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法洛四聯(lián)癥的的預(yù)后要注意什么?
2023-05-15 09:43:40收聽:-
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法洛四聯(lián)癥的的預(yù)后要注意什么?
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法洛四聯(lián)癥手術(shù)的預(yù)后怎么樣?法洛四聯(lián)癥的愈后直接取決于左右肺動(dòng)脈發(fā)育的條件,如果孩子肺動(dòng)脈發(fā)育很好,這些孩子做完根治手術(shù)和正常孩子是相似的,正常人可以達(dá)到95分,這些孩子可以達(dá)到90分,所以一般性的體育活動(dòng)都是可以的。有的孩子肺動(dòng)脈瓣環(huán)發(fā)育的不好,做手術(shù)的時(shí)候需要跨環(huán)補(bǔ)片,一跨完環(huán)以后,對(duì)肺動(dòng)脈瓣的結(jié)構(gòu)會(huì)有破壞,這些孩子手術(shù)以后需要定期復(fù)查,有的孩子會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣的反流,反流加重,可能需要二期手術(shù)。有的孩子有輕度的反流,變化不太大,可以長(zhǎng)期的隨訪,這些孩子愈后也是比較好的。還有一些孩子由于肺動(dòng)脈發(fā)育的很差,跨環(huán)補(bǔ)片比較大,有些孩子出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣的反流,另外一個(gè),有些孩子會(huì)因?yàn)橐玫饺斯さ牟牧线M(jìn)行跨環(huán),有些孩子會(huì)出現(xiàn)瘤樣的擴(kuò)張,攣縮了,這些孩子需要定期隨訪,有些需要二次手術(shù)。孩子做完法洛四聯(lián)癥手術(shù),除非肺動(dòng)脈特別好,沒有跨環(huán)的孩子,跨環(huán)補(bǔ)片的孩子,體育活動(dòng)還是應(yīng)該注意的,避免劇烈的體育活動(dòng),孩子心功能會(huì)受到一些影響。還有一些孩子做完BT分流應(yīng)該注意什么呢?最重要一個(gè)問題就是做完BT分流,如果不做根治,BT管留一天需要70天的阿司匹林,這個(gè)是特別重要的一個(gè)問題,家長(zhǎng)一定不能忽視,孩子一天不做手術(shù)就每天都得吃,而且這個(gè)藥不能今天吃完了,忘了,明天能不能再加一倍,這是不行的,每天需要吃一次,這是非常重要的事情。BT分流的孩子一直要吃到下次做手術(shù),手術(shù)還要看是做哪一類,如果做根治,阿司匹林是可以停掉的,如果做姑息手術(shù),還需要吃。還有家長(zhǎng)需要特殊注意的問題就是,在做第二次手術(shù)BT分流之前,要提前跟大夫說吃了阿司匹林,在手術(shù)前的一周是需要把阿司匹林停掉的,這個(gè)特別重要。有的時(shí)候,可能大夫忙,或者家長(zhǎng)交流不夠,會(huì)出現(xiàn)問題,馬上做手術(shù)了,阿司匹林還沒有停,手術(shù)當(dāng)中會(huì)對(duì)大夫帶來很大的麻煩,這個(gè)需要家長(zhǎng)關(guān)注。
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