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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
掛號(hào)科室： 普外科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
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是否遺傳：
相關(guān)癥狀：
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查：
相關(guān)手術(shù)：
相關(guān)藥品：
治療費(fèi)用：
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腸穿孔是什么原因引起的
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蘇琳
01:38
小腸穿孔是怎么引起的
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楊慧琪
01:50
十二指腸穿孔術(shù)后飲食
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曹廣
01:55
十二指腸穿孔術(shù)后禁忌
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金太欣
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胃腸穿孔的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有哪些
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閻鈞
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腸穿孔手術(shù)后多久可以完全康復(fù)
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李力卓
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十二指腸穿孔手術(shù)幾天出院
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金太欣小腸穿孔行手術(shù)治療后，患者多久可以恢復(fù)正常飲食。一般要依據(jù)患者腹腔感染的嚴(yán)重程度不同，腸穿孔手術(shù)不同方式等因素來(lái)進(jìn)行客觀的分析。一、如果患者機(jī)體的自身愈合能力較強(qiáng)，小腸穿孔造成的腹腔感染程度較輕，此時(shí)選擇腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)行小腸穿孔修補(bǔ)。這種情況下，患者的創(chuàng)傷相對(duì)較小，術(shù)后恢復(fù)較快，一般在術(shù)后的5-7天腸管功能完全恢復(fù)，可以正常飲食。二、如果患者小腸穿孔較大，引起了腹腔感染嚴(yán)重，且患者年老體弱，自身愈合能力欠佳。此時(shí)采用傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)行腸穿孔修補(bǔ)，這種情況下，患者腹腔感染嚴(yán)重，會(huì)造成術(shù)后胃腸功能恢復(fù)緩慢，一般需要7-10天左右才能夠正常飲食。
作者：朱志 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4332
腸穿孔可能有生命危險(xiǎn)，因?yàn)樵谀c穿孔后，腸道內(nèi)的糞便及細(xì)菌、消化液會(huì)流入腹腔內(nèi)，會(huì)引起腹腔內(nèi)的嚴(yán)重感染。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致菌血癥、膿毒血癥，引起血壓下降，危及生命安全。所以在發(fā)現(xiàn)有腸穿孔后，需要盡早去醫(yī)院的普外科或者消化外科、急診外科完善相關(guān)檢查，行手術(shù)治療。如果局部穿孔比較小，可以行腸穿孔的修補(bǔ)手術(shù)，同時(shí)清洗腹腔，術(shù)后再給予抗生素進(jìn)行治療。如果腸穿孔比較嚴(yán)重，可能需要切除部分腸管，做腸道吻合。還有少部分患者需要做腸道的腹壁造瘺，以后再次行腸道的吻合。
作者：陳志康 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6798
在臨床上，腸穿孔手術(shù)屬于大手術(shù)。腸穿孔屬于外科急腹癥之一，一般情況之下，腸穿孔會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)全腹部的壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱或者消失，有的患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等不適。腸穿孔一旦出現(xiàn)，必須引起足夠的重視，因?yàn)槟c穿孔會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，如果感染性休克沒(méi)能及時(shí)的進(jìn)行治療，患者的生命安全就受到威脅。這時(shí)候，必須給予患者抗感染治療，而且要擴(kuò)充患者的血容量，必須要完善好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)方式要依據(jù)患者腸穿孔的大小來(lái)決定，如果患者的腸穿孔比較小，那么這時(shí)候單純的行腸穿孔修補(bǔ)術(shù)便可以了；但是，如果患者的腸穿孔比較大，那么要做腸段的切除術(shù)，然后再行腸吻合術(shù)。這樣患者才能恢復(fù)順利。
作者：陳志康 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 7128
腸穿孔的癥狀主要是突然發(fā)生的腹部持續(xù)性的劇烈疼痛，假如是十二指腸潰瘍的穿孔，它往往發(fā)生的部位是在上腹部。如果是其他部位的穿孔，可以在原發(fā)病灶處最明顯，腹痛可以迅速擴(kuò)展至全腹，在深呼吸、咳嗽或者轉(zhuǎn)體時(shí)疼痛會(huì)加劇。另外，還可以出現(xiàn)反射性的惡心、嘔吐，主要是因?yàn)楦鼓な艽碳に鶎?dǎo)致的，嘔吐物為胃內(nèi)容物。當(dāng)穿孔以后，可引起急性彌漫性的腹膜炎。急性彌漫性的腹膜炎可以出現(xiàn)急性的危重面容，腹部可以出現(xiàn)壓痛、反跳痛、肌緊張等典型腹膜炎的三聯(lián)癥。
作者：程黎娜 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 6085
直腸穿孔的臨床癥狀主要和穿孔部位、性質(zhì)、大小有關(guān)，如果穿孔破入腹腔，癥狀出現(xiàn)的比較早，以下腹部疼痛為主，并逐漸向上擴(kuò)散，可出現(xiàn)腹肌緊張等腹膜炎癥狀。穿孔位于直腸下部可以表現(xiàn)為肛門周圍劇烈疼痛，甚至與肛周膿腫的表現(xiàn)十分相似，肛門可出現(xiàn)新鮮血液流出。如果穿孔與尿道相通，尿液可經(jīng)肛門排出或者尿液中有糞液殘?jiān)Ｒ坏└叨葢岩芍蹦c穿孔，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。直腸穿孔治療主要是以手術(shù)為主，術(shù)中做近端結(jié)腸造瘺、直腸穿孔修補(bǔ)。直腸穿孔并發(fā)盆腔損傷、盆腔血腫或者出血的情況下可以出現(xiàn)休克，甚至其它危及生命的情況。
作者：鄭麗華 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 4077
根據(jù)腸穿孔位置、對(duì)腹腔的污染程度及患者身體狀況，選擇的治療方式如下：1、身體狀況較好且腹部無(wú)其他較嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可選擇微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)治療；2、情況較危急或不適合進(jìn)行腹腔鏡操作的患者，可選擇傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)進(jìn)行治療。無(wú)論傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)，還是腹腔鏡微創(chuàng)治療，二者治療內(nèi)容均相同，針對(duì)較嚴(yán)重的穿孔，需考慮在手術(shù)中切除部分腸管，早期污染較輕的穿孔，考慮做局部修補(bǔ)即可。
作者：張祁 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4067
陳哲 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
普通外科
"腸穿孔是指由于多種原因引起的腸套疊、不同部位的破潰、腸內(nèi)容物的外溢。臨床上以彌漫性腹膜炎為主要表現(xiàn)的一種疾病，是外科常見(jiàn)的急腹癥之...
曹廣 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
普外科
"腸穿孔不同的發(fā)生原因及癥狀，也有著一定的差別。潰瘍性的穿孔，患者常會(huì)在飯后突然出現(xiàn)上腹部疼痛，而刀扎性的穿孔會(huì)在損傷的部位有明顯的...
北京大學(xué)人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
