小孩預(yù)防近視國(guó)際公認(rèn)的是進(jìn)行室外運(yùn)動(dòng)。室外運(yùn)動(dòng)可以看無(wú)限遠(yuǎn)，只要孩子睫狀肌處于放松的狀態(tài)，20m之外基本就是無(wú)限遠(yuǎn)的狀態(tài)，室內(nèi)達(dá)不到這種條件，首選室外運(yùn)動(dòng)。 室外運(yùn)動(dòng)還可以使患者接受陽(yáng)光、紫外線的照射，對(duì)體內(nèi)微量元素的積累有好處。 預(yù)防近視不要忽略孩子的飲食，如吃甜食的孩子近視幾率較高，所以平時(shí)要控制孩子甜食的攝入，增加維生素、胡蘿卜素等微量元素、維生素的攝入。 孩子要定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)視力，發(fā)現(xiàn)視力異常及時(shí)驗(yàn)光并進(jìn)行治療，可以延緩孩子近視的發(fā)展。

霰粒腫是一種非常多見(jiàn)的兒童眼病,最初發(fā)病時(shí),兒童表現(xiàn)的是眼瞼上可以看見(jiàn)一個(gè)小的腫物,隨著時(shí)間的推移,腫物逐漸增大.霰粒腫有兩種類型,一種是結(jié)膜面型,它的表現(xiàn)是結(jié)膜面呈暗紅色.腫物不向眼瞼皮膚面發(fā)展,這種兒童可以通過(guò)眼瞼結(jié)膜面手術(shù),手術(shù)中在結(jié)膜面做一個(gè)小的切口,將霰粒腫囊腔中的壞死變性組織刮出即可.手術(shù)后眼瞼不遺留瘢痕。 　　還有一種霰粒腫是皮膚面型,這種孩子的霰粒腫肉芽腫會(huì)向眼瞼的皮膚面發(fā)展,腫物逐漸增大.腫物的囊腔中可以存在大量的血性壞死組織.這種霰粒腫比較復(fù)雜,如果不積極治療,最終囊腫破裂,皮膚面遺留一個(gè)大的不規(guī)則的瘢痕組織,嚴(yán)重的眼瞼皮膚面缺損會(huì)造成眼瞼的外翻。 　　我們醫(yī)院眼科門(mén)診接診了大量的霰粒腫的患兒，最初家長(zhǎng)懼怕手術(shù)，一直堅(jiān)持保守治療，還有的家長(zhǎng)認(rèn)為這種病是麥粒腫，等著孩子麥粒腫的膿頭破了自然就會(huì)好了，這兩種的看法都是不對(duì)的。我們?cè)谂R床上發(fā)現(xiàn)兒童的霰粒腫如果保守治療無(wú)效，應(yīng)該盡早手術(shù)。有些家長(zhǎng)怕孩子手術(shù)時(shí)疼痛，一再拖延手術(shù)時(shí)間，最后霰粒腫發(fā)展成為霰粒腫肉芽腫從皮膚面破潰，眼瞼形成較大的疤痕。部分孩子由于皮膚面形成較大的肉芽腫只能全麻下行皮膚修整手術(shù)。給孩子帶來(lái)不必要的傷害。 　　我們北京市兒童醫(yī)院眼科通過(guò)大量的臨床總結(jié)，制定出了一整套治療皮面霰粒腫肉芽腫的方法，根據(jù)不同的病情采用不同的手術(shù)方法，達(dá)到使皮膚不遺留瘢痕或減小皮膚瘢痕的目的。 　　麥粒腫或霰粒腫的營(yíng)養(yǎng)及飲食 　　補(bǔ)充維生素A和C，它們有益于皮膚健康。進(jìn)食清淡飲食，僅吃水果蔬菜，飲奶酪、草本植物的茶，果汁和礦泉水，中醫(yī)認(rèn)為兒童患者多為脾胃不合所至，所以對(duì)于多發(fā)性兒童霰粒腫的患兒可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)食助消化的藥物，以及服用一些調(diào)節(jié)脾胃的小中藥。 　　霰粒腫是怎么回事？ 　　霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程緩慢，眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié)，硬塊大小不等，大如櫻桃，小如綠豆，與皮膚無(wú)粘連，無(wú)壓痛，相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼，也可上、下瞼并發(fā)，可單個(gè)亦可多個(gè)同時(shí)或先后發(fā)生。小型者可自行吸收，較大的很難吸收，一般結(jié)節(jié)長(zhǎng)期不變，偶可自行破潰，排出膠樣內(nèi)容物后在結(jié)膜面上形成肉芽組織。小而無(wú)癥狀的可以不必治療，任其自行吸收消散，大而伴有自覺(jué)癥狀的或發(fā)生肉芽者，應(yīng)作手術(shù)切除。 　　兒童霰粒腫要早治 　　霰粒腫是一種好發(fā)于兒童的常見(jiàn)眼病，通常由于眼瞼外部的瞼板出口阻塞，導(dǎo)致腺體的分泌物留在瞼板內(nèi)，對(duì)周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起的一種脂肪肉芽腫性炎癥。該病早期可在眼瞼上下皮膚上摸到黃豆或綠豆大小的硬結(jié)，無(wú)明顯疼痛癥狀。不少患兒家長(zhǎng)由于擔(dān)心手術(shù)治療會(huì)影響學(xué)習(xí)，甚至認(rèn)為疾病會(huì)慢慢好而久拖不治，結(jié)果導(dǎo)致病情加重。專家指出，霰粒腫的手術(shù)治療只需在局麻下進(jìn)行，手術(shù)簡(jiǎn)便，痛苦少，一般24小時(shí)后即可恢復(fù)正常。因此患兒家長(zhǎng)應(yīng)及早注意，早發(fā)現(xiàn)早治療，不要延誤治療良機(jī)。 　　麥粒腫和霰粒腫在形成原因、臨床表現(xiàn)和處理方法上有何不同？ 　　麥粒腫為細(xì)菌(常見(jiàn)為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎癥，根據(jù)受累腺組織的不同部位分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺(Zeiss腺)受感染，俗稱“偷針眼”。初起時(shí)癢感逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近瞼緣處可觸到硬結(jié)。發(fā)生在外眥部者疼痛特別顯著，外側(cè)球結(jié)膜水腫，耳前淋巴結(jié)腫大并有壓痛。數(shù)日后硬結(jié)逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿一經(jīng)穿破皮膚，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛亦隨之減輕。 　　內(nèi)麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎癥。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍，病變較深，故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿后在充血的結(jié)膜面可隱見(jiàn)灰黃色的膿頭，多突破瞼板和結(jié)膜的屏障，而流入結(jié)膜囊，也有的從瞼板腺開(kāi)口處排出，個(gè)別的可穿破皮膚。膿液排出后，紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈，則在膿液未向外穿破前，炎癥已擴(kuò)散，侵犯整個(gè)瞼板而形成眼瞼膿腫。 　　霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程緩慢，眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié)，硬塊大小不等，大如櫻桃，小如綠豆，與皮膚無(wú)粘連，無(wú)壓痛，相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼，也可上、下瞼并發(fā)，可單個(gè)亦可多個(gè)同時(shí)或先后發(fā)生。 　　霰粒腫有兩種類型,一種是結(jié)膜面型,它的表現(xiàn)是結(jié)膜面呈暗紅色.腫物不向眼瞼皮膚面發(fā)展,這種兒童可以通過(guò)眼瞼結(jié)膜面手術(shù),手術(shù)中在結(jié)膜面做一個(gè)小的切口,將霰粒腫囊腔中的壞死變性組織刮出即可.手術(shù)后眼瞼不遺留瘢痕。 　　還有一種是皮膚面型,這種孩子的霰粒腫肉芽腫會(huì)向眼瞼的皮膚面發(fā)展,腫物逐漸增大.腫物的囊腔中可以存在大量的血性壞死組織.這種霰粒腫比較復(fù)雜,如果不積極治療,最終囊腫破裂,皮膚面遺留一個(gè)大的不規(guī)則的瘢痕組織,嚴(yán)重的眼瞼皮膚面缺損會(huì)造成眼瞼的外翻。

兒童的近視度數(shù)確實(shí)會(huì)逐年上漲，但上漲的速度并不絕對(duì)。近視度數(shù)增長(zhǎng)是快一會(huì)、慢一會(huì)，并不是一直往上漲，是呈波浪性上升。 雖然近視度數(shù)漲的速度并不是很快，但不會(huì)回去，比如已經(jīng)有100度的真性近視，就不會(huì)再回到不近視狀態(tài)，200度近視就只能上漲到300度，不可能往100度上走。因?yàn)檠矍蛟谥饾u拉長(zhǎng)。 近視眼之所以出現(xiàn)近視是因?yàn)檠矍蚶L(zhǎng)，所以近視的度數(shù)必然會(huì)上漲。近視度數(shù)每年并不會(huì)均勻上漲，而是時(shí)好時(shí)壞、時(shí)快時(shí)慢，與眼睛的保護(hù)有關(guān)。 因此，從醫(yī)生的角度、家長(zhǎng)個(gè)人的角度考慮，都是想辦法讓近視度數(shù)發(fā)展得稍微慢一點(diǎn)、減緩一點(diǎn)，就已經(jīng)是很好的情況。若是能控制在小學(xué)結(jié)束，近視度數(shù)不到100度，高中結(jié)束能控制在300度內(nèi)，則是很好的情況。