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冠心病是放支架好還是藥物治療好
2023-08-17 13:05:47收聽:-
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冠心病是放支架好還是藥物治療好
語(yǔ)音內(nèi)容
冠心病是一個(gè)籠統(tǒng)的概念,在臨床上的冠心病大體上可以分為急性和慢性,急性的冠心病又稱為急性冠脈綜合癥(ACS)包括常見的急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛,穩(wěn)定性的冠心病通常是指穩(wěn)定型心絞痛,這兩種情況對(duì)于患者的危害是差別很大的。治療冠心病的核心問題是改善心臟的供血、降低患者的死亡率,所以在考慮冠心病治療方法哪種好和哪種不好的時(shí)候,要充分考慮患者的病情。
看一下支架治療和藥物治療各自的利弊,支架治療的好處主要是即刻開通率很高,可以非常顯著的改善血管的狹窄,但是也有弊端,支架植入的費(fèi)用比較高,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大,支架植入以后還有支架狹窄和支架內(nèi)血栓等遠(yuǎn)期的風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單,費(fèi)用也略低,但是藥物治療是所有冠心病治療的基礎(chǔ),最大的弊端就是對(duì)于已經(jīng)形成的嚴(yán)重狹窄,很難通過藥物去消除。明白了這個(gè)情況就可以大體上得出這樣一個(gè)結(jié)論,當(dāng)判斷冠心病哪一種治療方法更好的時(shí)候,先要確定自己是屬于哪一類型的冠心病,臨床上傾向于對(duì)于急性的冠心病,例如ACS這樣的情況,支架治療效果更好,而對(duì)于穩(wěn)定型的冠心病,藥物治療往往也能達(dá)到一個(gè)很好的效果。如果在穩(wěn)定冠心病藥物治療效果不好,或者病情加重的情況下,再及時(shí)的更改為支架植入,這樣來(lái)說是一個(gè)很好的策略。
看一下支架治療和藥物治療各自的利弊,支架治療的好處主要是即刻開通率很高,可以非常顯著的改善血管的狹窄,但是也有弊端,支架植入的費(fèi)用比較高,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大,支架植入以后還有支架狹窄和支架內(nèi)血栓等遠(yuǎn)期的風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單,費(fèi)用也略低,但是藥物治療是所有冠心病治療的基礎(chǔ),最大的弊端就是對(duì)于已經(jīng)形成的嚴(yán)重狹窄,很難通過藥物去消除。明白了這個(gè)情況就可以大體上得出這樣一個(gè)結(jié)論,當(dāng)判斷冠心病哪一種治療方法更好的時(shí)候,先要確定自己是屬于哪一類型的冠心病,臨床上傾向于對(duì)于急性的冠心病,例如ACS這樣的情況,支架治療效果更好,而對(duì)于穩(wěn)定型的冠心病,藥物治療往往也能達(dá)到一個(gè)很好的效果。如果在穩(wěn)定冠心病藥物治療效果不好,或者病情加重的情況下,再及時(shí)的更改為支架植入,這樣來(lái)說是一個(gè)很好的策略。
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