
免疫風濕科
科室介紹
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常州市第一人民醫(yī)院風濕免疫科成立于1987年,是省內建制較早的風濕免疫疾病???,2004年成為常州市臨床重點專科,2020年成為江蘇省臨床重點???,現為蘇州大學免疫風濕專業(yè)碩博士培養(yǎng)點、國家全科及住院醫(yī)師免疫風濕專業(yè)培訓基地、國家藥物及器械臨床試驗基地、中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡研究協(xié)作組/國家風濕病數據中(CSTAR/CRDC)成員單位、澳門科技大學合作單位,國家、江蘇省以及仁濟風濕病專科聯(lián)盟成員單位。科室年門診量約4萬余人次,年出院3000余人,除了本市和周邊市縣,并輻射到蘇北、安徽、浙江等地。1998年成立了獨立的免疫風濕科??茖嶒炇?,服務內容基本涵蓋目前風濕免疫病學所必需的檢測項目,擁有關節(jié)超聲儀,能獨立開展唇腺活檢、關節(jié)超聲檢查、B超引導下關節(jié)腔穿刺等檢查項目。多次參與國家和風濕免疫實驗室質量控制管理活動,為多家醫(yī)院提供風濕病實驗室間質量評價對照標準參考服務。風濕免疫病多為復雜的慢性系統(tǒng)性炎癥性疾病,目前已知涵蓋200多種。免疫風濕科在做好系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、干燥綜合征等常見風濕病規(guī)范化診治的同時,積極開展系統(tǒng)性血管炎、皮肌炎、復發(fā)性多軟骨炎、風濕性多肌痛、成人斯蒂爾(still’s)病、IgG4相關性疾病等少見、疑難、危重疾病診治,積累了豐富經驗。由于風濕疾病常累及多臟器,科室積極開展多學科協(xié)作診療,分別與產科建立風濕病相關生育聯(lián)合門診;與血液、呼吸、藥學、影像、ICU等科室開展發(fā)熱待查MDT、干燥綜合征MDT、肺間質疾病MDT、骨質疏松MDT;與核醫(yī)學科、超聲醫(yī)學科等合作開展多學科臨床研究,建立抗合成酶抗體綜合征、回紋型風濕癥、風濕性多肌痛的多中心隊列研究;進行B淋巴細胞激活因子(BAFF)、瘦素及共刺激分子在風濕病中臨床意義等基礎研究。為加強慢病管理,科室建立了系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、血清陰性脊柱關節(jié)炎、痛風等多個專病微信群,開設微信公眾號、科普視頻號,定期開展線上、線下患者教育、科普活動,幫助患者更好認識和治療疾病,恢復健康生活。風濕免疫科擁有17名醫(yī)生,其中碩士11名,博士3名、博士后1名,在讀博士5名,博士生導師1名,碩士生導師2名,護理人員26名??剖抑鞒趾蛥⑴c國家自然科學基金3項、國家“十一五”“863”課題及國家博士后課題各1項、省級課題5項,獲江蘇省醫(yī)學新技術引進一等獎2項,常州市衛(wèi)健委醫(yī)學新技術引進獎二等獎5項。在省級以上期刊發(fā)表學術論文120余篇,其中SCI論文和中華級40余篇,編寫醫(yī)學專著5部。一、主要疾病診療范圍系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合癥、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎和其他脊柱關節(jié)病、系統(tǒng)性硬化癥、混合結締組織病、多肌炎、皮肌炎、白塞病、抗磷脂抗體綜合癥、痛風、風濕性多肌痛、復發(fā)性多軟骨炎、自身免疫性肝病及各種血管炎、發(fā)熱待查和疑難病例風濕免疫疾病如IgG4RD、嗜血細胞綜合征、血栓性血小板減少性紫癜、無肌病皮肌炎、抗合成酶抗體綜合征等。二、特色技術1.生物制劑在風濕性疾病中的臨床應用開展抗CD20單抗、TNF-α抑制劑、IL-6受體拮抗劑等在系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征、ANCA相關性血管炎中的應用。2.風濕性疾病共存疾病的規(guī)范化管理開展類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風濕病合并感染性疾病、心腦血管疾病、骨質疏松、惡性腫瘤、不良妊娠等規(guī)范化管理。3.血漿置換或免疫吸附治療風濕免疫病開展血漿置換/免疫吸附治療在重癥風濕免疫病(包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、巨噬細胞活化綜合征、血栓性微血管?。òㄑㄐ匝“鍦p少性紫癜)等中的臨床應用。4.瘦素對原發(fā)性干燥綜合征免疫調節(jié)及臨床應用開展瘦素和瘦素受體對B細胞的免疫調控作用及其在原發(fā)性干燥綜合癥病理進程中的作用機制研究和臨床應用研究。5.人體成分分析在自身免疫病的應用采用生物電阻抗分析技術,在干燥綜合征等自身免疫病患者中開展人體成分分析,并比較其與營養(yǎng)狀況以及疾病活動度的關系,根據分析結果,加強對自身免疫病患者進行疾病管理和營養(yǎng)指導。
科室疾病
科室醫(yī)生
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陸亞華
主任醫(yī)師免疫風濕科
三甲
常州市第一人民醫(yī)院
研究生導師
擅長:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、干燥綜合癥、痛風、白塞氏病和原發(fā)性和繼發(fā)性骨質疏松等疾病的診治。
吳敏
主任醫(yī)師免疫風濕科
三甲
常州市第一人民醫(yī)院
副教授
博導
博士
擅長:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合癥、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎和其他脊柱關節(jié)病、硬皮病、混合結締組織病、多發(fā)肌炎皮肌炎、白塞病、抗磷脂綜合癥、痛風、風濕性多肌痛、復發(fā)性多軟骨炎、自身免疫性肝病及各種血管炎、各類關節(jié)病,發(fā)熱待查和疑難病例風濕免疫疾病的診治。
朱建新
副主任醫(yī)師免疫風濕科
三甲
常州市第一人民醫(yī)院
擅長:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合癥、強直性脊柱炎等疾病的診療。
謝雯
副主任醫(yī)師免疫風濕科
三甲
常州市第一人民醫(yī)院
擅長:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、肌炎、脊柱關節(jié)病、痛風、發(fā)熱、免疫病相關妊娠等常見病多發(fā)病的診治,對風濕科危急重癥疑難雜癥的搶救診治。
馬英淳
副主任醫(yī)師免疫風濕科
三甲
常州市第一人民醫(yī)院
擅長:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征、強直性脊柱炎、硬皮病、混合結締組織病、多發(fā)肌炎、皮肌炎、抗磷脂綜合征、痛風、風濕性多肌痛、復發(fā)性多軟骨炎及各種血管炎、糖皮質激素相關性骨質疏松、發(fā)熱的診治。
推薦非本院醫(yī)生
許瑞玲
主治醫(yī)師風濕免疫科
南京雨花風康醫(yī)院
¥10
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擅長:各種疑難性痛風疾?。ㄈ缤达L性關節(jié)炎、痛風石、痛風性腎病)的精準診斷與治療,此外對類風濕關節(jié)炎等常見風濕病的診療也有著深入研究。
崔曙樂
主治醫(yī)師風濕免疫科
南京雨花風康醫(yī)院
¥10
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擅長:在痛風急性發(fā)作期的“祛炎治痛治療”及痛風中晚期的“融晶保腎綜合治療”領域造詣頗深。主張祖國傳統(tǒng)中醫(yī)學與臨床相結合,辯證施治類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎等風濕關節(jié)病,注重結合患者疾病發(fā)展階段炎癥分布范圍、關節(jié)破壞程度,因病制宜、分期分型的系統(tǒng)化綜合治療,已幫助眾多痛風風濕病患者解除病痛折磨。
王凱軍
執(zhí)業(yè)醫(yī)師痛風科
南京雨花風康醫(yī)院
¥10
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擅長:針對早、中、晚不同發(fā)病階段的痛風精準分期分型診斷,以及痛風、高尿酸血癥、痛風性關節(jié)炎、痛風石、痛風性腎病等痛風疾病的規(guī)范化診治和抗復發(fā)慢病管理。
徐蕾
主任中醫(yī)師風濕免疫科
三甲
南京市中醫(yī)院
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教授
擅長:中醫(yī)及中西醫(yī)結合診治干燥綜合征、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病、強直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎/多發(fā)性肌、骨關節(jié)炎、瘋風等風濕病。
趙凌杰
主治醫(yī)師中醫(yī)內科
泰康仙林鼓樓醫(yī)院
¥38
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副教授
博士
擅長:中西結合治療風濕免疫類疾病,如類風濕關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、多發(fā)性肌炎等,也擅長消化系統(tǒng)疾病,如消化不良、消化性潰瘍、慢性胃炎等,還擅長婦科常見病診治,如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等,對濕疹、蕁麻疹等均有一定臨床經驗。
專家科普
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潑尼松和醋酸潑尼松區(qū)別
2025-12-22
潑尼松和醋酸潑尼松都是常用的腎上腺皮質激素藥,二者名稱差“醋酸”二字,但是從主要成分、藥理作用、安全性等方面,存在差異。很多患者或用藥者容易混淆,本文從多方面解析二者區(qū)別。
1、核心成分與雜質含量標準
潑尼松:主要成分為潑尼松,中國藥典雜質檢查限度總雜不得過1.0%。
醋酸潑尼松:主要成分為醋酸潑尼松,中國藥典雜質檢查限度總雜不得過2.0%。
2、藥理作用
二者均通過與細胞內糖皮質激素受體結合,發(fā)揮抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克等作用,可抑制炎癥反應的多個環(huán)節(jié),減輕組織損傷和免疫應答強度。
不同的是,醋酸潑尼松是潑尼松的醋酸酯衍生物,口服后需經消化道水解為潑尼松脫去醋酸酯基團發(fā)揮藥理作用,但水解機制不明,且受個體差異、消化道pH影響,量效關系不穩(wěn)定。而潑尼松不需要經過消化道水解,可快速溶出,起效相對迅速。
3、安全性
兒童用藥-說明書:
醋酸潑尼松:小兒如長期使用腎上腺皮質激素,須十分慎重,因激素可抑制患兒的生長和發(fā)育,如確有必要長期使用,應采用短效(如可的松)或中效制劑(如潑尼松)。
潑尼松:皮質激素在兒科人群中的安全性和有效性是基于皮質激素效果良好的過程,這在兒科和成人人群中是相似的。發(fā)表的研究為治療腎病綜合征(2歲以下)和侵襲性淋巴瘤和白血病(1個月以上的患者)提供了有效性和安全性的證據。
除此之外,潑尼松是國內外多種疾病指南共識推薦的一線治療藥物,已被納入國家基本藥物目錄及醫(yī)保甲類藥品;同時,該藥物已通過美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)認證,且通過一致性評價,在藥品質量與臨床安全性上獲得國際認可。
需注意臨床用藥中,要結合患者病情急緩、肝腎功能狀況、疾病類型等因素,由專業(yè)醫(yī)師判斷選擇。
1.30萬
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手部抗衰科普
2025-03-04
詩經有言:手如柔荑,膚如凝脂。當我們把我們的臉,我們的頸部弄得美美的時候,作為人體最容易暴露的皮膚一部分,我們的手這個時候它的位置也變得非常重要。
我們的手老化主要表現在我們的手背部,一個是內源性的一個老化,我們叫自然老化。隨著年齡的增加,手部的老化主要表現成皮膚的松弛、萎縮,甚至我們指節(jié)變大、靜脈曲張,呈現一個青紫色的表現。外源性的老化往往是因為我們接觸陽光之類比較多,主要表現在皮膚的角化。比如說我們老年斑之類的。
我們手部的抗衰其實治療方法很多種多樣,第一從膚質上來說的話,我們可以局部外用藥物讓它抗老化,進行一個光電或者皮下注射這種方法來改善我們皮膚的質地,形狀我們可以做一個填充,甚至我們靜脈的可以做個栓塞治療,這些都可以。
當然了,平時保持一個心情舒暢是必不可少的。謝謝大家,祝大家每天都美美的!
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如何選擇使用洗發(fā)水?
2025-03-03
頭皮出油多,一天不洗頭發(fā)就會塌陷,第二天不洗就會出現臭味,如何選擇以及使用洗發(fā)水?
一是數量上可以選擇2到3種,一般是選擇含有水楊酸無硅油成分的洗發(fā)水,再配合二硫化硒或者酮康唑洗劑,交替使用。水楊酸或者無硅油的洗發(fā)水可以減少油脂分泌,讓頭發(fā)更蓬松,每周用一次或者兩次的二硫化硒、酮康唑洗劑,可以抑制馬拉色菌,減少頭皮發(fā)紅、脫屑、瘙癢。
二是每次洗發(fā)水的量一定要足夠,直到在頭皮上打出泡沫為止。
三是洗頭頻率要慢慢減少,一開始每天一次,頭皮出油減少了,兩天或者三天一次維持治療。盡量不要每天洗,適當延長間隔,讓皮脂分泌有一個慢慢的自我調節(jié)過程,這樣洗頭頻率慢慢就會降下來了。
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