- 血液內(nèi)科
介紹:
血液內(nèi)科于2017年成立,是集臨床、教學、科研一體的臨床專科??剖椰F(xiàn)有醫(yī)務人員20余人,其中高級職稱醫(yī)師1名、碩士研究生1名。目前病區(qū)開放床位50張。
血液內(nèi)科主治各種血液系統(tǒng)疾病,包括各種貧血性疾?。ㄈ辫F性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、繼發(fā)性貧血);粒細胞減少、增多癥和粒細胞缺乏癥;嗜酸性粒細胞增多;傳染性單核細胞增多癥;脾功能亢進;骨髓增生異常綜合征;各種白血病;惡性體細胞?。煌卵毎C合征;漿細胞疾?。ǘ喟l(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血血癥、淀粉樣變性);骨髓增殖性疾?。ㄕ嫘约t細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、特發(fā)性骨髓纖維化);出、凝血性疾?。ㄟ^敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜、血友病、彌漫性血管內(nèi)凝血、易栓癥)。
能從形態(tài)學、免疫學、遺傳學、分子生物學(MICM)方面對血液系統(tǒng)疾病進行全方位精確診斷,并開展精細化、系統(tǒng)化、個體化治療、進行血細胞單采,為提高血液系統(tǒng)疾病治療效果保駕護航。
學科帶頭人
張大林:副主任醫(yī)師、血液內(nèi)科主任。湖北省醫(yī)學委員會血液學分會、湖北省抗癌協(xié)會血液分會委員、湖北省血液醫(yī)療質(zhì)量控制中心專家組成員、湖北省多發(fā)性骨髓瘤協(xié)作組專家成員、湖北省骨髓移植協(xié)作組專家成員。曾赴第一軍醫(yī)大學附屬南方醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院血液病研究所進修學習。擅長于貧血性疾病、出血性疾病、血液惡性腫瘤的診斷及治療。
陳靜:主治醫(yī)師、血液內(nèi)科副主任。2007年畢業(yè)于武漢科技大學臨床醫(yī)學專業(yè),一直從事臨床醫(yī)療工作,2012年在華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院進修血液科專業(yè)1年。2013年晉升為血液科主治醫(yī)師,2018年擔任天門市血液科副主任職務,熟練掌握血液病相關(guān)的診療技術(shù),能夠獨立診治血液科多發(fā)病、常見病,同時具備一定的診治少見病、疑難重癥的能力。目前擔任湖北省醫(yī)學生物免疫學會委員、湖北省臨床腫瘤委員會委員。
特色技術(shù)
一、骨髓穿刺術(shù)(bonemarrowpuncture)
是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù),其檢查內(nèi)容包括細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面。適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪;不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數(shù)量增多或減少及形態(tài)學異常;不明原因發(fā)熱的診斷與鑒別診斷,可作骨髓培養(yǎng),骨髓涂片找寄生蟲等。
二、骨髓活檢術(shù)
同骨髓穿刺一樣,也是一種了解骨髓象的方法。但活檢比穿刺對骨髓狀態(tài)的了解更細致、更全面。對某些疾病,如骨髓纖維化,骨髓穿刺常因“干抽”而導致失敗,而骨髓活檢常能成功。
三、血漿置換術(shù)(PE)
凡血漿中含有病w中理性抗原、抗體、免疫復合物、蛋白質(zhì)、炎癥介質(zhì)、毒素、毒物等成份,并引起相應臨床癥狀者,均可采用手工或全自動血細胞分離機進行血漿置換。如血液高粘滯綜合癥(HVS)、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)、重癥肌無力(MG)、某些腎病、輸血后紫癜、甲亢危象、中毒、格林--巴利綜合癥(GBS)、免疫復合性進行性脈管炎、難治性進行性紅斑狼瘡等百余種疾病,尤其是常規(guī)藥物治療無效的危重病例,??色@得明顯療效,聯(lián)合藥物治療可長期緩解。
四、腰椎穿刺的內(nèi)化療術(shù)
近年來,鞘內(nèi)注射化療藥物成為防治中樞神經(jīng)性白血?。–NS)最有效的方法之一。鞘內(nèi)注射給藥是通過腰穿將藥物直接注入蛛網(wǎng)膜下腔,從而使藥物彌散在腦脊液中,并很快達到有效的血藥濃度,據(jù)報道經(jīng)鞘內(nèi)注入同位素標記白蛋白,大部分于4-到達腦底表面蛛網(wǎng)膜下腔,鞘內(nèi)雕刻可使藥物隨腦脊液循環(huán)自然到達下腔各腦池中,并彌散在整個腦底表面蛛網(wǎng)膜下腔,并彌散在整個腦系統(tǒng)。
五、血細胞單采術(shù)
血液內(nèi)科可以聯(lián)合輸血科開展血細胞單采技術(shù)。主要用于1.骨髓增殖性疾病,如原發(fā)性血細胞增多癥、真性紅細胞增多癥等治療。此類疾病可以發(fā)生高細胞瘀滯綜合征,血細胞單采術(shù)可以快速、有效、選擇性減少患者血液中異常升高的細胞數(shù)量,對其導致的病理可以起到快速有效的初始治療作用。2.自體血采集和回輸。該技術(shù)可以從正常供者體內(nèi)分離濃縮血小板、紅細胞等血制品。
六、血液腫瘤聯(lián)合化療、靶向、化療
綜合治療血液病是原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病,或影響造血系統(tǒng)伴發(fā)血液異常改變,以貧血、出血、發(fā)熱為特征的疾病。造血系統(tǒng)包括血液、骨髓單核一巨噬細胞系統(tǒng)和淋巴組織,凡涉及造血系統(tǒng)病理、生理,并以其為主要表現(xiàn)的疾病,都屬于血液病范疇。部分血液病為惡性疾病,治療上以化療為主,比如急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等。還可以進行相關(guān)疾病的靶向治療,比如美羅華治療B細胞淋巴瘤,伊馬替尼治療慢性粒細胞白血病等。
放射治療發(fā)展至今已有100多年的歷史,與手術(shù)、化療一起構(gòu)成腫瘤治療的三大手段,60%~70%的腫瘤患者在其治療的不同階段需要接受放射治療。血液內(nèi)科還可以進行部分腫瘤的放療治療,主要包括淋巴瘤、骨髓瘤等。
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