掛號科室: 血液內(nèi)科
發(fā)病部位:
多發(fā)人群:
治療方法:
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是否遺傳:
相關(guān)癥狀:
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查:
相關(guān)手術(shù):
相關(guān)藥品:
治療費用:
1、腫塊穿刺檢查:腫塊穿刺活檢行病理學檢查,能幫助確定漿細胞瘤的診斷。2、血、尿檢查:初診時需要進行血尿檢查,用于檢測血清或尿液中的單克隆免疫球細胞,以幫助進行診斷。具體檢查指標可能包括血尿免疫固定電泳;血清游離輕鏈;血紅蛋白;血肌酐、肌酐清除率;血鈣;乳酸脫氫酶、血清蛋白。大多數(shù)病例的血清球蛋白增加,白蛋白/球蛋白比例倒置。少數(shù)病例的血清電泳無表現(xiàn),而尿電泳有表現(xiàn)。3、影像學檢查:影像學檢查有助于確定病變的范圍,漿細胞瘤患者的X線所見為微小的蟲蝕狀、圓形的點狀溶骨、溶骨區(qū)融合后的泡沫狀及晚期廣泛的溶骨病變。PET-CT不僅能檢測骨骼病變,還能篩查髓外漿細胞瘤的病變,并且提供腫瘤代謝的水平,是最為高效的手段之一。4、骨髓檢查:骨髓穿刺和活檢可明確異常漿細胞的存在,是明確多發(fā)性骨髓瘤診斷的重要指標之一。在漿細胞瘤的初期診斷不明確時,骨髓涂片常能確診,但陰性并不能排除漿細胞瘤的可能,染色體等遺傳物質(zhì)的檢查可以幫助預測治療效果以及疾病預后。
作者:尤長宣 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 閱讀量: 5795
漿細胞瘤的治療方法主要包括以下幾方面:1、藥物治療:因漿細胞瘤對于激素較敏感,臨床通常采用激素配合常見化療藥物進行治療,目前以硼替佐米為基礎的聯(lián)合化療為一線治療方案;2、靶向治療:目前臨床靶向治療發(fā)展迅速,藥物種類逐漸增多并且藥效較好,使?jié){細胞瘤的治療獲得較大進步,比如CD38單抗;3、CAR-T治療:對于化療和靶向治療均無明顯效果,以及復發(fā)難治的漿細胞瘤,建議選擇CAR-T治療,治療效果良好。
作者:蔣玲 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 閱讀量: 5595
人的免疫系統(tǒng)可抵擋許多外來疾病的入侵,漿細胞是免疫系統(tǒng)中非常重要的一種細胞,如果發(fā)生病變,會使機體處于一種易被疾病侵襲的危險狀態(tài),漿細胞瘤是指發(fā)生于骨髓以外的惡性漿細胞的增生。臨床上根據(jù)特征將這種疾病分為兩種類型,分別是骨的孤立性漿細胞瘤和髓外漿細胞瘤。既然是不同的類型,那么治療方法肯定也是不同的,下面就讓我們來具體看看有哪些。 髓外漿細胞瘤 1、髓外漿細胞瘤的治療以放射治療為首選,局部放射治療劑量為40--50Gy?! ?、若腫瘤局限可切除,則手術(shù)切除后加局部放療效果更佳?! ?、若鄰近淋巴結(jié)受累,則放射治療野也應將該淋巴結(jié)包括在內(nèi)。 4、對已有廣泛播散的病例或放射治療后復發(fā)的病例,可采用聯(lián)合化療,化療方案與多發(fā)性骨髓瘤相同。 5、綜上所述,考慮到EMP放療敏感性高以及手術(shù)風險大,目前治療上首選放療,對于局部腫塊過大或者可以完整地切除病灶,也可考慮手術(shù)治療,對于病變范圍廣泛、有局部淋巴結(jié)受累以及分化不良的髓外淋巴結(jié)采用術(shù)后聯(lián)合放療的方案?;熭^少被選為EMP的治療方法,但是在腫瘤大于5cm、耐藥、復發(fā)等病例可考慮化療,化療方案推薦多發(fā)性骨髓瘤的化療方案?! 」堑墓铝⑿詽{細胞瘤 治療以局部放射治療為首選。如果病變局限易于切除,則手術(shù)切除后局部放療效果更佳。當嵴椎骨受損發(fā)生壓縮性骨折時,尤當并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損害可能導致截癱時,可行病椎切除、人工椎體置換術(shù),術(shù)后予以局部放射治療,多可獲得滿意效果。本病的預后優(yōu)于多發(fā)性骨髓瘤,本病可發(fā)展為多發(fā)性骨髓瘤,原發(fā)病變在四肢骨骼者,相對較少向多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)化,進展為多發(fā)性骨髓瘤后,其臨床表現(xiàn)、治療措施及預后與多發(fā)性骨髓瘤相同?! 】偟膩碚f,除了在生活中要及時結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷該疾病之外,也要做好該疾病兩種類型的區(qū)分,因為類型不同,治療方法也不同,千萬不可一概而論,以免降低治療效果。雖然該疾病屬于惡性疾病,但是萬幸,漿細胞瘤如果發(fā)現(xiàn)的早,早日治療,預后還是比較好的,因此患者不需要過于擔心。
作者:李卉 長治市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量: 14754
由于漿細胞瘤患者經(jīng)常會出現(xiàn)食欲不振、厭食、味覺遲鈍的癥狀,且頭頸部或胸部腫瘤經(jīng)過放療的患者常會有口干、咽疼、食道炎這些放療反應,因此在患者的飲食方面應尤為注意。(1)宜食營養(yǎng)豐富、清淡易消化、色香俱全的食物,應調(diào)動患者的視覺、嗅覺,以增加患者的食欲。(2)宜食清涼、無刺激性的飲食,飯菜的溫度不宜太熱,肉要剁細,蔬菜或水果若無法咽下,可以榨成汁飲用,并可口含冰塊,進食少量冷飲,多飲酸奶。
作者:尤長宣 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 閱讀量: 3924
胡煒 副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
腫瘤科
漿細胞瘤最常見的發(fā)生部位為脊柱,其次是軀干骨及股骨附近。癥狀包括輕度的骨頭疼、體質(zhì)虛弱以及明顯的體重下降和輕度的貧血。臨床的癥狀還會...
王艷軍 副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院
血液腫瘤科
漿細胞瘤是起源于骨髓的一種,原發(fā)性的和全身性的惡性腫瘤,多來源于b淋巴細胞。漿細胞瘤,包括多發(fā)性骨髓瘤,漿母細胞瘤,骨的孤立性漿細胞...
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科