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青光眼的治療方法有哪些
2023-07-27 16:14:55閱讀:-
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青光眼的治療方法有哪些
青光眼的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療及其他治療。
一、藥物治療
1、縮瞳劑:如毛果蕓香堿,可縮小瞳孔,使房角重新開放,是治療閉角型青光眼的一線用藥。
2、β-腎上腺素能受體阻滯劑:如鹽酸左旋布諾洛爾,可抑制房水生成,減低眼壓,對房室傳導阻滯、支氣管哮喘者禁用。
3、腎上腺素能受體激動劑:如酒石酸溴莫尼定,可同時減少房水生成及促進房水流出。
4、前列腺素衍生劑:如拉坦前列素,可促進房水流出,使眼壓降低20%-40%,多見于門診用藥。
5、碳酸酐酶抑制劑:如布林佐胺,通過房水生成降低眼壓,降壓效果略小于全身用藥,但副作用相對較少。
6、高滲劑:如甘露醇,可在急性發(fā)作時快速降低眼壓,但降壓效果在2-3小時后消失,多用于閉角型青光眼急性發(fā)作和某些急性眼壓升高的繼發(fā)性青光眼。
二、手術(shù)治療
1、周邊虹膜切開術(shù):術(shù)后前后房壓力達到平衡,常常能根治性的防止青光眼的再次發(fā)作。
2、房角切開術(shù):術(shù)后房水能通過正常系統(tǒng)引流至房水靜脈,多用于開角型青光眼的治療。
3、小梁切開術(shù)或小梁切除術(shù):建立房水外引流,使房水經(jīng)瘺管引流至球結(jié)膜下間隙,再由毛細血管和淋巴管吸收,降低眼壓。
4、睫狀體冷凝術(shù):通過冷凝破壞睫狀體及其血管,減少房水生成,降低眼壓,主要運用于疼痛較為明顯的絕對期青光眼。
三、其他治療
激光治療:在溝通前后房方面、引流房水、減少房水生成、再塑房角等有一定作用。
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