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    膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷有哪些
    2023-11-18 20:22:41收聽-
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    膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷有哪些
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    膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷有哪些?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:多為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎,以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)受累為主,晨僵明顯??捎衅は陆Y(jié)節(jié),類風(fēng)濕因子(RF)陽(yáng)性,X線以關(guān)節(jié)侵蝕性改變?yōu)橹?。?qiáng)直性脊柱炎:好發(fā)于青年男性,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,可累及膝、髖關(guān)節(jié),常伴有肌腱端炎,晨僵明顯,患者常合并炎性下腰痛,放射學(xué)檢查示骶髂關(guān)節(jié)炎,HLA-B27陽(yáng)性。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:多發(fā)于中年以上男性,反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎,最常累及第一跖趾關(guān)節(jié)和跗骨關(guān)節(jié),可侵犯膝、踝、肘、腕及手關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱和劇烈疼痛,血尿酸水平多升高,滑液中可查到尿酸鹽結(jié)晶,關(guān)節(jié)周圍可出現(xiàn)痛風(fēng)石。
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