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賁門(mén)癌發(fā)生在胃賁門(mén)部，是食管-胃交界線(xiàn)下約2厘米范圍內(nèi)的腺癌。它是胃癌特殊的類(lèi)型，和食管下段癌有相似的臨床表現(xiàn)，又和其他部位的胃癌有所不同。一般早期的賁門(mén)癌主要是通過(guò)腫瘤篩查發(fā)現(xiàn)，中晚期的賁門(mén)癌是出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀，通過(guò)電子胃鏡的檢查、病理，進(jìn)行明確診斷。賁門(mén)癌病理分高分化腺癌、中分化腺癌和低分化腺癌。中分化腺癌是介于高分化和低分化之間的病理表現(xiàn)，它和食管下段的癌癥有相似的臨床表現(xiàn)，早期一般沒(méi)有明顯的癥狀，但中晚期會(huì)出現(xiàn)出血、吞咽困難，并且會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛或者放散到肩胛、背區(qū)的疼痛。有的病人會(huì)出現(xiàn)反酸，還可以出現(xiàn)反復(fù)的進(jìn)食后嗆咳，反復(fù)發(fā)生肺炎這樣的表現(xiàn)。進(jìn)展期的癌癥，還可能會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦、體重下降。如果出現(xiàn)其他部位的轉(zhuǎn)移，還會(huì)有其他相應(yīng)部位的臨床表現(xiàn)。一般這樣的病人會(huì)到消化內(nèi)科就診，建議采取胃鏡下檢查，通過(guò)胃鏡取病理，進(jìn)行明確診斷。如果是早期的賁門(mén)癌，可以通過(guò)鏡下ESD的切除治療，但是ESD只適應(yīng)于高分化或者是中分化，沒(méi)有潰瘍的一般直徑＜2厘米和沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的黏膜內(nèi)癌。中晚期的胃賁門(mén)癌主要是通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)治療是唯一的根治手段。另外，手術(shù)后也可以根據(jù)病理免疫組化的分型，采取放化療，還有輔助的中藥的治療。如果不能手術(shù)的賁門(mén)癌或者發(fā)生賁門(mén)梗阻的病人，可行擴(kuò)張放置內(nèi)支架來(lái)解除梗阻，暫時(shí)改善生活質(zhì)量。