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毛囊性魚鱗病需要粟粒疹、膿皰瘡、角膜炎等疾病鑒別。

1、粟粒疹：常見于各種褶皺部位、容易摩擦的部位，皮疹為帽針頭大小白色密集薄壁透明小水皰，約1mm大小，皰壁易破，外觀呈露珠狀，周圍無(wú)紅暈，迅速出現(xiàn)，數(shù)天后很快干枯而消失，干后有極薄細(xì)小鱗屑，自然脫落。常無(wú)自覺癥狀，多見于臥床不起、高熱、汗出不暢及術(shù)后體弱者，維生素A缺乏所致痱以此型多見。

2、膿皰瘡：是一種常見的急性化膿性皮膚病，具有接觸傳染和自體接種感染的特性，易在兒童中流行。病原菌主要為凝固酶陽(yáng)性的金黃色葡萄球菌，或乙型溶血性鏈球菌的單獨(dú)或混合感染。

3、角膜炎：患者常出現(xiàn)畏光、角膜混濁、糜爛、角膜炎等眼病須與一般角膜炎鑒別，普通角膜炎患者不伴有毛囊角化過度、先天性禿發(fā)等癥狀。

4、伴耳聾和角膜炎的先天性魚鱗病樣綜合征：臨床癥狀與組織病理學(xué)檢查可以鑒別。