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風(fēng)濕性心臟病主要是風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，合并二尖瓣關(guān)閉不全，或者是合并有主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，所以在風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣狹窄的時(shí)候，主要表現(xiàn)的是呼吸困難，患者出現(xiàn)勞累性的活動(dòng)耐量減低，有些患者可以出現(xiàn)咯血、心律失常、血栓栓塞等癥狀，臨床查體可以聽到心尖部二尖瓣區(qū)的隆隆樣的雜音，對于明確診斷有一定的意義。
還有二尖瓣關(guān)閉不全，風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全，主要當(dāng)二尖瓣關(guān)閉不全影響到心臟功能而產(chǎn)生心功能不全的時(shí)候，才出現(xiàn)左心功能不全的呼吸困難的臨床表現(xiàn)，當(dāng)然這些患者也可以聽到二尖瓣收縮期的雜音。主動(dòng)脈瓣狹窄主要的表現(xiàn)是由于主動(dòng)脈瓣狹窄出現(xiàn)的一些勞累性的胸痛、勞累性的頭暈，以及勞累性的呼吸困難，而主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要的癥狀同二尖瓣關(guān)閉不全一樣，是心功能受損達(dá)到一定程度而出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)然還有一部分患者伴有胸痛，所以這些都是風(fēng)濕性瓣膜病主要的癥狀和體征。