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    化療后骨髓抑制的護(hù)理要點(diǎn)有哪些
    2023-09-14 19:27:47收聽(tīng)-
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    化療后骨髓抑制的護(hù)理要點(diǎn)有哪些
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    骨髓抑制,是化療之后比較常見(jiàn)的一種副作用,主要表現(xiàn)為外周血常規(guī)的變化。血常規(guī)中,主要有三個(gè)指標(biāo)來(lái)反映骨髓抑制:白細(xì)胞、紅細(xì)胞,還有血小板。這三個(gè)指標(biāo)的變化,在護(hù)理當(dāng)中各有側(cè)重。白細(xì)胞,主要與機(jī)體抵抗外界感染有關(guān)。因此,出現(xiàn)白細(xì)胞下降的患者,比正常人抵御感染的能力下降。在這段時(shí)間,要從飲食和平日活動(dòng)當(dāng)中注意,比方進(jìn)食的時(shí)候,要保證食物的潔凈。另外,出門(mén)要戴口罩,來(lái)減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。還要進(jìn)行藥物的干預(yù),來(lái)促進(jìn)白細(xì)胞的恢復(fù)。紅細(xì)胞,主要與機(jī)體的缺氧有關(guān),因此,當(dāng)出現(xiàn)紅細(xì)胞下降,也就是平常所說(shuō)的貧血的時(shí)候,患者經(jīng)常有乏力和活動(dòng)后氣不夠用的這種表現(xiàn)。因此,對(duì)于伴有貧血的患者,應(yīng)該限制活動(dòng),來(lái)減少機(jī)體對(duì)氧的需求。這樣的話,對(duì)于緩解患者的癥狀,是有一定幫助的。對(duì)于紅細(xì)胞下降,一般人都不需要做特殊的處理,但如果特別低的情況下,可以采用EPO,也就是促紅細(xì)胞生成素的治療,來(lái)促進(jìn)紅細(xì)胞的恢復(fù)。但是由于紅細(xì)胞的自然壽命比較長(zhǎng)。因此,真正在化療期間,接受EPO治療的患者的比例還是比較少的。第三個(gè)就是血小板。血小板主要與機(jī)體的凝血機(jī)制有關(guān)。因此出現(xiàn)血小板下降的患者,可能出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。最常見(jiàn)的是皮膚黏膜的出血,比方牙齦出血、鼻腔出血,甚至皮膚磕碰觸之后出現(xiàn)青紫,都可能與血小板的功能下降有關(guān)。因此,對(duì)于這部分患者,平日要注意口腔黏膜的濕潤(rùn),還要注意避免的磕碰。這樣的話,對(duì)于減輕出血的情況,都是有所幫助的。如果血小板低到一定程度,特別是5萬(wàn)甚至3萬(wàn)以下的時(shí)候,患者出現(xiàn)臟器出血的風(fēng)險(xiǎn),是明顯增高的。這個(gè)時(shí)候,需要進(jìn)行短期內(nèi)的血小板的輸注,甚至給予促血小板生成藥物進(jìn)行干預(yù),讓患者平穩(wěn)度過(guò)這段時(shí)期。
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