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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
掛號(hào)科室： 腫瘤內(nèi)科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
治療方法：
是否傳染：
是否遺傳：
相關(guān)癥狀：
相關(guān)疾病：
相關(guān)檢查：
相關(guān)手術(shù)：
相關(guān)藥品：
治療費(fèi)用：
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甲狀腺微小乳頭狀癌的治療方案
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李欣
01:46
乳腺實(shí)性乳頭狀癌預(yù)后
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張春
01:54
甲狀腺微小乳頭狀癌手術(shù)后能痊愈嗎
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崔龍目前對(duì)于有符合下列一條高危險(xiǎn)因素的甲狀腺微小乳頭狀癌患者均建議行手術(shù)治療（甲狀腺微小乳頭狀癌手術(shù)治療的適應(yīng)證）： ?、偾嗌倌昊蛲陼r(shí)期頸部放射暴露史； ②甲狀腺癌家族史； ③已確定或高度懷疑頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移； ④癌灶有腺外侵犯（如侵犯喉返神經(jīng)、氣管、食管等）； ⑤病理學(xué)高危亞型（高細(xì)胞亞型，柱狀細(xì)胞亞型，彌漫硬化型，實(shí)體/島狀型，嗜酸細(xì)胞亞型）； ?、薮┐虡?biāo)本檢測(cè)BRAF基因突變陽(yáng)性； ?、甙┰疃唐趦?nèi)進(jìn)行性增大（6月內(nèi)增大超過(guò)3mm）?！ ∠鄬?duì)適應(yīng)證包括： ?、侔┰钪睆皆?mm以上； ?、诙嘣畎绕潆p側(cè)癌； ?、刍颊咝睦碡?fù)擔(dān)大，要求手術(shù)； ?、躎SH水平持續(xù)高于正常。
作者：于文斌 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 16640
乳腺乳頭狀癌只是乳腺癌的一種病理類(lèi)型，所以不能單純靠乳腺乳頭狀來(lái)判斷嚴(yán)不嚴(yán)重。乳腺癌嚴(yán)重不嚴(yán)重主要還是看乳腺癌的臨床分期，臨床分期越早則治愈的可能性也就越大，對(duì)于病人來(lái)說(shuō)嚴(yán)重程度也就越小。目前對(duì)于乳腺癌的治療大部分需要綜合治療，除了手術(shù)切除之外還需要化療、放療、內(nèi)分泌藥物治療以及曲妥珠單抗靶向藥物治療等，通過(guò)這些綜合治療可以提高病人的治愈率。但如果乳腺乳頭狀癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況肯定很?chē)?yán)重，想治愈是治愈不了的，只能盡量控制腫瘤以延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間。
作者：朱紅 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5580
乳腺乳頭狀癌，屬于浸潤(rùn)型的特殊癌變，這種類(lèi)型分化程度比較高，所以預(yù)后尚好。手術(shù)治療是乳腺癌的主要治療方法，根據(jù)病灶的具體情況，可以選擇手術(shù)的具體方式。如果病灶局限于局部或者區(qū)域淋巴結(jié)，手術(shù)后的預(yù)后相對(duì)比較好，手術(shù)后應(yīng)用輔助化療，可以有比較好的預(yù)后效果。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，身體情況比較差，或者主要臟器有嚴(yán)重疾病，屬于手術(shù)禁忌。所以，具體治療方式，需要根據(jù)病人的癌癥分期，病人自身的身體條件，以及經(jīng)濟(jì)條件綜合判斷。術(shù)前、術(shù)后注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體的抵抗力，病人還需要保持良好的心情，不要壓力過(guò)大。
作者：梁帥 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5230
建議甲狀腺微小乳頭狀癌行全/近全甲狀腺切除術(shù)的適應(yīng)證包括： ①青少年或童年時(shí)期頭頸部放射暴露史； ?、诩谞钕侔┘易迨?； ?、鄱嘣畎?，尤其是雙側(cè)癌； ④雙頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移； ?、莅┰钣邢偻馇址福荒鼙ＷC手術(shù)能徹底切除，術(shù)后需行131I治療。 甲狀腺微小乳頭狀癌行全/近全甲狀腺切除術(shù)的相對(duì)適應(yīng)證是： ?、偻瑐?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移； ②伴有甲狀腺癌復(fù)發(fā)高危因素； ③合并對(duì)側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)； ?、懿±韺W(xué)高危亞型（高細(xì)胞亞型，柱狀細(xì)胞亞型，彌漫硬化型，實(shí)體/島狀型，嗜酸細(xì)胞亞型）。
作者：于文斌 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 80855
微小乳頭狀癌也是癌癥，不能因?yàn)樗w型較小就不認(rèn)為其屬于癌癥，但微小乳頭狀癌通過(guò)手術(shù)可以完全治愈，病情較輕微，術(shù)后一般不需要進(jìn)行其他的治療，恢復(fù)后和正常人基本沒(méi)區(qū)別。微小乳頭狀癌主要位于甲狀腺內(nèi)，甲狀腺的微小乳頭狀癌屬于預(yù)后最好的一種惡性腫瘤。它基本不會(huì)影響病人壽命，也不會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，術(shù)后也不需要進(jìn)行化療或者放療等，但是術(shù)后需要長(zhǎng)期吃?xún)?yōu)甲樂(lè)、加衡、雷替斯調(diào)理甲狀腺的功能，防止甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。
作者：陳志康 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5725
微小乳頭狀癌也屬于癌癥，這種類(lèi)型的腫瘤屬于很早期的腫瘤，只是剛剛突破了基底膜，剛從原位癌發(fā)展成浸潤(rùn)性癌，所以向區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性相當(dāng)小，一般只要通過(guò)手術(shù)切除就可以達(dá)到治愈了。術(shù)后也不需要進(jìn)行輔助放療和化療，只要定期復(fù)查就可以了，如果發(fā)現(xiàn)是微小乳頭狀癌，雖然也是屬于癌癥，但是也值得慶幸，通過(guò)手術(shù)幾乎就可以達(dá)到治愈。但是這種概率也并不是100%，雖然病灶很小，但是有的腫瘤生物活性是很高的，及時(shí)發(fā)現(xiàn)時(shí)即使是很早期，也有可能向別的地方轉(zhuǎn)移，但是這種轉(zhuǎn)移的概率很小。
作者：蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量： 4862
北京大學(xué)第三醫(yī)院 普通外科
