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    腦干出血怎么辦
    2023-11-06 22:33:28收聽(tīng)-
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    腦干出血怎么辦
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    腦橋是腦干出血的常見(jiàn)部位,約占腦出血的10%以上。出血源動(dòng)脈為基底動(dòng)脈發(fā)出的供應(yīng)腦干的穿支,臨床表現(xiàn)為起病急驟,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,立刻出現(xiàn)意識(shí)障礙,甚至迅速陷入深昏迷。針尖樣瞳孔常是腦橋出血特征性改變,上有四肢癱、核性面癱及雙側(cè)錐體束征陽(yáng)性,腦腔出血可伴有中樞性高熱和呼吸節(jié)律紊亂,如出血量大,累及全腦干,甚至丘腦或出血部腦室系統(tǒng),預(yù)后極差。
    腦干出血多以?xún)?nèi)科治療為主,如果出血破入腦室,引起腦室增大,可以予以腦室穿刺引流。內(nèi)科治療包括一般處理、控制高血壓、控制顱壓,尚不推薦使用止血?jiǎng)?。?duì)于合并消化道出血者可考慮選用抗纖溶藥,還可予以對(duì)癥處理,如高熱、癲癇等癥狀者,可予以對(duì)癥處理,同時(shí)注意并發(fā)癥的防治。腦出血病人常并發(fā)肺部感染、消化道出血等其他系統(tǒng)疾病,應(yīng)注意預(yù)防和治療并發(fā)癥和合并癥。
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