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肌瘤長的太快時(shí)通常是發(fā)生了變性，大多會想到肌瘤往惡性傾向改變的風(fēng)險(xiǎn)增高。盡管實(shí)際上肌瘤惡變的發(fā)生率比較低，但這已經(jīng)有了手術(shù)指征。對于肌瘤這種有較高惡變傾向風(fēng)險(xiǎn)的情況，從安全角度上講，應(yīng)該做全子宮切除術(shù)。
對更年期年齡的患者，同時(shí)切除雙側(cè)附件也很有道理。如果患者年輕，需要保留生育功能時(shí)，可以做肌瘤剔除手術(shù)。但是手術(shù)方式以開腹手術(shù)最安全，不建議腹腔鏡手術(shù)，因?yàn)楦骨荤R手術(shù)比較容易造成腫瘤在腹腔的擴(kuò)散。
當(dāng)妊娠合并子宮肌瘤時(shí)，肌瘤通常會比平時(shí)長的更快，產(chǎn)后肌瘤也會縮小。也有在此期間肌瘤增長的特別快的，大多和個(gè)體的差異有關(guān)。如果患者生育愿望很強(qiáng)烈，通常都是建議繼續(xù)維持妊娠，但需要密切觀察病情的變化。