科室介紹
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上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院普通外科,是國(guó)家教育部、上海市重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科和上海市中醫(yī)外科臨床醫(yī)學(xué)中心的重要組成學(xué)組,是上海中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士后流動(dòng)站之一。上海龍華醫(yī)院普通外科作為全國(guó)中醫(yī)膽石病重點(diǎn)???,提倡“膽病從肝論治”,尤其對(duì)難治性肝膽管結(jié)石病和膽胰炎癥性疾病,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,應(yīng)用“辨證與辨病結(jié)合、手術(shù)與非手術(shù)結(jié)合、預(yù)防與治療結(jié)合”的綜合防治體系,取得良好臨床療效并在國(guó)內(nèi)具有較高的學(xué)術(shù)影響力??剖夷壳坝猩虾J忻嗅t(yī)1名,博士后合作導(dǎo)師2名,博士生導(dǎo)師2名,主任醫(yī)師4名,副主任醫(yī)師4名。學(xué)科曾承擔(dān)四十余項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)和局級(jí)科研課題,注重產(chǎn)學(xué)研結(jié)合、開(kāi)發(fā)出“膽寧片”、“清膽膠囊”、“養(yǎng)肝利膽顆粒劑”、“錦紅片”等系列防治膽胰疾病和外科急腹癥的中藥新藥。學(xué)科醫(yī)療、教學(xué)和科研的總體水平在中西醫(yī)結(jié)合普通外科領(lǐng)域居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。普通外科開(kāi)展的特色項(xiàng)目主要有:腹腔鏡、十二指腸鏡、膽道鏡“三鏡聯(lián)合”微創(chuàng)治療各類膽石??;中西醫(yī)結(jié)合治療難治性肝膽胰疾??;中西醫(yī)結(jié)合治療外科炎性急腹癥;胃腸道、甲狀腺腫瘤和各種腹部疝的外科手術(shù)治療及中西醫(yī)結(jié)合圍手術(shù)期處理;體表腫塊的日間手術(shù)治療等。膽結(jié)石的腔鏡及聯(lián)合內(nèi)鏡治療膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝肝管結(jié)石及復(fù)合性結(jié)石等。治療膽結(jié)石的方法有很多,手術(shù)、非手術(shù)治療都分別有其適應(yīng)癥。有手術(shù)指征的單純膽囊結(jié)石,絕大部分都可采用腹腔鏡膽囊切除(微創(chuàng)法,俗稱打洞法);膽總管結(jié)石,大多可應(yīng)用十二指腸鏡取出結(jié)石(胰十二指腸鏡逆行造影取石,ERCP);肝膽管結(jié)石治療較復(fù)雜,可選擇聯(lián)合內(nèi)鏡技術(shù),如十二指腸子母鏡+激光碎石法、腹腔鏡+膽道鏡取石等。膽囊結(jié)石病例中約20%~30%合并肝外膽管結(jié)石,傳統(tǒng)觀念治療方法是行膽囊切除+膽總管切開(kāi)取石“T”管引流術(shù),術(shù)后3周?4周拔除“T”管,現(xiàn)在一次性應(yīng)用聯(lián)合內(nèi)鏡技術(shù),采用腹腔鏡膽囊切除加胰十二指腸鏡逆行造影取石鼻膽管引流術(shù),使患者免受“拖油瓶”(帶T管)之苦,大幅縮短了住院時(shí)間(基本住院一周左右),術(shù)后采用中醫(yī)養(yǎng)肝柔肝及疏肝利膽等方法防止結(jié)石的復(fù)發(fā),深受患者的歡迎。難治性肝膽胰疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療肝膽胰疾病涉及內(nèi)科、外科、傳染科等,部分疾病接受外科手術(shù)治療后,仍需要非手術(shù)治療。本科室不僅可完成肝葉切除、胰十二指腸切除、門(mén)脈高壓癥選擇分流等大型手術(shù),而且對(duì)于手術(shù)后肝膽管結(jié)石的復(fù)發(fā),肝臟、胰腺及膽道腫瘤的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的防治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),采用中醫(yī)中藥結(jié)合現(xiàn)代西醫(yī)等綜合措施,顯著改善了難治性肝膽胰疾病的臨床療效,提高了患者的生活質(zhì)量。外科炎性急腹癥的中西醫(yī)結(jié)合治療外科炎性急腹癥包括急性膽囊炎、急性胰腺炎、胃十二指腸穿孔、腸梗阻、急性闌尾炎等,具有起病急、來(lái)勢(shì)兇、變化快等特點(diǎn);中西醫(yī)結(jié)合治療炎性急腹癥是中西醫(yī)結(jié)合學(xué)的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域,取得了舉世矚目的成就。普通外科是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的單位之一,應(yīng)用清熱通下法防治炎性急腹癥的研究曾先后獲得省部級(jí)科技成果獎(jiǎng),2007年又獲中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),尤其是對(duì)于急性胰腺炎的治療,通過(guò)中醫(yī)辨證施治,能顯著降低手術(shù)率、病死率以及圍手術(shù)期的各種嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率,大幅降低醫(yī)療費(fèi)用。應(yīng)用名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)治療急性膽囊炎、胃十二指腸穿孔、腸梗阻等能降低急癥手術(shù)率,提高手術(shù)的安全性。圍手術(shù)期處理手術(shù)是治療許多外科疾病的有效措施,同時(shí)手術(shù)可能給患者帶來(lái)一定的身心傷害,有一定的危險(xiǎn)性和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),最大限度地降低成本手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、減少并發(fā)癥的發(fā)生是外科永恒的追求。本科室通過(guò)術(shù)前對(duì)病人進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合綜合評(píng)估、中西醫(yī)綜合干預(yù),能有效提高病人的手術(shù)耐受力。同時(shí),通過(guò)辨證論治、辨病與辨證結(jié)合的方法,廣泛應(yīng)用中醫(yī)益氣、健脾、養(yǎng)陰等方藥及針灸、推拿等措施,能促進(jìn)早日康復(fù)、減少術(shù)后并發(fā)癥。圍手術(shù)期的中醫(yī)藥應(yīng)用已成為本科室的特色。體表腫塊的日間手術(shù)治療體表腫塊大多需要通過(guò)手術(shù)治療方可治愈。本科室想病人之所想,急他人之所急,開(kāi)展日間手術(shù),即當(dāng)日就診,當(dāng)日手術(shù),當(dāng)日或次日即可離院,并應(yīng)用可吸收縫線、生物膠等先進(jìn)縫合技術(shù)與材料,免除日后拆線的煩惱,將手術(shù)疤痕的影響減輕到最低水平,非常適合于工作繁忙、追求完美的患者。
科室醫(yī)生
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張靜喆
主任醫(yī)師普通外科
三甲
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
¥50
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教授
博導(dǎo)
擅長(zhǎng):各類膽胰結(jié)石和炎癥疾病、肝膽胰胃腸及甲狀腺腫瘤的中醫(yī)治療,腹部多臟器大手術(shù)后康復(fù)、消化道重建術(shù)后的后遺癥及疑難并發(fā)癥(如腸黏連、括約肌功能障礙、吻合口狹窄反流等)的中醫(yī)治療。
蔣學(xué)洲
主任醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科
三甲
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
¥9
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擅長(zhǎng):男科疾?。宏?yáng)痿早泄、男性不育、弱精癥、性功能障礙、各種男科疑難雜癥。泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺炎、前列腺增生等。
陳磊
主任醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科
三甲
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
¥50
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副教授
博導(dǎo)
擅長(zhǎng):前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、男性不育、性功能障礙、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病診治。
包祺
副主任醫(yī)師胸外科
三甲
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
¥40
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擅長(zhǎng):肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的中西醫(yī)綜合治療,肺部腫瘤的手術(shù)治療及術(shù)后的中西醫(yī)結(jié)合治療,中晚期肺癌患者的碘125粒子植入局部放射治療。以及肺部結(jié)節(jié)射頻消融治療,氣胸及肋骨骨折的外科手術(shù)治療,手汗癥患者的手術(shù)治療。
應(yīng)薦
主任醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科
三甲
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
¥60
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博士
擅長(zhǎng):采用中草藥,配合針刺、艾灸、敷臍等外治方法綜合治療慢性前列腺炎、不育癥、性功能障礙(陽(yáng)痿、早泄、陽(yáng)強(qiáng)、性欲低下、性欲亢進(jìn)、不射精等)、泌尿生殖系統(tǒng)感染(尿路感染、生殖道感染、盆腔炎等)、泌尿生殖系腫瘤,以及泌尿系統(tǒng)各種疑難雜病。
專家科普
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胃持續(xù)隱痛會(huì)是癌癥嗎
2023-12-31
胃痛發(fā)病率較高,不一定是癌癥。胃持續(xù)隱痛即中上腹疼痛,發(fā)病原因非常多,患者可能以為是胃癌。如果不伴有報(bào)警征象,如大便隱血、消瘦、持續(xù)性疼痛,反酸或者噯氣,要查明原因是不是胃痛。
中上腹包括膽總管、胰腺、十二指腸、膽囊疾病和胃痛比較容易混淆,首先排除器質(zhì)性病變,確定是不是胃部引起疼痛。胃痛可能為急性胃炎、胃潰瘍或者糜爛性胃炎,部分病人有癌前期病變。這些情況下需要行胃鏡檢查,觀察胃部病變,必要時(shí)取病理確診是否有胃癌。
胃痛不必緊張,要充分檢查排除是否是胃痛,大部分人胃痛不是癌癥。
9.89萬(wàn)
413
下肢靜脈曲張有什么并發(fā)癥,如何治療
2024-06-28
下肢靜脈曲張,其中一個(gè)并發(fā)癥是血栓性靜脈炎。下肢靜脈曲張由于靜脈腔內(nèi)的血液淤積,回流較慢,時(shí)間長(zhǎng)了容易誘發(fā)下肢靜脈血栓,靜脈血栓是一個(gè)引起無(wú)菌性靜脈炎的癥狀,主要表現(xiàn)為血管紅、腫、熱、痛,有條索狀物、有硬塊。
有哪些情況可以誘發(fā),其中一個(gè)由于曲張的血管受到了外力的作用,外力損傷靜脈壁。比如靜脈曲張的患者皮膚瘙癢,由于搔抓,可能會(huì)誘發(fā)靜脈腔內(nèi)的血栓形成。另外,使用泡沫硬化劑,治療靜脈血張時(shí),由于不正確的使用,或術(shù)后的措施沒(méi)有到位,可能會(huì)誘發(fā)淺靜脈血栓形成。
在淺靜脈血栓形成急性期時(shí),由于疼痛比較劇烈,可能會(huì)誘發(fā)全身性的感染、發(fā)熱等情況,一旦急性期過(guò)了之后,疼痛也逐步緩解,但是曲張的血管突出會(huì)更加明顯,然后觸摸時(shí)更硬。
治療上,如果是局限性的,即范圍不是很廣的,血栓性靜脈炎可以采用抬高半肢、局部外擦藥物、口服靜脈活性藥物,同時(shí)可能會(huì)服用抗血栓的藥物、消炎鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解癥狀。對(duì)于一些癥狀比較重,彩超檢查范圍比較廣,血栓可能會(huì)蔓延至深靜脈的患者,要及時(shí)就醫(yī)治療,甚至接受手術(shù)治療。
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乳腺增生是什么病
2024-03-04
乳腺增生是女性非常常見(jiàn)的一種病癥,是一種非炎性、非腫瘤性的病癥,也就是乳腺結(jié)構(gòu)不良癥,所以并不是非常嚴(yán)重的一個(gè)病癥。
乳腺增生一般臨床上往往表現(xiàn)為乳腺疼痛,是常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,還有乳腺的片塊、腫塊一些多形態(tài)的結(jié)構(gòu)特征。乳腺疼痛往往跟月經(jīng)周期有關(guān),比如經(jīng)前乳痛明顯,經(jīng)后乳痛就能緩解,這是乳腺增生的乳痛特點(diǎn)。
乳腺增生腫塊形態(tài),往往表現(xiàn)為分散、多發(fā)的顆粒、結(jié)節(jié)、條索、片塊等多形態(tài)的特征。對(duì)于一些輕度的乳腺增生,比如也不疼,癥狀、體征也很輕,
定期復(fù)查就可以。
對(duì)于一些中重度的乳腺增生,比如乳腺疼痛也比較明顯,影響日常的工作生活,這種情況完全可以用中藥來(lái)調(diào)整,效果還挺好。對(duì)于一些乳腺增生性的片塊、腫塊,用中藥也可以很好地起到消散腫塊的一些作用。
總之
輕癥
乳腺增生,可以定期觀察,如果有乳痛、有包塊,用中藥也可以起到很好的一些效果。
3.26萬(wàn)
81
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上海中醫(yī)外科醫(yī)院排行榜
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上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
三甲中醫(yī)
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生8名
2

上海市中醫(yī)醫(yī)院
三甲中醫(yī)
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生4名
3

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院
三甲中醫(yī)
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生3名
4

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
三甲中醫(yī)
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生5名
5

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三甲綜合復(fù)旦排名|全國(guó)綜合第4名
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生31名
6

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三甲綜合復(fù)旦排名|全國(guó)綜合第5名
開(kāi)通服務(wù)醫(yī)生19名
7

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
三甲綜合復(fù)旦排名|全國(guó)綜合第17名



