眼底櫻桃紅斑患者需要做的檢查,主要有視力檢查、眼底檢查等。
1、視力檢查
通過視力檢查主要是對患者的視力進行初步判斷,是否存在明顯視力下降的情況。
2、眼底檢查
視網(wǎng)膜血管和視網(wǎng)膜水腫情況,可以直接發(fā)現(xiàn)眼底的櫻桃紅斑和血栓,明確診斷。
3、視網(wǎng)膜血管造影
通過造影檢查可以顯示出視網(wǎng)膜動脈的情況,患者的視網(wǎng)膜動脈充盈遲緩。
4、血象
血紅蛋白正?;蚓哂休p度貧血;脾亢時顯時白細胞減少。單核細胞和淋巴細胞常顯示特征空泡,約8-10個,具有診斷價值。電鏡下這些空泡系充滿類脂的溶酶體。血小板數(shù)正常,晚期有脾亢和骨髓明顯侵犯時間減少?;颊甙准毎狈ι窠?jīng)磷脂酶活性。
5、骨髓象
含有典型的尼曼-匹克細胞,常稱泡沫細胞,核細胞直徑20-100um;核較小,圓形或卵圓形,一般為單個,也可有雙核;胞漿豐富,充滿圓滴狀透明小泡,類似桑葚狀或泡沫狀。電鏡下顯示小泡周圍有部分膜層結(jié)構(gòu)環(huán)繞。用位相顯微鏡對未染色標本作檢查,可顯示細胞漿內(nèi)呈小泡泡狀,與戈謝細胞不同。在偏光下觀察,小泡呈雙折射性;在紫外線下熒光呈綠黃爭。生化特點PAS反應(yīng)弱陽性,胞漿內(nèi)的小泡壁呈陽性,小泡中心陰性;酸性磷酸酶、堿性磷酸酶、蘇丹黑均呈陰性反應(yīng)。
6、肝、脾和淋巴結(jié)活檢
均有成堆、成片或彌漫性泡沫細胞浸潤。神經(jīng)鞘磷脂。
7、X線檢查
無特征性X線表現(xiàn),在長期存活病例,由于充脂性組織細胞在骨骼內(nèi)大量增殖可表現(xiàn)骨質(zhì)疏松、髓腔增寬、骨皮質(zhì)變薄,甚至長骨可出現(xiàn)局灶性破壞區(qū),但無骨骼膨大畸形改變。嬰兒期以后肺泡受充脂性組織細胞浸潤,肺部可見類似組織細胞增生X癥的表現(xiàn)。總之無特異性,僅提供輔助診斷的依據(jù)。



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