：強調休息，營養(yǎng)和飲食也很重要。營養(yǎng)的原則是高熱量、高蛋白、高維生素、少油及少渣食物，也可服用腸內營養(yǎng)制劑。病情重者應予禁食，以腸外營養(yǎng)支持為主；2、藥物治療：常用藥物有水楊酸制劑、糖皮質激素和免疫制劑。目前進展比較多的是單克隆抗體生物制劑類藥物，效果比較好，也是今后發(fā)展方向；3、中醫(yī)中藥治療：對于緩解期中藥保留灌腸效果也比較理想；4、手術治療：對于抑制炎癥性腸病出現腸梗阻、大出血、穿孔等并發(fā)癥以及內科治療無效，特別是合并中毒性巨結腸炎，經積極內科治療無效且嚴重毒血癥者，都需要手術治療。炎癥性腸病是一種慢性甚至終身性疾病，需要長期治療。
作者：歐陽淼 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5944
炎癥性腸病癥狀常見：1、潰瘍性結腸炎：在結腸發(fā)病，出現膿血便、發(fā)燒、貧血等癥狀，該病可通過腸鏡診斷；2、克羅恩?。喊Y狀不典型，部分患者有多年的腹部隱痛史，或者出現便秘、腹瀉等癥狀，無法單純通過腸鏡確診，臨床上容易出現漏診的情況?？肆_恩病比較復雜，主要發(fā)病在小腸，在回腸末端，雖然克羅恩病可以發(fā)生在口腔到肛門的全消化道，但是發(fā)病主要在回腸末端，一般腸鏡或胃鏡是不能發(fā)現病變的，加上癥狀不典型，所以往往容易漏診。
作者：彭杰 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3914
炎癥性腸病是非特異性炎癥，發(fā)生在腸道。最主要的病變稱為潰瘍性結腸炎和克羅恩病，這兩個病變最常見，而且比較難治療，一生當中經常復發(fā)，所以患者會非常痛苦。潰瘍性結腸炎主要以大腸發(fā)病為主，表現為腹痛、腹瀉，大便里面出現黏液血便。病癥的特征是從患者遠端開始，即肛門開始逐漸往近端發(fā)展?？肆_恩病主以小腸和大腸交接處發(fā)病為主，和潰瘍性結腸炎不同，不是連續(xù)性，往往是節(jié)段性發(fā)生，稱為節(jié)段性腸炎。炎癥經常穿透整個腸壁，所以潰瘍又稱為裂隙狀潰瘍。此外還有鵝卵石樣改變，即腸黏膜可以形成像鵝卵石一樣的隆起，還有肉芽腫改變，病理上稱為類上皮細胞聚集形成腫物樣改變，其實是慢性炎癥的表現?？傮w來說，潰瘍性結腸炎和克羅恩病都屬于炎癥，目前兩個疾病病因都不是很清楚，治療方法并不是非常有效。
作者：歐陽淼 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4849
劉朝霞 主任醫(yī)師
黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
肝脾胃病科
典型癥狀有：第一，腹瀉，患病較輕的人一般2-4次，患病較重的可以達到10-30次，而且呈血水樣。第二，腹痛，一般在左下腹或者是腹部會...
王靜濱 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
消化內科
炎癥性腸病是一種病因不明確的，異常免疫介導的腸道慢性以及復發(fā)性炎癥，有終生復發(fā)的傾向，潰瘍性結腸炎和克羅恩病是其中的主要兩種類型。炎...
江南大學附屬醫(yī)院 消化內科
