心臟驟停怎么辦?
2023-03-21 18:24:39收聽:-
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心臟驟停怎么辦?
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心臟驟停指各種原因?qū)е碌男呐K突然停止跳動,有效泵血功能消失,導(dǎo)致心源性猝死。臨床表現(xiàn)為意識喪失、呼吸停止或僅為碳氫氧呼吸、大動脈搏動核心音消失、瞳孔散大。有文獻統(tǒng)計猝死90%為心源性,75%緣于冠心病。心電圖可表現(xiàn)為室顫、無脈室速、心室停頓、電機械分離,心臟停搏5到15秒出現(xiàn)暈厥和抽搐,超過20秒可出現(xiàn)昏迷。若心臟停搏超過5分鐘,可導(dǎo)致大腦嚴重損傷或死亡,必須爭分奪秒積極搶救。心臟驟停的辨識要點為意識喪失、呼吸停止,患者既往可能曾有心臟病史或近期有心絞痛的發(fā)作癥狀。見到此類患者,首先要判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全,呼叫患者,同時揭開衣服,觀察呼吸,接受專業(yè)培訓人員可以同時判斷有大動脈搏動,用時不得超過10秒鐘。如判斷猝死立即呼救,指定專人撥打120。有條件取來自動體外除顫儀AED立即進行除顫,將患者平放置于堅實的表面,施救者跪于一側(cè),雙手重疊,掌根落于胸骨中線。兩乳頭連線中點,以髖為軸,垂直下壓,下壓的深度要大于5cm,每分鐘大于100次。受培訓人員可按30:2的頻次給予人工呼吸,即按壓30次后,以一手壓住前額并捏住鼻子,一手提頦,使頭后仰,打開氣道,以口對口的方式進行通氣,見患者胸部抬起,停止吹氣,使氣體流出,連續(xù)兩次繼續(xù)按壓,直到持續(xù)心肺復(fù)蘇進行兩分鐘后再進行評估。如呼吸循環(huán)未恢復(fù),繼續(xù)上述復(fù)蘇措施,直至取來AED除顫或?qū)I(yè)急救人員趕來現(xiàn)場接管患者。
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