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    廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院
    • 三甲
    • 中西醫(yī)結(jié)合
    • 公立醫(yī)院
    • 醫(yī)保定點(diǎn)

    器官移植科

    科室介紹
    廣西中醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)院器官移植科,是醫(yī)院重點(diǎn)臨床學(xué)科及外科學(xué)碩士學(xué)位授予點(diǎn),是廣西區(qū)內(nèi)學(xué)科分組最完善、技術(shù)力量最雄厚、儀器設(shè)備最先進(jìn)、人員學(xué)歷最高的泌尿外科之一。器官移植科設(shè)置分為器官移植中心、微創(chuàng)泌尿外科中心、小兒外科診療中心三部分,配備有先進(jìn)的移植配型室、臨床藥物濃度檢測室、膀胱鏡檢查室、尿流動(dòng)力學(xué)檢查室、體外碎石中心、器官移植和泌尿外科研究室?,F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員28人,其中教授、主任醫(yī)師1人,副教授、副主任醫(yī)師4人,博士1人,碩士6人,碩士生導(dǎo)師3人,出國進(jìn)修1人,主治醫(yī)師4人;主管護(hù)師2人,護(hù)師5人,護(hù)士5人;實(shí)驗(yàn)技師2人。目前有中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣西器官移植分會(huì)副主任委員、廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)外科常委、廣西醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科委員會(huì)委員、《中國組織工程研究及臨床康復(fù)》常務(wù)編委、《中華現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合》編委、《廣西醫(yī)學(xué)》編委1名,廣西器官移植分會(huì)委員1名,《中華醫(yī)學(xué)研究》常務(wù)編委1名,廣西中西醫(yī)結(jié)合外科委員會(huì)委員和廣西醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科委員會(huì)委員1名。器官移植科開放床位40張,專有設(shè)備有:瑞典第四代EMS碎石清石系統(tǒng)、狼牌腎鏡、英國佳樂雙極等離子前列腺氣化電切鏡、狼牌輸尿管鏡、腹腔鏡、膀胱鏡、體外沖擊波碎石機(jī)、尿流動(dòng)力學(xué)檢查儀、腔內(nèi)氣壓彈道碎石機(jī)等?!驹\療特色及專長】一、腎移植器官移植科已牢固確立了在全區(qū)腎臟移植領(lǐng)先地位,無論是手術(shù)的數(shù)量、移植外科的技術(shù)、術(shù)后病人的監(jiān)護(hù)及各種相關(guān)并發(fā)癥的應(yīng)急處理、術(shù)后隨訪工作等方面,在全區(qū)均處于領(lǐng)先水平。累計(jì)開展腎移植手術(shù)300多例,手術(shù)成功率100%,移植腎臟一年存活率達(dá)98%以上,三年存活達(dá)95%以上,五年存活率達(dá)90%以上。在目前供腎短缺的情況下,器官移植泌尿外科大力開展親屬活體腎移植,僅2008年至今已完成40多例,名列全廣西第一。采用腹腔鏡下供腎摘取及開放手術(shù),特別是器官移植泌尿外科自主創(chuàng)新設(shè)計(jì)的經(jīng)12肋小切口供腎摘取術(shù),具有手術(shù)時(shí)間短、手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥低等優(yōu)點(diǎn),值得推廣應(yīng)用,手術(shù)成功率100%,移植腎臟一年存活率達(dá)100%。二、微創(chuàng)泌尿外科1.經(jīng)皮腎鏡碎石取石、清石術(shù)瑞康醫(yī)院是廣西較早開展經(jīng)皮腎鏡技術(shù)的醫(yī)院之一,經(jīng)皮腎鏡碎石取石、清石、經(jīng)皮腎鏡下腎盂輸尿管連接部切開等先進(jìn)的腔內(nèi)技術(shù)取得良好的治療效果。B超引導(dǎo)下微小通道經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石取石、B超引導(dǎo)下超聲碎石清石治療復(fù)雜性腎結(jié)石,包括無積水腎結(jié)石病例施行經(jīng)皮腎穿刺手術(shù),大部分病例Ⅰ期手術(shù),Ⅰ期手術(shù)結(jié)石清除率達(dá)到80%以上,縮短了病人住院時(shí)間。2.腹腔鏡技術(shù)腹腔鏡手術(shù)是近年來新開展的微創(chuàng)外科手術(shù),與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比,切口小,特別適應(yīng)于大切口、小操作的手術(shù),如精索靜脈結(jié)扎等。此外,愈是在狹下腔隙難以暴露、難以操作的傳統(tǒng)開放手術(shù),愈能顯示出腹腔鏡手術(shù)光照良好、圖像放大、長桿器械便于精細(xì)操作的優(yōu)越性。腹腔鏡手術(shù)還縮短了病人住院時(shí)間和減少了病人的痛苦。器官移植泌尿外科從2001年開展腹腔鏡技術(shù)以來先后利用腹腔鏡技術(shù)開展了腎上腺切除術(shù)、腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎和輸尿管全程切除術(shù)等手術(shù),患者傷口小,術(shù)后并發(fā)癥少,住院時(shí)間短,恢復(fù)快,取得了較高的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?,F(xiàn)已常規(guī)開展了腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)、精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎切除術(shù)、腎癌根治術(shù)、乳靡尿淋巴管結(jié)扎術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)、腹膜后盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、前列腺癌根治術(shù)等。3.經(jīng)尿道手術(shù)經(jīng)尿道手術(shù)是泌尿外科界近年來逐步發(fā)展和完善起來的一項(xiàng)新技術(shù),不同于傳統(tǒng)的開放手術(shù),是采用先進(jìn)的操作器械通過尿道進(jìn)行一系列泌尿外科疾患的診療。與開放手術(shù)相比,具有損傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、并發(fā)癥低的優(yōu)點(diǎn),可以達(dá)到與開放手術(shù)相同的療效,因而為廣大患者所接受。器官移植泌尿外科有多名經(jīng)驗(yàn)豐富的經(jīng)尿道手術(shù)的專家,已經(jīng)具備尿道狹窄內(nèi)切開鏡、經(jīng)尿道前列腺電切鏡、輸尿管鏡以及氣壓彈道碎石機(jī)等多種經(jīng)尿道手術(shù)設(shè)備。開展了尿道狹窄內(nèi)切開術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道淺表膀胱腫瘤電切術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)等多種微創(chuàng)手術(shù),療效顯著,為多名患者解除了痛苦。三、泌尿系腫瘤1.原位回腸代膀胱術(shù)泌尿系統(tǒng)多種疾患如浸潤性膀胱癌、膀胱攣縮、神經(jīng)源性膀胱等均需進(jìn)行膀胱全切、膀胱替代治療。器官移植泌尿外科借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),目前已經(jīng)為多名患者成功的進(jìn)行了原位回腸代膀胱術(shù)、全去帶乙狀結(jié)腸原位新膀胱術(shù),積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。術(shù)后患者可以經(jīng)由尿道自行排尿,膀胱排空好,沒有尿液污染,不需佩帶集尿袋,日常生活接近于正常人,極大的提高了患者的生活質(zhì)量,為廣大患者所接受。2.前列腺癌根治性術(shù)前列腺癌是嚴(yán)重影響老年男性生命健康的惡性腫瘤,前列腺根治性切除術(shù)是目前公認(rèn)的治療早期前列腺癌的最好辦法。目前,前列腺癌根治性術(shù)在器官移植泌尿外科已經(jīng)成為治療前列腺癌的常規(guī)手術(shù),對早期前列腺癌達(dá)到治愈的效果。3.應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)治療復(fù)雜腎癌器官移植泌尿外科在治療復(fù)雜腎癌方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),通過血管造影、CT、MRI等先進(jìn)的檢查手段可以在術(shù)前盡最大可能了解腫瘤的生長情況和對重要器官和血管的侵犯程度,制訂全面完備的手術(shù)計(jì)劃,進(jìn)行充分的手術(shù)準(zhǔn)備。4.體外沖擊波碎石醫(yī)院引進(jìn)的體外沖擊波碎石機(jī),為國內(nèi)最先進(jìn)的MZ-ESWL-Ⅵ機(jī)型,采取X線立體定位方式,定位精確,碎石效果非常明顯,并且疼痛輕,無副作用,配合藥物治療,有95%以上的泌尿系結(jié)石經(jīng)一次或多次治療后被排干凈,特別是對腎內(nèi)較大結(jié)石的治療有非常明顯的優(yōu)勢。5.小兒外科器官移植科開展了新生兒外科、小兒普通外科及小兒泌尿外科的診治,其中大多數(shù)小兒先天性畸形,能完成如先天性巨結(jié)腸根治術(shù)、肛門成形術(shù)、腸閉鎖手術(shù)、巨脾切除術(shù)、尿道成形術(shù)、先天性腎積水手術(shù)及各類腫瘤切除手術(shù),在區(qū)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。同時(shí)在區(qū)內(nèi)率先開展Snodgrass尿道成形術(shù)及口腔粘膜代尿道治療尿道下裂手術(shù),填補(bǔ)了廣西區(qū)內(nèi)的空白,取得了巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益?!究蒲谐晒科鞴僖浦部片F(xiàn)主持廣西科學(xué)研究與技術(shù)開發(fā)項(xiàng)目、廣西青年科學(xué)基金、廣西高等學(xué)校優(yōu)秀人才資助計(jì)劃等省、廳級(jí)科研項(xiàng)目5項(xiàng),獲得經(jīng)費(fèi)支持15萬,在研方向是腔鏡治療泌尿外科疾病、親屬活體腎移植及胰島細(xì)胞移植,在《中華器官移植雜志》、《中華泌尿外科雜志》、《國際泌尿系統(tǒng)雜志》等權(quán)威雜志發(fā)表專業(yè)論文50余篇,主編學(xué)術(shù)期刊一本,主譯英文專業(yè)著作一部。
    科室醫(yī)生
    本院未找到可服務(wù)醫(yī)生,推薦非本院醫(yī)生
    朱民
    主任醫(yī)師器官移植中心
    三甲
    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
    69
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    復(fù)旦榜A+++
    擅長:肝臟、膽道、胰腺、消化道瘺等疾病,尤其是肝移植的診治。
    孫力波
    副主任醫(yī)師肝移植中心
    三甲
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
    ¥60
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    博士
    擅長:肝癌、膽管癌等肝膽外科良惡性腫瘤的手術(shù)治療,門脈高壓癥手術(shù)治療,肝移植手術(shù)、圍手術(shù)期管理以及術(shù)后長期隨訪。
    蔣斌
    副主任醫(yī)師外科
    北京宜和醫(yī)院
    ¥525
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    擅長:膽囊疾?。耗懩已祝懩医Y(jié)石,膽囊息肉,膽囊腺肌癥,膽囊癌。膽囊息肉的保膽方案制定。肝臟疾?。焊文夷[,肝血管瘤,肝臟FNH,原發(fā)性肝癌的手術(shù)和靶免治療,繼發(fā)性肝癌的切除和綜合治療。胰腺疾?。阂认傺?,胰腺囊腫,胰腺良惡性腫瘤。腹壁腫瘤:腹壁腫瘤的擴(kuò)大切除和腹壁功能重建等。腹壁疝:腹腔鏡下切口疝、臍疝、復(fù)發(fā)腹股溝疝和產(chǎn)后腹直肌分離的微創(chuàng)治療。甲狀腺結(jié)節(jié):精準(zhǔn)手術(shù)或射頻指證的把控。乳腺外科:乳腺結(jié)節(jié)和乳腺炎等乳腺疾病的診療。胃腸道腫瘤的綜合治療:MDT模式下對結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移/胃癌肝轉(zhuǎn)移的序貫多學(xué)科整料方案的制定。普通外科常見疾?。后w表腫物,急慢性闌尾炎,急慢性腹痛。
    專家科普
    糖尿病腎病患者換腎有什么風(fēng)險(xiǎn)
    2023-12-30
    糖尿病腎病的患者換腎是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槟I移植后要用激素和抗排斥藥物,激素會(huì)引起藥物性血糖升高,使血糖不易控制,對移植的腎臟還會(huì)造成損害,出現(xiàn)糖尿病腎病??古懦馑幬锉旧韺δI臟也有損害,藥物濃度不穩(wěn)定的話更易傷害腎臟。移植后抵抗力下降,感染后應(yīng)用抗生素也對腎臟有損害。所以,糖尿病腎病換腎有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
    1.15萬
    50
    小孩肝移植能活多少年
    2023-12-29
    目前臨床上需要進(jìn)行肝移植的兒童有很多,主要是見于膽道閉鎖、肝豆?fàn)詈俗冃缘攘夹圆∽?,也有部分惡性腫瘤的兒童進(jìn)行肝移植手術(shù)。目前兒童肝移植手術(shù)效果還是非常良好的,1年生存期可以達(dá)到80%-90%以上,而5年的生存期可以達(dá)到70%-80%,甚至更高。也有很多兒童肝移植術(shù)后超過10年、20年、30年,甚至更長時(shí)間存活的患者。 因此,對于有肝移植手術(shù)指征的兒童,還是應(yīng)當(dāng)采取更加積極的手術(shù)治療方案,可以獲得很好的收益。不過相比于成人肝移植,兒童肝移植多采用活體肝移植,手術(shù)過程要求更加精細(xì),因此手術(shù)難度更高,風(fēng)險(xiǎn)更大。目前兒童肝移植雖然是治療終末期肝病患兒的有效治療手段,遠(yuǎn)期預(yù)后良好。但是其治療費(fèi)用昂貴,肝源也較為緊張,也是制約著一種手術(shù)開展的重要因素。
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    腎移植一定會(huì)出現(xiàn)排異嗎
    2023-12-27
    作為異體器官,腎臟植入受體體內(nèi)以后排異風(fēng)險(xiǎn)會(huì)伴隨患者終身,但由于現(xiàn)在新型免疫抑制藥物的發(fā)明和使用,排異反應(yīng)發(fā)生率越來越低。只要術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測、進(jìn)行不間斷管理,腎移植術(shù)后排異反應(yīng)并不可怕。 如果出現(xiàn)排異反應(yīng),臨床會(huì)體現(xiàn)在尿量減少、血清肌酐升高、移植腎區(qū)脹痛,患者還出現(xiàn)發(fā)熱和血尿。一旦出現(xiàn)此類情況,需要及時(shí)就診,由主管醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)一步檢查以明確診斷,并及時(shí)治療。大部分排異反應(yīng)可以得到逆轉(zhuǎn)和控制。
    7.56萬
    252
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