- 介入科
介紹:
介入科開放床位23張,年收治患者達1000余人次??剖裔t(yī)生共7人,包括主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師2名、住院醫(yī)師4名;護理團隊共22人,包括主管護師2名、護師14名、護士6名。病區(qū)專注于腫瘤性疾病及血管性疾病的介入微創(chuàng)治療。腫瘤性疾病主要包括原發(fā)性肝癌、消化道腫瘤、腸梗阻、肝肺轉移瘤、骨轉移瘤、盆腔腫瘤、肝血管瘤及婦產科疾病等。血管性疾病主要包括肝硬化門脈高壓癥、消化道出血、胸主動脈夾層、腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、下肢靜脈曲張、深靜脈血栓、肺栓塞、透析動靜脈內瘺閉塞等。對多種影像學引導下穿刺活檢、引流、消融及放射性粒子植入術等診療也具有豐富的臨床經驗。依靠醫(yī)院特色,建立了以介入腸梗阻導管–腸道支架為主要手段的微創(chuàng)治療惡性腸梗阻模式,并向基層醫(yī)院普及,惠及數(shù)千名患者。
特色診療:
(1)腫瘤介入:介入治療已成為部分腫瘤的一線治療手段,是目前惡性腫瘤診治過程中不可缺少的重要組成部分。根據(jù)其診療對象,可將其歸為針對惡性腫瘤本身的治療、針對惡性腫瘤合并癥的治療以及其他輔助診療等。其中腫瘤血管性治療包括經導管動脈灌注化療、經導管動脈栓塞術以及經導管灌注化療栓塞術等。腫瘤非血管介入治療包括實體腫瘤組織的穿刺活檢、腫瘤的消融治療以及腫瘤的近距離放射治療等。腫瘤合并癥是指腫瘤導致的腔道梗阻、腫瘤破裂出血、血栓等,介入治療包括經皮經肝穿刺膽汁引流術、經皮膽道支架置入術、血管支架成形術、出血栓塞止血、血栓溶栓取栓、肝癌肝硬化門靜脈高壓出血TIPS治療、輸液港導管相關并發(fā)癥的介入治療及門靜脈栓塞等。
(2)外周血管介入:外周血管介入診療技術是指在醫(yī)學影像設備引導下,經血管穿刺途徑對除顱內血管和心臟冠狀血管以外的其他血管進行診斷或者治療的技術。主要疾病種類包括胸主動脈夾層、腹主動脈瘤、主髂動脈狹窄閉塞、下肢動脈硬化閉塞癥、腎動脈狹窄、糖尿病足、下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓、肺動脈栓塞、肺動-靜脈瘺、上腔靜脈阻塞綜合癥、布-加綜合癥、下腔靜脈阻塞等,通過血管造影、球囊擴張、支架成形、腔靜脈濾器置入、血栓抽吸、栓塞畸形血管等手段達到治療的目的。
(3)腸梗阻綜合介入:消化道梗阻主要涉及以下疾?。孩偈彻芄W?,常見原因有腫瘤,炎癥,狹窄,主要表現(xiàn)為,進食梗阻感,完全梗阻時出現(xiàn)進食后嘔吐;②胃出口梗阻,最常見的是幽門梗阻,另外胃癌術后腫瘤復發(fā)或炎癥也可導致吻合口梗阻(輸入袢、輸出袢),表現(xiàn)為腹痛,腹脹,進食后嘔吐;③小腸梗阻,表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐,肛門可停止排氣、排便,腸管擴張,腸腔內積液積氣;④結腸梗阻,因回盲瓣的作用,腸內容物只能從小腸進入結腸,而不能反流,故又稱“閉袢性梗阻”,導致腸腔高度膨脹,腸壁薄、張力大,容易發(fā)生腸壁壞死、穿孔,常需要緊急處理。針對上述梗阻我們建立了以介入食道支架–腸梗阻導管–腸道支架為主要手段的微創(chuàng)治療腸梗阻模式,80%患者可部分或完全恢復腸內營養(yǎng)。該模式并向基層醫(yī)院普及,惠及數(shù)千名患者。
(4)婦產科介入:婦產科常見的疾病種類包括子宮肌瘤、婦科惡性腫瘤、子宮腺肌癥、子宮大出血(產后大出血)、異位妊娠(疤痕妊娠)、盆腔淤血綜合癥、不孕癥(輸卵管阻塞、輸卵管積液)等,可通過微創(chuàng)介入診療方法如造影、藥物灌注、栓塞、消融等達到治療的目的。
(5)非血管介入:非血管介入是通過自然腔道插管或者經皮穿刺進入人體器官和組織進行標本采取、影像診斷以及各種介入治療,包括腔內成型、穿刺抽吸、注射、引流等。它適用于各種生理性腔道的狹窄、梗阻,囊腫、膿腫、血腫以及積液的處理,實質臟器的特殊治療等。如消化道、氣管、膽管等狹窄閉塞的球囊或支架成形,梗阻性黃疸、腎盂積水、輸卵管積水的介入治療等。
科研實力:科室一直堅持以臨床問題為導向開展科學研究,讓研究成果轉化為臨床應用。近年來主持國家級及省部級自然科學基金5項,發(fā)表論文30余篇,其中SCI收錄20余篇;申請國家專利3項;連續(xù)主辦了四屆“中山大學消化道介入論壇”。牽頭開展了2項多中心RCT臨床研究,其中“載藥微球栓塞聯(lián)合瑞戈非尼對比瑞戈非尼三線治療結直腸癌肝轉移的一項隨機、對照、多中心臨床試驗(Rider研究)”獲得1010項目資助,其中積極參與的大型三甲醫(yī)院已經超過10家。
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