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    武漢大學(xué)人民醫(yī)院
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    腎病內(nèi)科

    科室介紹
    科室介紹腎病內(nèi)科是我國(guó)及湖北省內(nèi)設(shè)立較早、歷史較為悠久的學(xué)科。1979年,姜詩(shī)琴教授牽頭成立“腎臟病內(nèi)科專業(yè)組”,1987年單獨(dú)設(shè)立腎病內(nèi)科,先后由賈汝漢教授、丁國(guó)華教授任科主任。學(xué)科緊盯國(guó)內(nèi)外腎臟病發(fā)展前沿,在幾代人的共同努力下,發(fā)展成為體系完善、規(guī)模較大、在國(guó)內(nèi)具有重要影響力的疑難重癥腎臟病診療中心及慢性腎臟病防治中心,在湖北乃至全國(guó)腎臟病診療能力提升和腎病學(xué)發(fā)展中做出了杰出貢獻(xiàn)。學(xué)科現(xiàn)為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科、國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合旗艦科室、湖北省重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家慢性腎病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北省分中心(湖北省腎臟病臨床醫(yī)學(xué)研究中心)、湖北省腎病學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心、國(guó)家衛(wèi)健委(原衛(wèi)生部)腹膜透析培訓(xùn)示范中心、國(guó)家衛(wèi)健委(原衛(wèi)生部)縣級(jí)醫(yī)院血液凈化培訓(xùn)中心、國(guó)家衛(wèi)健委基層腹膜透析培訓(xùn)中心、國(guó)家(區(qū)域)腎臟病網(wǎng)絡(luò)防控體系核心單位、武漢市腹膜透析臨床醫(yī)學(xué)研究中心。學(xué)科是國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)評(píng)定的博士、碩士學(xué)位授予點(diǎn)及博士后流動(dòng)站,組建了武漢大學(xué)泌尿系疾病研究所等與國(guó)際接軌的科研平臺(tái),獲批國(guó)家中醫(yī)藥二級(jí)實(shí)驗(yàn)室、武漢市腎臟病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。學(xué)科設(shè)立有腎內(nèi)I科、腎內(nèi)II科、東院腎內(nèi)科、洪山院區(qū)腎內(nèi)科4個(gè)病區(qū)、3個(gè)血液凈化中心、1個(gè)腹膜透析中心、1個(gè)腎臟病理診斷中心、腎臟臨床實(shí)驗(yàn)室、腎臟病基礎(chǔ)研究實(shí)驗(yàn)室等功能單元;開設(shè)病床153張,血液透析機(jī)150臺(tái),年門診量超8萬(wàn)人次,年出院病人8300余人次。開展的特色和優(yōu)勢(shì)技術(shù)有:1、基于病理的腎臟病診治:腎活檢穿刺術(shù)、病理診斷技術(shù)(常規(guī)、分子、超微)、液體活檢等;2、血液凈化治療:長(zhǎng)期及臨時(shí)靜脈內(nèi)導(dǎo)管置管術(shù)、血液透析、腹膜透析、血液透析濾過(guò)、連續(xù)性腎臟替代治療、血漿置換、免疫吸附、血液灌流、分子循環(huán)吸附系統(tǒng)(MARS人工肝)等;3、血管通路技術(shù):自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成型術(shù)、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)、經(jīng)皮微創(chuàng)造瘺術(shù)等;4、腹膜透析技術(shù):王氏腹膜透析導(dǎo)管置管與調(diào)管術(shù);5、腎臟病介入技術(shù):超聲介入治療、DSA介入治療;6、疑難腎病精準(zhǔn)一體化診療:基因檢測(cè)、分子靶向治療;7、腎臟病生物免疫細(xì)胞治療:干細(xì)胞治療、CART療法、單抗生物制劑療法;8、遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)與平臺(tái):智慧腹透、遠(yuǎn)程病理診斷;9、腎臟病中西醫(yī)結(jié)合診療。學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人丁國(guó)華教授系武漢大學(xué)泌尿系疾病研究所所長(zhǎng)、享國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、“珞珈杰出學(xué)者”,獲“國(guó)之名醫(yī)-卓越建樹”稱號(hào)。先后兼任國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)、美國(guó)腎臟病學(xué)會(huì)、歐洲腎臟病學(xué)會(huì)會(huì)員,國(guó)家腎病學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家委員會(huì)委員、中華腎臟病學(xué)會(huì)常委、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)腎病委員會(huì)副主任委員、亞太醫(yī)學(xué)免疫學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)副主委、中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、湖北省醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)腎病學(xué)分會(huì)主任委員、湖北省腎臟病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、湖北省腎臟病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心主任、湖北省透析學(xué)會(huì)主任委員、湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。主持國(guó)家及部級(jí)課題10余項(xiàng),獲湖北省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),湖北省自然科學(xué)二等獎(jiǎng)1項(xiàng),湖北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng),湖北省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng),美國(guó)科研獎(jiǎng)2項(xiàng),在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文400余篇,多項(xiàng)科研成果通過(guò)鑒定。特色診療1.腎臟病理作為華中地區(qū)唯一完整配備腎臟常規(guī)病理、免疫病理、超微病理和分子病理技術(shù)平臺(tái)的區(qū)域腎臟病理診斷中心,學(xué)科開展腎臟病理檢查指標(biāo)門類齊全,年開展腎活檢數(shù)1000余人次,擅長(zhǎng)疑難、罕見腎臟疾病的診斷及鑒別,牽頭組建了省內(nèi)腎臟病理技術(shù)共享和遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng),技術(shù)水平和輻射能力位居全國(guó)前列。2.血液凈化學(xué)科設(shè)有國(guó)際一流的血液透析中心,開展先進(jìn)的血液透析技術(shù),包括血液透析、血液透析濾過(guò)、血液濾過(guò)、血漿置換、血液灌流等。大量終末期腎衰患者在血透中心得到良好的治療,不僅延長(zhǎng)了生命,還顯著改善了生活質(zhì)量,部分透析患者在本中心透析達(dá)10-20年之久。通過(guò)連續(xù)性血液凈化、血脂清除、免疫吸附等新型血液凈化技術(shù),在腎臟替代、免疫調(diào)理和內(nèi)環(huán)境重建中取得顯著的臨床療效,熟練掌握膿毒血癥合并多臟器功能衰竭、急性重癥胰腺炎、重癥新冠感染、充血性心力衰竭、腎移植后急性排斥反應(yīng)等危重疾病及并發(fā)癥的治療。3.腹膜透析學(xué)科是國(guó)家衛(wèi)健委“智慧腹透項(xiàng)目”湖北省牽頭單位,是省內(nèi)患者規(guī)模最大的腹膜透析中心,目前穩(wěn)定管理的腹膜透析患者800余例,在腹膜透析技術(shù)創(chuàng)新、患者智慧化管理等領(lǐng)域獨(dú)具優(yōu)勢(shì)。王惠明教授團(tuán)隊(duì)針對(duì)腹膜透析導(dǎo)管移位并發(fā)癥,國(guó)際上首創(chuàng)王氏腹膜透析系列導(dǎo)管技術(shù)(包括王氏鉗輔助的腹透開放置管微創(chuàng)固定術(shù)、王氏鉗輔助的保留隧道導(dǎo)管復(fù)位術(shù)、王氏鉗輔助的腹透微創(chuàng)置管并固定術(shù)),是腹膜透析技術(shù)史上重要的技術(shù)突破,衍生的相關(guān)技術(shù)成果已成功轉(zhuǎn)化,目前已被國(guó)內(nèi)120余家醫(yī)院引進(jìn)。4.血管通路學(xué)科在全國(guó)范圍內(nèi)率先開展一系列血管通路建立及維護(hù)新技術(shù),如湖北省首例即用型人工血管內(nèi)瘺、股動(dòng)脈大隱靜脈人工血管內(nèi)瘺等,率先開展微創(chuàng)動(dòng)靜脈造瘺系統(tǒng)的新技術(shù)新業(yè)務(wù)研發(fā)和推廣,在復(fù)雜、疑難內(nèi)瘺的構(gòu)建上已積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在自體低位內(nèi)瘺、前臂血管轉(zhuǎn)位/移位內(nèi)瘺、前臂人工血管/移植血管內(nèi)瘺、上臂自體血管/人工血管內(nèi)瘺(高位瘺)的一體化內(nèi)瘺構(gòu)建策略上不斷突破技術(shù)瓶頸,盡可能守護(hù)血液透析患者寶貴的“生命通路”。5. 腎臟病介入治療學(xué)科具備放射介入、超聲介入、血管外科等完整的介入腎臟病學(xué)技術(shù)體系和人才隊(duì)伍,與放射介入中心、超聲介入中心聯(lián)合開展放射或超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)+支架置入(Stent)+溶栓,治療血液透析血管通路伴發(fā)的外周或中心靜脈狹窄、栓塞等并發(fā)癥,為各種疑難復(fù)雜的血管通路并發(fā)癥患者提供有效的解決方案,極大延長(zhǎng)了患者血管通路的使用壽命。開展腎動(dòng)脈狹窄的診斷和介入治療、頑固甲狀旁腺亢進(jìn)的射頻消融治療等手術(shù),為患者微創(chuàng)治療帶來(lái)福音。6.生物免疫治療學(xué)科熟練掌握各種腎臟疾病的生物免疫診治領(lǐng)技術(shù),在干細(xì)胞治療、CAR-T治療、單抗生物制劑等生物免疫治療的核心技術(shù)攻關(guān)以及臨床應(yīng)用上,規(guī)模及水平均處于省內(nèi)領(lǐng)先。7.中西醫(yī)協(xié)同診療學(xué)科長(zhǎng)期開展腎臟病中西醫(yī)協(xié)同診療,專研糖尿病腎病、IgA腎病、膜性腎病等腎臟疾病的中藥/中成藥治療,聯(lián)合多學(xué)科平臺(tái)開設(shè)腎病疑難罕見病、慢性腎衰竭難治并發(fā)癥(如高血壓、皮膚瘙癢、不寧腿綜合癥、便秘、睡眠障礙、貧血等)的中西醫(yī)治療和護(hù)理項(xiàng)目,轉(zhuǎn)化出一批應(yīng)用于臨床的中藥制劑(如腎寧合劑/纈草油等),取得良好效果。業(yè)務(wù)范圍學(xué)科業(yè)務(wù)范圍覆蓋常見及罕見腎臟病診療各個(gè)方面,主要有:1.急性腎損傷救治;2.慢性腎臟病一體化防治;3.原發(fā)性腎小球疾(無(wú)癥狀蛋白尿/血尿、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、腎病綜合癥、IgA腎病、隱匿性腎小球腎炎等)、繼發(fā)性腎小球疾?。ㄌ悄虿∧I臟病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、肝腎綜合征、腫瘤相關(guān)性腎炎、腎淀粉樣病變、多發(fā)性骨髓瘤腎損害等)、腎血管疾?。ǜ哐獕耗I損害、缺血性腎病等)、遺傳性腎病(Alport綜合癥、薄基底膜病、Fabry病等)、腎小管間質(zhì)疾病、腎臟囊性疾病等常見、罕見、疑難及危重腎臟病的診治。學(xué)科開展的特色診療技術(shù)包括:1.基于病理的腎臟病診治:腎活檢穿刺術(shù)、病理診斷技術(shù)(常規(guī)、分子、超微)、液體活檢等;2.血液凈化治療:長(zhǎng)期及臨時(shí)靜脈內(nèi)導(dǎo)管置管術(shù)、血液透析、腹膜透析、血液透析濾過(guò)、連續(xù)性腎臟替代治療、血漿置換、免疫吸附、血液灌流、分子循環(huán)吸附系統(tǒng)(MARS人工肝)等;3.血管通路技術(shù):自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成型術(shù)、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)、經(jīng)皮微創(chuàng)造瘺術(shù)等;4.腹膜透析技術(shù):王氏腹膜透析導(dǎo)管置管與調(diào)管術(shù);5.腎臟病介入技術(shù):超聲介入治療、DSA介入治療;6.疑難腎病精準(zhǔn)一體化診療:基因檢測(cè)、分子靶向治療;7.腎臟病生物免疫細(xì)胞治療:干細(xì)胞治療、CAR-T療法、單抗生物制劑療法等;8.遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)與平臺(tái):智慧腹透、遠(yuǎn)程病理診斷;9.腎臟病中西醫(yī)結(jié)合診療。聯(lián)系方式門診位置:首義院區(qū):泰康樓4樓、泰康樓6樓(知名專家門診)光谷院區(qū):1號(hào)樓1樓B區(qū)洪山院區(qū):1號(hào)樓3樓A區(qū)病房位置:首義院區(qū):泰康樓10樓(腎1科)、泰康樓11樓(腎2科)、泰康樓9樓(血凈中心)光谷院區(qū):5號(hào)樓6樓(透析中心)、5號(hào)樓7樓(病房)洪山院區(qū):綜合住院樓(3號(hào)樓)2樓東門診:027-88041911-82203(首義院區(qū)) 027-88041911-83561(光谷院區(qū)) 027-88041911-83075(洪山院區(qū))
    科室醫(yī)生
    陳鋮
    主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    69
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    副教授
    博士
    復(fù)旦榜A++
    擅長(zhǎng):血尿、蛋白尿、各類原發(fā)及繼發(fā)性腎小球腎炎、IgA腎病,腎病綜合征、急慢性腎衰竭的一體化治療。對(duì)于危重癥免疫相關(guān)疾病腎損害如重型狼瘡性腎炎、ANCA相關(guān)血管炎腎損害等亦有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
    朱吉莉
    副主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    30
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    副教授
    博士
    復(fù)旦榜A++
    擅長(zhǎng):各類原發(fā)、繼發(fā)性腎臟疾病的病理診斷,原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟病的診斷及治療,以及腹膜透析,腎炎、腎衰竭、慢性腎臟病等疾病的診治。
    任志龍
    副主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    109
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    博士
    復(fù)旦榜A++
    擅長(zhǎng):腎內(nèi)科常見多發(fā)病的診斷與治療,熟練掌握中心靜脈穿刺置管術(shù)、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)、腎活檢穿刺術(shù)及腹膜透析置管等多項(xiàng)技術(shù)。
    楊倩
    副主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    70
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    博士
    復(fù)旦榜A++
    擅長(zhǎng):治療腎炎、腎積水、腎病綜合征、多囊腎、腎囊腫、腎衰竭、腎腫瘤等疾病,具有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)和豐富的醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)。
    推薦非本院醫(yī)生
    於文麗
    主任醫(yī)師腎病內(nèi)科
    三甲
    武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    40
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    復(fù)旦榜A++
    擅長(zhǎng):腎臟組織病理診斷,對(duì)本專業(yè)常見的血尿、蛋白尿、尿頻、尿急、尿痛的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎臟病、急慢性腎衰竭等疾病有豐富診治經(jīng)驗(yàn)。
    專家科普
    血常規(guī)尿常規(guī)需要空腹嗎
    2023-12-27
    常規(guī)體格檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、生化、肝膽脾B超,最合適狀態(tài)是帶著第一次晨尿,清晨起來(lái),不吃早飯的情況下到醫(yī)院檢查,這時(shí)最準(zhǔn)確。但是現(xiàn)實(shí)情況下,到醫(yī)院去做檢查時(shí),有一些相關(guān)檢查不一定要第一次,比如尿檢,原則上是要求晨尿,因?yàn)樵诎螂状魰r(shí)間相對(duì)久一點(diǎn),反映疾病相對(duì)真實(shí)一點(diǎn)。 實(shí)際有很多病人并不是帶的第一次,但對(duì)疾病也有一定提示作用,但其它肝腎功檢查、血脂檢查,盡量在空腹的情況下檢查,影響因素要少很多。血常規(guī)檢查在臨床上不要求一定是空腹,可以出現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)檢查,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的狀態(tài)。
    6.35萬(wàn)
    246
    膜性腎小球腎炎會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
    2023-12-22
    膜性腎小球腎炎多隱匿起病,少數(shù)有前驅(qū)感染史,最早癥狀通常是逐漸加重的雙下肢浮腫,以及一系列典型的蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高血脂等腎病綜合征表現(xiàn)。 一、典型癥狀 1、蛋白尿:大部分患者出現(xiàn)大量蛋白尿而表現(xiàn)為腎病綜合征,少數(shù)病例呈無(wú)癥狀性蛋白尿。 2、血尿:60%成人患者可有間斷或持續(xù)性鏡下血尿,肉眼血尿罕見;兒童患者可能出現(xiàn)肉眼血尿。 3、水腫:本病最早癥狀通常是逐漸加重的雙下肢浮腫。 4、高血壓:早期高血壓不常見,少數(shù)人開始時(shí)即有高血壓,隨疾病進(jìn)展約50%病例發(fā)生高血壓,但嚴(yán)重高血壓者少見。 二、其他癥狀 1、少尿:24小時(shí)尿量少于400mL或者每小時(shí)尿量少于17mL。 2、腰痛:以腰部一側(cè)或兩側(cè)疼痛為主,常可放射到腿部。 3、腹腔積液、胸腔積液:患者可有呼吸困難、胸悶、腹脹、腹壁飽滿,伴有移動(dòng)性濁音、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限、呼吸淺快等體征。
    1613
    50
    怎么降肌酐
    2025-06-24
    肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,通常通過(guò)腎臟排出體外。當(dāng)肌酐水平升高,說(shuō)明腎功能可能受損。要降低肌酐可以從以下幾個(gè)方面入手: 一、控制飲食:要減少高蛋白飲食的攝入,特別是動(dòng)物蛋白,如紅肉、海鮮等,可減輕腎臟負(fù)擔(dān),要多吃新鮮蔬菜和水果。但是需要注意鉀的含量,尤其是高鉀者應(yīng)控制,限制鈉鹽的攝入,避免加工食品。 二、增加水分的攝入:適量飲水有助于稀釋血液中肌酐濃度,并促進(jìn)排泄,但水分?jǐn)z入應(yīng)該根據(jù)具體腎功能狀態(tài)來(lái)調(diào)整,要避免水的潴留。 三、規(guī)律生活:保證充足的睡眠,避免熬夜,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌酐暫時(shí)升高。 四、藥物與中醫(yī)腹部治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用如α-酮酸等藥物,來(lái)調(diào)節(jié)氨基酸代謝,必要時(shí)配合中藥,如尿毒清、腎衰寧、金水寶等改善腎功能。 五、定期復(fù)查:要定期復(fù)查肌酐、尿蛋白、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo),隨時(shí)掌握腎功能的變化,及時(shí)干預(yù)。若肌酐持續(xù)升高,建議及時(shí)就醫(yī),查明原因,避免發(fā)展成為慢性腎衰竭或尿毒癥。
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    華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
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