掛號(hào)科室: 心理咨詢科
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老年人幻覺妄想的治療
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曲姍
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妄想的意思是什么
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崔界峰
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妄想癥自己會(huì)察覺嗎
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曲姍
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老年人妄想癥怎么治療
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曲姍注意是個(gè)體精力活動(dòng)集中指向一定對象的心理過程。我們的注意多是選擇性注意,也就是個(gè)體自主地將注意力聚焦在某一部分的體驗(yàn)上,并與此同時(shí)“無視”其余的體驗(yàn)的注意。但是有一種注意,在幻覺妄想中表現(xiàn)明顯?! ∥覀兪紫瓤纯椿糜X是什么? 幻覺是沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn),是一種虛幻的知覺。這種知覺我們感受不到,但患者是感受到了的,對患者而言是真實(shí)的知覺體驗(yàn)?;颊邥?huì)做出相應(yīng)的反應(yīng),比如,發(fā)呆,自語,情緒異常等,這些反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不符。但患者會(huì)持續(xù)關(guān)注,消耗很多精力。幻覺究竟是神經(jīng)系統(tǒng)異常引起,還是過度關(guān)注引起目前并不清楚,也可能二者兼而有之,但都會(huì)引起持續(xù)關(guān)注。這種注意是異常的,且這種異常注意是對內(nèi)的,主要是指向感知覺或思維。 其次看看妄想是什么? 妄想是指在病態(tài)推理或判斷基礎(chǔ)上形成的一種病理性的歪曲信念。這里談?wù)勱P(guān)系妄想。關(guān)系妄想指患者認(rèn)為周圍環(huán)境中所發(fā)生的與自己無關(guān)的事物均與自己有關(guān)。如認(rèn)為周圍人的談話是在議論自己,別人的咳嗽是針對自己的,這明顯是一種異常的注意,這種注意是對外的,但是患者把別人的行為與自己關(guān)聯(lián)?! 』糜X妄想是病理性體驗(yàn),其存在就伴隨大量能量消耗,并且,幻覺妄想存在就會(huì)引起注意,就會(huì)成為一個(gè)關(guān)注點(diǎn)。而注意力集中需要足夠的精力,需要大量的能量維持,伴隨能量消耗,注意力集中后會(huì)伴隨思維活動(dòng),也需要能量,個(gè)體注意力會(huì)逐漸渙散,影響需要集中注意力的行為?! ∪绻麄€(gè)體出現(xiàn)異常注意,就要注意個(gè)體的言語行為,及早就診,爭取早期診斷,早治療。
作者:邱俊 成都市第三人民醫(yī)院 閱讀量: 6694
妄想型精神病,又稱為偏執(zhí)性精神病,是一種嚴(yán)重的精神障礙,患者往往以固定的、持久性的妄想為主要的臨床癥狀。多見偏執(zhí)狂、偏執(zhí)狀態(tài)和急性、妄想性發(fā)作。偏執(zhí)狂根據(jù)表現(xiàn)可以有訴訟狂、色情狂、嫉妒狂、夸大狂等。訴訟狂的表現(xiàn)是患者堅(jiān)定的認(rèn)為自己受到了威脅和迫害,比如周圍人敗壞他的名譽(yù),剝奪他的權(quán)利,患者求助無門,往往會(huì)訴諸法庭;色情狂的表現(xiàn)是認(rèn)為某一異性深愛著自己,對方往往有較高的社會(huì)地位,或者是名人,但礙于公眾輿論不敢對自己表白,即使遭到了對方的拒絕,患者仍然認(rèn)為對方在考驗(yàn)自己,非常的堅(jiān)定;嫉妒狂的表現(xiàn)是認(rèn)為自己的配偶不忠誠,從而會(huì)跟蹤配偶尋找證據(jù)的;夸大狂的表現(xiàn)是認(rèn)為自己很了不起,即將取得偉大的成就等。
作者:常衛(wèi)利 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4120
妄想的基本特征:1、是患者對妄想的內(nèi)容和對象非常關(guān)注,而且堅(jiān)定不移的相信妄想內(nèi)容的真實(shí)性;2、雖然妄想沒有任何的事實(shí)根據(jù),但患者無法被說服教育,也無法通過判斷、推理和經(jīng)驗(yàn)去改變患者;3、雖然妄想的內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)不相符,但卻與患者個(gè)人的利害關(guān)系有密切的聯(lián)系,比如患者的嫉妒、妄想,可能是患者與伴侶或者情人關(guān)系不好,平時(shí)比較擔(dān)心、害怕,發(fā)生這種妄想就會(huì)明顯反映出患者害怕被拋棄的感覺;4、與文化背景無關(guān),與患者學(xué)歷、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)都沒有明顯的聯(lián)系,這個(gè)特征可以跟迷信、偏見區(qū)別。
作者:楊放如 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4145
妄想是精神病常見癥狀之一,妄想多見于精神分裂癥,當(dāng)然在妄想性障礙、其他精神疾病中,也會(huì)有妄想癥。在患者有妄想的癥狀時(shí),治療選擇主要以藥物治療,目前主要以第二代非典型抗精神病藥物治療。同時(shí)根據(jù)患者血壓、血糖、其他精神病癥狀,選擇抗精神病藥物。而對于第一代典型抗精神病藥,因?yàn)槠渌幬锊涣挤磻?yīng)多,給病人造成風(fēng)險(xiǎn)比較大,在臨床治療妄想時(shí)選擇較少。當(dāng)然如果患者的妄想比較豐富,對患者影響較大,造成患者嚴(yán)重行為沖動(dòng)、躁鬧,或者有自殺、自傷行為,也可選擇無抽搐電休克治療。
作者:常衛(wèi)利 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 3738
北京大學(xué)人民醫(yī)院 精神科