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如何確定乳頭溢液的性質(zhì)?
2023-08-01 13:35:58收聽(tīng):-
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如何確定乳頭溢液的性質(zhì)?
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乳頭溢液如何來(lái)確定它的性質(zhì)?可以通過(guò)乳管鏡檢查,如果在臨床中發(fā)現(xiàn)乳頭有溢液,比如這種血性的溢液,咖啡色的溢液,主要是單孔的溢液,如果是發(fā)現(xiàn)這種溢液,就要通過(guò)乳管鏡來(lái)確定,什么是乳管鏡?這也是患者經(jīng)常問(wèn)到的問(wèn)題。這是乳管鏡的一個(gè)鏡子,可以看到,它管壁大概跟我們平時(shí)用的自動(dòng)鉛筆,有0.7cm粗細(xì),通過(guò)這樣一個(gè)鏡子,插到乳孔里來(lái)檢查。因?yàn)槿榭子泻芏鄠€(gè),差不多有15-20個(gè)乳孔,為什么有的乳孔會(huì)有溢液,有的沒(méi)有溢液?要通過(guò)有乳孔溢液的那個(gè)乳孔,把這個(gè)鏡子探進(jìn)去,它其實(shí)是乳腺的一個(gè)內(nèi)窺鏡,通過(guò)這個(gè)鏡子,探進(jìn)去之后,就能夠看到乳頭里的一些情況。我們可以看到,它是一個(gè)正常的管壁,有一些是乳管的炎癥;也有一些,有可能是一個(gè)乳管內(nèi)的占位,如果發(fā)現(xiàn)乳管內(nèi)的占位,就需要進(jìn)行手術(shù)。乳管鏡是最直接的發(fā)現(xiàn)乳頭里有問(wèn)題的方法,我們可以看到B超、鉬靶,有時(shí)沒(méi)有提示她有問(wèn)題,甚至核磁檢查也提示沒(méi)有問(wèn)題,而通過(guò)乳管鏡的檢查,發(fā)現(xiàn)她乳管里有占位,這樣對(duì)患者來(lái)說(shuō)就非常有價(jià)值。在手術(shù)的過(guò)程中,順著這個(gè)標(biāo)記孔,可以把瘤子切出來(lái),做一個(gè)化驗(yàn)。這樣有個(gè)什么好處?因?yàn)槲覀兪嵌ㄎ缓玫?,可以明顯地通過(guò)乳孔來(lái)知道她的病灶范圍,這樣對(duì)于它切除的范圍來(lái)說(shuō),就比較小,定位比較準(zhǔn)確。還有一些患者,可能也是通過(guò)這個(gè)檢查,如果發(fā)現(xiàn)是乳管的炎癥,那對(duì)于這樣的患者就避免了過(guò)度的手術(shù)。也有一些通過(guò)乳管鏡的檢查,可以看到乳管里頭的占位,她有可能是早期乳腺癌的一個(gè)表現(xiàn)。如果僅僅是乳頭溢液來(lái)就診的患者,B超、鉬靶、核磁都沒(méi)有問(wèn)題,而乳管鏡發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)就非常有價(jià)值,通過(guò)對(duì)她早期治療以后,對(duì)她的預(yù)后各方面都是比較好的。因此,乳管鏡的作用還是非常好的。
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