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就診指南


掛號(hào)科室: 小兒內(nèi)科

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皰疹性咽峽炎發(fā)熱嚴(yán)重,布洛芬混懸液助男孩恢復(fù)健康!

摘要:本病例是位8歲男童,就診前3小時(shí)開始發(fā)熱,在自行服用退燒藥物后,發(fā)熱現(xiàn)象沒有發(fā)生改善,便來我院就診。我對(duì)患兒進(jìn)行了體格檢查,并完善了血常規(guī)檢查,結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果以及患兒自身癥狀,明確診斷為皰疹性咽峽炎。在征得患兒家長(zhǎng)同意后,決定采用口服藥物的方式進(jìn)行治療,用藥治療7天后,身體恢復(fù)健康?!净拘畔ⅰ磕小?歲【疾病類型】皰疹性咽峽炎【就診醫(yī)院】河南省人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年6月【治療方案】口服藥物(布洛芬混懸液、頭孢丙烯分散片、小兒豉翹清熱顆粒)【治療周期】居家治療7天,7天后來院復(fù)診【治療效果】體溫恢復(fù)正常,臨床癥狀消失一、初次面診患兒男,8歲,來院就診時(shí)與其家長(zhǎng)交流得知,就診前3小時(shí)開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。家長(zhǎng)將退燒藥物給予患兒服用,用藥一段時(shí)間后體溫仍然居高不下,遂來我院就診。對(duì)患兒進(jìn)行體格檢查可見患兒咽部紅腫,扁桃體腫大并伴有充血,咽喉部位可見皰疹樣皮膚損害;完善血常規(guī)檢查,檢查結(jié)果顯示患兒白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高;對(duì)患兒的咽部分泌物進(jìn)行檢測(cè)提示柯薩奇病毒A6呈陽(yáng)性。綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果以及患兒的臨床癥狀,明確診斷為皰疹性咽峽炎。二、治療經(jīng)過明確診斷后,與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通,患兒皰疹性咽峽炎診斷明確,建議進(jìn)行口服藥物治療,患兒家長(zhǎng)表示同意。首先給予患者口服布洛芬混懸液,該藥物屬于非甾體抗炎藥,可以起到退熱、鎮(zhèn)痛、消炎的作用;然后給予患者口服頭孢丙烯分散片,可以起到抗感染的作用;隨后給予患兒豉翹清熱顆粒定時(shí)定量口服,以起到疏風(fēng)解表、清熱導(dǎo)滯的作用。我將各種藥物的用法用量詳細(xì)告知與患兒家長(zhǎng),并叮囑如果用藥期間癥狀加劇或出現(xiàn)新的臨床癥狀,要及時(shí)就醫(yī)。三、治療效果患兒用藥治療7天后來我院復(fù)診,經(jīng)過與其家長(zhǎng)交流得知,患兒用藥3天后,體溫基本恢復(fù)正常,咽喉部皰疹出現(xiàn)消退跡象,扁桃體腫大癥狀得以改善;用藥5天后,患兒體溫恢復(fù)正常并且沒有反復(fù)發(fā)熱,咽喉部皰疹消失,扁桃體形態(tài)恢復(fù)正常。我安排患兒進(jìn)行了體格檢查、血常規(guī)檢查,各項(xiàng)檢查結(jié)果均無異常表現(xiàn),患兒身體狀態(tài)已經(jīng)恢復(fù)健康。由此可見,該治療方案非常成功,治療效果十分顯著。四、注意事項(xiàng)在患兒由門診回家后,我對(duì)其進(jìn)行了電話回訪,首先我對(duì)患兒的健康狀況表達(dá)了關(guān)心,并且我還叮囑患兒及其家長(zhǎng)以下注意事項(xiàng):1、用藥治療期間,不要吃辛辣刺激性食物,盡量多吃營(yíng)養(yǎng)并且容易消化的食物,如新鮮蔬果、牛奶、瘦肉粥等,可以在一定程度上促進(jìn)患兒的身體健康恢復(fù);2、要遵照醫(yī)囑按時(shí)、按量使用藥物,不可以自行增減藥量以及使用方式,否則對(duì)于身體健康的恢復(fù)不利;3、保證充分休息,不可過度勞累,盡量規(guī)律患兒的作息。五、個(gè)人感悟皰疹性咽峽炎是由于病毒感染所致的疾病,主要臨床癥狀就是發(fā)熱、咽峽部皰疹。如本例患兒一樣,在發(fā)現(xiàn)異常后應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診治,通常1周時(shí)間左右即可治愈。如果治療不夠及時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致高燒不退、四肢無力等嚴(yán)重癥狀,需要引起大家的重視。

作者:李英 河南省人民醫(yī)院 閱讀量: 3438

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