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十二指腸球部潰瘍的臨床表現(xiàn)有哪些

十二指腸球部潰瘍的臨床表現(xiàn)多樣化,有的表現(xiàn)為上腹部疼痛或者放射到背后的疼痛,有的無癥狀,有的為饑餓痛或夜間痛,進(jìn)食后疼痛緩解,也有極個別患者表現(xiàn)為上腹飽脹感、惡心、嘔吐、噯氣或出現(xiàn)黑便。更嚴(yán)重的可能出現(xiàn)嘔血,甚至引起十二指腸球部穿孔而導(dǎo)致腹部劇烈疼痛;有些患者的潰瘍可引起幽門或球部狹窄導(dǎo)致反復(fù)嘔吐。

作者:歐陽淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4345

十二指腸球部潰瘍的病因

十二指腸球部潰瘍的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,主要與黏膜的防衛(wèi)力和損傷黏膜的侵襲力有關(guān),具體病因如下:1、胃酸分泌過多:胃酸分泌過多是十二指腸球部潰瘍形成的最重要因素;2、黏膜屏障受損:損傷因素如服用藥物(如阿司匹林、消炎痛、皮質(zhì)類固醇等)、粗糙食物或檢查儀器損傷等,都可以削弱黏膜的抵抗力,造成黏膜水腫、出血、糜爛,從而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生;3、幽門螺桿菌感染:幽門螺旋桿菌與潰瘍的發(fā)病有關(guān);4、遺傳因素:部分人群十二指腸功能低下,易發(fā)生潰瘍類疾??;5、不良飲食習(xí)慣:食用生冷、油膩、刺激性食物,過量飲酒、飲食不規(guī)律等均可以引起潰瘍類疾??;6、精神狀態(tài):長期處于緊張、焦慮、生氣、抑郁的情緒;7、其他疾?。簯?yīng)激性潰瘍、胰源性潰瘍等。

作者:歐陽淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5710

十二指腸球部潰瘍H1期是否嚴(yán)重

十二指腸球部潰瘍H1期不嚴(yán)重,這代表已經(jīng)處于瘢痕期,是愈合的過程之一,建議患者應(yīng)該在醫(yī)師或者是藥師的正規(guī)指導(dǎo)下,繼續(xù)治療4-6周,復(fù)查胃鏡明確是否已經(jīng)存在胃鏡下的黏膜愈合。常用的藥物治療方案為抑制胃酸分泌的藥物、黏膜保護(hù)劑、促進(jìn)潰瘍愈合的藥物。常用的抑制胃酸分泌的藥物有H2受體阻滯劑法莫替丁、西米替丁,質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑;常用的黏膜保護(hù)藥有磷酸鋁凝膠、鋁碳酸鎂片;促進(jìn)黏膜愈合的藥物有康復(fù)新液等等。

作者:周中銀 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 5318

十二指腸球部潰瘍A1期需要住院嗎

十二指腸球部潰瘍A1期不需要住院治療,患者只需要在消化內(nèi)科門診口服藥物治療就可以,除非十二指腸球部潰瘍A1期存在有并發(fā)癥,如潰瘍病出血、潰瘍并穿孔、潰瘍并梗阻等才是達(dá)到了住院的條件。十二指腸球部潰瘍A1期屬于活動期的潰瘍,只要患者能夠遵醫(yī)囑,配合醫(yī)生給予使用口服藥物治療,大多可以完全治愈。患者需要進(jìn)一步查碳13或碳14呼氣試驗,了解是否存在有幽門螺桿菌感染,如果證實存在HP感染,需要配合醫(yī)生先給予根除HP治療,具體的用藥需要咨詢??漆t(yī)生。如果不存在HP感染,需要使用抑酸藥聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑治療。潰瘍治療的總療程6-8周,在潰瘍治療結(jié)束以后還需要復(fù)查電子胃鏡,確保潰瘍完全愈合,必要的時候需要適當(dāng)?shù)难娱L治療的療程。

作者:張曉梅 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4039

十二指腸球部潰瘍出血嚴(yán)重嗎

十二指腸球部潰瘍、出血是在臨床上非常常見的情況。如果出血量非常大,導(dǎo)致了失血性休克,也就是出血量達(dá)到1000ml以上,或者循環(huán)血量的20%以上。導(dǎo)致病人出現(xiàn)休克、血壓下降、頭暈、出冷汗、脈搏細(xì)速、尿量減少等,在臨床上叫做上消化道大出血,是急癥、重癥,需要迅速處理。處理的方法主要是迅速建立靜脈通道,快速補液、輸血,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行抗休克治療。所以十二指腸球部潰瘍、出血,如果大出血導(dǎo)致了失血性休克是非常嚴(yán)重的情況。少量的出血,如便血或者OB試驗陽性時比較輕,主要是明確十二指腸球潰瘍出血的原因,對癥處理就會治愈。

作者:蔡毅 中國人民解放軍總醫(yī)院 閱讀量: 4733

十二指腸球部潰瘍a1期是什么意思

十二指腸球部潰瘍A1期通常代表十二指腸球部潰瘍處于活動期,一般來說潰瘍相對來說比較輕一點,局限于黏膜和黏膜層,因為在胃鏡對于十二指腸球部潰瘍分期時通常分為A期,也就是活動期,還有H期愈合期、S期疤痕期。A期致潰瘍局限黏膜和黏膜下層,對于十二指腸球部潰瘍A1期時通常需要避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物,避免飲濃茶,避免飲酒,同時要正規(guī)的抗?jié)冎委?,一般采用三?lián)或四聯(lián)藥物治療,療程需要兩個療程,每個療程通常需要兩周左右。兩個療程抗?jié)冎委熃Y(jié)束以后再復(fù)查胃鏡,觀察十二指腸球部潰瘍的恢復(fù)情況。

作者:陳志康 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 7648

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牛凌云副主任醫(yī)師

山西白求恩醫(yī)院  消化內(nèi)科

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個人簡介: 牛凌云,山西白求恩醫(yī)院,消化內(nèi)科,副主任醫(yī)師,博士。擅長肝功能異常以及病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭等肝臟相關(guān)疾病的診治;胃鏡、結(jié)腸鏡、膠囊內(nèi)鏡的檢查以及內(nèi)鏡下止血術(shù)、內(nèi)鏡下息肉微創(chuàng)治療等;幽門螺桿菌感染的根除治療,慢性胃炎、消化性潰瘍等常見消化道疾病的診治。2006年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位,2009年畢業(yè)于南方醫(yī)科... 展開
個人擅長: 肝功能異常以及病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭等肝臟相關(guān)疾病的診治;胃鏡、結(jié)腸鏡、膠囊內(nèi)鏡的檢查以及內(nèi)鏡下止血... 展開
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