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特應(yīng)性皮炎應(yīng)用馬來(lái)酸氯苯那敏片，可緩解皮膚過(guò)敏

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：本病例患者是位78歲男性，就診5天前皮膚無(wú)故開(kāi)始干燥起皮，同時(shí)出現(xiàn)細(xì)小丘疹狀皮膚損害，伴有劇烈瘙癢，遂來(lái)我院就診。考慮患者年齡較大，我建議住院治療，經(jīng)患者及家屬同意后收入我院。完善各項(xiàng)檢查后確診為特應(yīng)性皮炎，采用口服藥物聯(lián)合外用藥物的方式治療7天，瘙癢癥狀明顯好轉(zhuǎn)，遂予以出院?！净拘畔ⅰ磕?、78歲【疾病類型】特應(yīng)性皮炎【就診醫(yī)院】廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年11月【治療方案】口服藥物（馬來(lái)酸氯苯那敏片）+外用藥物（紅霉素軟膏、糠酸莫米松軟膏）【治療周期】住院治療7天【治療效果】不適癥狀好轉(zhuǎn)一、初次面診患者男，78歲，患者來(lái)院就診時(shí)自述近年會(huì)無(wú)故反復(fù)出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑癥狀，通常幾天后就會(huì)自行消失，所以患者沒(méi)有重視。就診5天前，患者再次出現(xiàn)無(wú)故皮膚干燥起皮的癥狀，這次癥狀較以往更為嚴(yán)重，同時(shí)皮膚表面還出現(xiàn)細(xì)小的丘疹狀皮膚損害，伴有劇烈瘙癢，同時(shí)患者還有大便困難、嘴唇發(fā)白等癥狀，遂來(lái)我院就診。查體發(fā)現(xiàn)患者的全身大部分皮膚上聚集紅色丘疹，以四肢彎曲的內(nèi)側(cè)尤甚，既往有過(guò)敏性鼻炎病史，初步考慮是特應(yīng)性皮炎?；颊吣挲g較大，為了讓患者得到更好的診治，我建議患者住院治療，患者及家屬表示同意，故收入我院。二、治療經(jīng)過(guò)入院后，我安排患者完善了血常規(guī)檢查、抗體檢測(cè)，血常規(guī)檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常水平；抗體檢測(cè)提示血清中IgE偏高，并且患者有過(guò)敏史。結(jié)合患者的病史、癥狀以及各項(xiàng)檢查結(jié)果，可明確診斷為特應(yīng)性皮炎。經(jīng)患者及其家屬同意后，我決定對(duì)患者采用口服藥物聯(lián)合外用藥物的方式進(jìn)行治療?？诜幬镞x擇馬來(lái)酸氯苯那敏片，該藥物是組織胺H1受體拮抗劑，對(duì)于皮膚過(guò)敏性疾病具有較好的治療效果；外用藥物選擇紅霉素軟膏和糠酸莫米松軟膏，可減輕瘙癢癥狀。三、治療效果患者共住院治療7天，住院治療3天后，丘疹狀皮膚損害出現(xiàn)開(kāi)始消退的跡象，瘙癢、脫皮等癥狀得到緩解；住院治療7天后，丘疹狀皮膚損害幾乎全部消退，瘙癢等不適癥狀消失。復(fù)查血常規(guī)未見(jiàn)任何異常，患者及其家屬對(duì)治療效果十分滿意。四、注意事項(xiàng)患者住院治療7天后，不適癥狀明顯好轉(zhuǎn)，為此我感到十分欣慰，同時(shí)叮囑患者及其家屬回家后注意以下事項(xiàng)：1、日常生活中養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，早睡早起，保證充足的休息時(shí)間，不可過(guò)于勞累；2、日常飲食以清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物為主，如新鮮果蔬、雞蛋、瘦肉等，不要吃辛辣刺激性以及油膩的食物；3、平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，從而增強(qiáng)體質(zhì)，在一定程度上可以預(yù)防疾病的發(fā)生。五、個(gè)人感悟特應(yīng)性皮炎的發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳因素、免疫異常等有關(guān)，皮疹、瘙癢是其主要臨床表現(xiàn)。如本例患者，特應(yīng)性皮炎有一定的自愈性，癥狀輕微可能不會(huì)引起重視。建議大家如果出現(xiàn)類似癥狀及時(shí)就醫(yī)，避免病情嚴(yán)重對(duì)身體健康造成比較大的危害。

作者：王霞 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4636