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    醫(yī)生登錄
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    上海長海醫(yī)院耳鼻喉科,為全軍耳鼻咽喉-頭頸外科中心,國家211工程重點大學(xué)的重點學(xué)科。由中華醫(yī)學(xué)會耳鼻喉科學(xué)分會前任名譽主任委員、我國耳鼻喉科學(xué)奠基人之一李寶實教授創(chuàng)建。1981年被批準為碩士學(xué)位授權(quán)學(xué)科;1998年被批準為博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科;1998年被批準為臨床醫(yī)學(xué)博士后流動站組成單位,2004年被中華醫(yī)學(xué)會授予“全國嗓音言語疾病診治中心”。目前醫(yī)師編制28人,現(xiàn)有正副教授14人,其中博導(dǎo)4人,碩導(dǎo)4人,擔任中國醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會副會長1人、中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會及中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤學(xué)分會等國家二級學(xué)會常委2人次,省部級副主委3人次;中華耳鼻咽喉頭頸外科雜執(zhí)行總編1人,聽力言語雜志副主編1人,國家統(tǒng)計源期刊雜志編委9人;上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人1人,全軍育才獎銀獎獲得者1人,享受政府特殊津貼2人。病房病床近70張,年門急診量10萬余人次,專科手術(shù)間3個,年手術(shù)量3000多臺。學(xué)科技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療設(shè)備齊全、醫(yī)療特色突出:1、喉科學(xué):圍繞喉返神經(jīng)損傷修復(fù)進行系統(tǒng)而深入研究,提出并較系統(tǒng)地根據(jù)喉神經(jīng)損傷病程、程度、類型及側(cè)別選擇各種相應(yīng)的神經(jīng)修復(fù)術(shù)式治療聲帶麻痹1000余例,療效滿意。還開展各種甲狀軟骨成形、聲帶自體脂肪及筋膜注射術(shù)治療聲門閉合不全性聲音嘶啞。在國內(nèi)率先開展電子喉鏡下喉部多種疾病的診斷及門診微創(chuàng)治療;是國內(nèi)最早開展激光治療早期喉癌、喉狹窄等喉部疾病的單位之一;在喉嗓音外科領(lǐng)域處國內(nèi)領(lǐng)先水平。2、鼻科學(xué):國內(nèi)較早開展功能性鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療鼻腔鼻竇各種疾病及鼻內(nèi)鏡下慢性淚囊炎、腦脊液鼻漏、腦膜腦膨出、腦垂體腫瘤鼻顱底腫瘤等鼻眼、鼻顱相關(guān)性疾病;創(chuàng)用面中揭翻及鼻腔鼻竇輪廓化手術(shù)治療鼻頜各部腫瘤,開展過敏性鼻炎的脫敏治療、局部自主神經(jīng)切斷術(shù)、微波、激光、射頻等外科治療。開展顱面聯(lián)合進路鼻腔鼻竇顱底腫瘤切除術(shù),還開展蝶鞍斜坡腫瘤切除等高難度的顱底手術(shù)。3、咽科學(xué):是國內(nèi)最早開展低溫等離子射頻治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(鼾癥)的單位之一;開展腭咽成形、舌根消容、舌骨前徙、Pillar植入、Repose舌前移等微創(chuàng)手術(shù)治療鼾癥,還開展口腔矯治器、經(jīng)鼻持續(xù)正壓呼吸機治療鼾癥,達國內(nèi)先進水平。4、頭頸腫瘤外科學(xué):國內(nèi)最早開展顱內(nèi)侵犯巨大鼻咽纖維血管瘤切除術(shù)單位之一,達國內(nèi)領(lǐng)先水平;在國內(nèi)較早開展各種喉部分及次全切除喉功能修復(fù)重建術(shù)治療喉癌;國內(nèi)較早開展保留喉功能的下咽癌切除胸大肌、斜方肌等組織瓣修復(fù)術(shù);胃上提胃咽吻合術(shù)治療晚期下咽頸段食管癌及晚期甲狀腺癌。采用游離空腸、游離皮瓣等血管吻合技術(shù)修復(fù)頸段食管、氣管缺損,使下咽、頸段食管癌、氣管腫瘤、伴氣管食管侵犯的晚期甲狀腺癌甚至侵犯到胸腔上縱隔的腫瘤不僅得到根治,而且又修復(fù)了發(fā)音、呼吸及吞咽功能。開展各種術(shù)式的頸淋巴清掃術(shù)、上縱隔淋巴清掃術(shù),頸動脈、鎖骨下靜脈、無名靜脈切除重建根治頸部巨大腫瘤。在甲狀腺癌、咽旁間隙、腮腺腫瘤診治方面也有特色。5、耳科學(xué)及顱底外科學(xué):與國內(nèi)同步開展鐙骨手術(shù)、乳突根治、鼓室成形術(shù)、人工聽骨植入手術(shù)及電子耳蝸植入術(shù)。開展聽神經(jīng)瘤切除術(shù)、顳骨全切術(shù)治療中耳癌、頸靜脈球體瘤等側(cè)顱底、顳下窩腫瘤手術(shù),達國內(nèi)先進水平;開展乙狀竇后徑路三叉神經(jīng)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)治療三叉神經(jīng)痛及梅尼埃??;開展中顱窩乳突聯(lián)合徑路面神經(jīng)全程減壓、舌下神經(jīng)或副神經(jīng)面神經(jīng)吻合術(shù)等治療面癱,效果良好。每年主辦3-5個國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習班推廣上述特色技術(shù)及新療法在國內(nèi)外的應(yīng)用,與歐美20多家國際著名醫(yī)院保持交流與合作,主辦國際會議10余次。連續(xù)兩屆獲國際耳鼻咽喉-頭頸外科聯(lián)盟大會(IFOS)最佳論文獎及青年科學(xué)家獎,是中國大陸唯一的兩次獲獎;獲省部級成果一、二等獎共8項、三等獎7項,國家發(fā)明專利10項,獲國際合作基金、國家及省部級基金50余項,發(fā)表論文300余篇,其中SCI收錄50余篇,主編專著20余部,培養(yǎng)博士后、博士、碩士研究生及規(guī)培醫(yī)生100多名,為軍內(nèi)外輸送大量優(yōu)秀人才。
    科室醫(yī)生
    陸天豪
    主治醫(yī)師耳鼻喉科
    三甲
    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    59.90
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    復(fù)旦榜A+++
    擅長:耳鼻喉科多發(fā)病、常見病的診治,對中耳炎、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎、鼓膜穿孔、慢性咽炎、過敏性咽炎、聲帶息肉、聲帶白斑、聲帶麻痹、耳石癥、梅尼埃病、前庭功能紊亂、會厭囊腫、突發(fā)性耳聾、神經(jīng)性耳聾、鼻咽癌、喉癌、扁桃體癌、咽部乳頭狀瘤、喉血管瘤、咽血管瘤、扁桃體肥大、咽扁桃體肥大、過敏性鼻炎、小兒鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻竇炎、甲狀舌管囊腫、耳源性眩暈等疾病,有一定的診治經(jīng)驗。
    張才云
    副主任醫(yī)師耳鼻喉科
    三甲
    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    ¥109
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    博士
    副教授
    復(fù)旦榜A+++
    擅長:耳鼻喉科常見病及頭頸部腫瘤的診斷和手術(shù)治療,如鼻出血、鼻中隔偏曲、鼻咽癌、喉癌、口咽癌、咽喉癌、下咽癌及甲狀腺癌等。
    朱敏輝
    副主任醫(yī)師耳鼻喉科
    三甲
    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    ¥138
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    副教授
    博士
    博士后
    復(fù)旦榜A+++
    擅長:耳鼻咽喉頭頸外科腫瘤的微創(chuàng)治療,綜合治療及功能重建。
    推薦非本院醫(yī)生
    李姝娜
    主任醫(yī)師耳鼻喉頭頸外科
    三甲
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
    60
    去咨詢
    博士
    復(fù)旦榜A++
    擅長:中耳炎、外耳炎、鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎等耳鼻咽喉科常見疾病的診療。
    何景春
    副主任醫(yī)師耳鼻喉頭頸外科
    三甲
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
    ¥1200
    去掛號
    博士
    博士后
    研究生導(dǎo)師
    復(fù)旦榜A++
    擅長:耳顯微外科、側(cè)顱底外科,精于各類中耳及聽力障礙疾病、電子耳蝸、聽神經(jīng)瘤、面神經(jīng)疾病、眩暈綜合診治、顱底腫瘤、腮腺腫瘤,頜下腺腫瘤、甲狀腺結(jié)節(jié),以及鼻竇炎-鼻息肉、兒童鼾病等耳鼻咽喉內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。
    專家科普
    咽喉皰疹要做什么檢查
    2023-12-29
    1、血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白:白細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白增高,考慮合并細菌感染。 2、咽拭子涂片和血清學(xué)檢查:可以確認是否存在病毒感染以及查到具體感染的病毒類型。 3、血生化?:一般患兒谷丙轉(zhuǎn)氨酶、天冬氨酸氫基轉(zhuǎn)移酶、肌酸激酶同工酶等輕度升高;一些病情危重的患兒會出現(xiàn)有心肌肌鈣蛋白和血糖升高,該檢查可協(xié)助幫助判斷患兒病情。 4、胸部X線檢查:累及到肺部的患者,可表現(xiàn)為雙側(cè)肺紋理增多,可有間實質(zhì)浸潤,也有部分患兒以單側(cè)肺部改變?yōu)橹鳌?5、磁共振成像:如果累及到神經(jīng)系統(tǒng),可以觀察到脊髓灰質(zhì)和腦干的損害。該檢查可協(xié)助判斷患者是否有神經(jīng)系統(tǒng)損害。? 6、喉鏡檢查:通過該檢查明確皰疹數(shù)量、大小以及嚴重程度,對診斷病情有很好的幫助。
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    甲狀腺癌的原因有哪些
    2023-12-17
    甲狀腺癌的原因主要包括: 1、輻射:包括核輻射以及放射性檢查等,兒童時期進行放射性檢查或者接受輻射較多的人群甲狀腺癌發(fā)病率較高,兒童的甲狀腺對輻射比較敏感; 2、基因突變; 3、飲食:未明確和甲狀腺癌的發(fā)生有直接關(guān)系,沿海地區(qū)或者進食海鮮較多的人群發(fā)病率相對較高; 4、甲狀腺腺瘤等甲狀腺結(jié)節(jié)未經(jīng)過規(guī)范隨訪,可能會發(fā)生惡變。
    9.04萬
    250
    大爺患鼻咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,尼妥珠單抗注射液有療效
    2023-06-08
    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理) 摘要: 患者老年男性,72歲,回吸涕血三個月,后癥狀逐漸加重,一個月前出現(xiàn)鼻塞、耳鳴癥狀,半個月前發(fā)現(xiàn)頸部腫塊。給予患者完善相關(guān)檢查后,診斷為鼻咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,給予靶向藥物尼妥珠單抗注射液聯(lián)合化療兩個療程后,腫瘤明顯縮小。隨后進行根治性放射治療(66Gry)聯(lián)合擬妥珠單抗,目前病情控制較為穩(wěn)定。 【基本信息】男、72歲 【疾病類型】鼻咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 【就診醫(yī)院】上海長海醫(yī)院 【就診時間】2021年8月 【治療方案】靶向治療(尼妥珠單抗注射液)聯(lián)合化療及放射治療 【治療周期】化療2個療程,放療33次,靶向治療穿插于放化療過程中(總計8次) 【治療效果】放療后一個月復(fù)查鼻咽鏡及頸部CT提示原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶完全消退 一、初次面診 患者男,72歲,主訴間斷性回吸涕血3個月,起初鼻涕中血量較少,且未發(fā)生其余不適癥狀,所以未規(guī)范檢查及治療。近1個月,患者感覺鼻涕帶血的次數(shù)及血量增加,甚至伴有鼻塞、耳鳴的現(xiàn)象發(fā)生,同時患者還可在頸部觸摸到一不明原因的包塊,遂來我院就診。 前鼻鏡下可見鼻黏膜外觀正常,未見糜爛部位,右側(cè)頸部2區(qū)可觸及一質(zhì)地較硬的包塊,體積約1.5×1.5cm,活動度差,無按壓痛。鼻咽鏡檢查可見其鼻咽頂后壁及右側(cè)咽隱窩有一不規(guī)則腫物隆起,表面欠光滑,質(zhì)地較脆,觸碰易出血,隨后電子鼻咽鏡給予患者活檢,病理結(jié)果提示其病理組織可見癌細胞呈團片、片狀排列,診斷為鼻咽部鱗狀細胞癌,免疫組化提示EGFR(++)。隨后將患者收入我院治療。 二、治療經(jīng)過 將患者收入院后給予患者鼻咽部及頸部增強CT檢查,結(jié)果提示患者鼻咽頂后壁、右側(cè)鼻咽部黏膜明顯增厚,頸部胸鎖乳突肌深面可見明顯腫大融合淋巴結(jié),增強劑注入后強化明顯。結(jié)合影像學(xué)病理學(xué)檢查診斷患者鼻咽癌(T1N2M0)。根據(jù)CSCO指南,決定給予患者誘導(dǎo)化療兩個療程后再行放射治療,考慮患者多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,為增強放化療效果可考慮使用尼妥珠單抗輔助治療,該藥物對EGFR過度表達的腫瘤具有抗血管生成、抗細胞增殖和促凋亡作用,能夠抑制腫物生長。同時給予患者搭配放射治療,可增強治療效果。與患者及家屬充分溝通后,患者及家屬同意該治療方案。 三、治療效果 患者應(yīng)用化療聯(lián)合靶向藥物治療2個療程后,涕血癥狀有所好轉(zhuǎn),鼻塞、耳鳴的癥狀基本消失,復(fù)查鼻咽鏡及CT可見原發(fā)灶已經(jīng)基本消失,轉(zhuǎn)移灶評價為PR。后續(xù)請放療科會診后行33次根治性放療,放療過程中配合靶向藥物一周一次。放療結(jié)束一個月后復(fù)查鼻咽鏡及影像學(xué)檢查,提示原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶徹底消失。后續(xù)根據(jù)患者情況,擬進一步行2-3次補充化療,目前仍然在治療中。 四、注意事項 患者的疾病得到有效治療,我真誠地為患者感到欣慰,并仔細叮囑其日常生活中注意以下幾方面: 1、注意調(diào)整心態(tài),保持心情舒暢,對疾病的治療抱積極態(tài)度; 2、養(yǎng)成良好的生活習慣,早睡早起,避免熬夜,避免進行重體力勞動; 3、盡量清淡飲食,避免辛辣、刺激、生冷的食物,建議適當攝入新鮮的水果和蔬菜; 4、治療后的密切隨訪尤其重要,治療后一年以內(nèi)每三個月復(fù)查一次,1-3年間每半年復(fù)查一次; 5、注意密切觀察自身癥狀,若有不明原因的鼻塞、鼻涕帶血、耳鳴甚至聽力下降等癥狀時,及時前往醫(yī)院復(fù)查。 五、個人感悟 鼻咽癌的發(fā)病率較高,通常會伴有回吸涕血、鼻塞、耳鳴甚至頸部包塊等癥狀,很多患者就診時往往已經(jīng)處于晚期。如本篇病例患者一樣,發(fā)生這些癥狀時,需要及時前往醫(yī)院就診,積極配合治療,而本篇患者鼻咽癌處于三期,同時表皮生長因子受體(EGFR)表達陽性,根據(jù)指南給予放化療,在放化療過程中加入尼妥珠單抗,治療效果較為理想。鼻咽癌在頭頸惡性腫瘤中治療效果較好,對放療的敏感性較強,且預(yù)后較好,只要經(jīng)過積極的治療一般都能獲得比較好的結(jié)果。
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