腎衰竭的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、其他治療等。
一、藥物治療
常見藥物:依那普利、纈沙坦、碳酸氫鈉、呋塞米、促紅細(xì)胞生成素、
1、碳酸氫鈉:主要用于糾正酸中毒。
2、應(yīng)用袢利尿劑:如呋塞米、布美他尼等,減輕水鈉潴留,增加尿鉀排出,防止高鉀血癥。
3、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)(如纈沙坦)、鈣通道拮抗劑:主要用于控制血壓,透析前慢性腎衰竭病人的血壓應(yīng)<130/80mmHg,維持透析病人血壓一般不超過140/90mmHg。ACEI/ARB藥物有延緩腎臟病進(jìn)展的作用,但使用時(shí)需密切觀察血肌酐和血鉀變化。兩者不可合用。血肌酐>256umol/L時(shí)慎用。
4、碳酸鈣:可治療低鈣血癥、高磷血癥和腎性骨病。當(dāng)GFR<50ml/分鐘后,即應(yīng)適當(dāng)限制磷攝入量(<800mg/d)。當(dāng)GFR<30ml/分鐘時(shí),在限制磷攝入的同時(shí),需應(yīng)用磷結(jié)合劑口服,以碳酸鈣、醋酸鈣較好。近年來不含鈣的磷結(jié)合劑可在結(jié)合磷的同時(shí)避免鈣攝入過多。
5、鐵劑及促紅細(xì)胞生成素:用于腎性貧血的治療。
二、手術(shù)治療
終末期可腎移植,替代失去功能的腎臟。
三、中醫(yī)治療
中醫(yī)藥對(duì)腎衰竭的治療手段有中藥治療、中醫(yī)外治、針灸療法等,臨床可根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式,并配合飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方法綜合調(diào)治。中醫(yī)治療的重點(diǎn)在于辨證施治,專病專方。
四、其他治療
腎臟替代治療:包括腹膜透析、血液透析。



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