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膽管結(jié)石的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、其他治療。

一、藥物治療

常見藥物：廣譜抗生素、熊去氧膽酸

1、廣譜抗生素：對合并膽道感染的患者，應常規(guī)使用有效的廣譜抗生素控制感染，如頭孢類、碳青霉烯類、氨基糖甙類抗生素。

2、熊去氧膽酸：可用于膽汁淤積性肝病患者的治療，嚴重肝炎及嚴重肝功能減退者、膽道完全阻塞者禁用。

二、手術(shù)治療

1、肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療

（1）膽總管切開取石、“T”形管引流術(shù)：為首選方法，可采用開腹或腹腔鏡手術(shù)，適用于單純膽總管結(jié)石、膽管上下端通暢、無狹窄或其他病變者。

（2）膽腸吻合術(shù)：即膽汁內(nèi)引流術(shù)，適用于膽總管遠端炎癥造成的梗阻無法解除，膽總管擴張者，以及膽管因病變而部分切除無法再吻合者。

（3）Oddi括約肌成形術(shù)：適用于膽總管擴張程度較輕的膽總管結(jié)石合并膽總管下端短段狹窄或膽總管下端嵌頓結(jié)石者。

2、肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療

（1）膽管切開取石術(shù)：單純膽管切開取石引流術(shù)多用于急癥和重癥患者，暫時疏通膽道、控制膽道感染、改善肝功能以挽救生命。

（2）肝部分切除術(shù)：切除病變肝段以最大限度地清除含有結(jié)石、狹窄及擴張膽管的病灶，是治療肝內(nèi)膽管結(jié)石最常用的方法。

（3）肝門部膽管狹窄修復重建術(shù)：如膽管狹窄成形、空腸Roux-en-Y吻合術(shù)或膽管狹窄成形、組織補片修復術(shù)，適用于肝內(nèi)病灶和上游肝管狹窄已去除的肝門部膽管狹窄病例。

三、中醫(yī)治療

中醫(yī)對膽管結(jié)石治療有獨特作用，可采用中藥和針灸治療相結(jié)合。中西醫(yī)結(jié)合排石療法有一定效果，適于結(jié)石較小并已明確膽管無狹窄或經(jīng)EST解除狹窄者。

四、其他治療

1、并發(fā)急性重癥膽管炎者，應按急性梗阻性化膿性膽管炎處理。

2、包括經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石、經(jīng)T管引流管瘺道的膽道鏡取石等療法。適用于結(jié)石殘留、復發(fā)患者的治療。