鞏膜水腫的治療主要是病因治療,治療原則是盡早治療,病因治療主要是針對引起鞏膜水腫的病因來治療,通過藥物的方法來控制原發(fā)疾病的發(fā)展,糾正鞏膜充血。
一、一般治療:
一旦出現(xiàn)鞏膜水腫,說明鞏膜炎癥非常嚴重,需要及時就診。到醫(yī)院應(yīng)進行相關(guān)檢查,明確鞏膜水腫的病因,找出原發(fā)病,例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。通過藥物的方法,控制原發(fā)病的發(fā)展,改善鞏膜水腫。
二、藥物治療:
鞏膜水腫除了滴眼液治療外,多需要全身用藥治療。
1、雙氯芬酸鈉滴眼液:鞏膜充血該藥具有抗炎的作用,可用于輕度鞏膜炎引起的鞏膜充血,但是其抗炎作用相對較弱,只能用于緩解期的輔助治療;
2、糖皮質(zhì)激素類滴眼液:糖皮質(zhì)激素類滴眼液具有消炎、抗過敏的作用,也就是老百姓常說的“激素”。常用于眼部非感染性炎癥的治療。是鞏膜炎的常用藥物。但是長期使用激素類藥物會導(dǎo)致激素性青光眼和白內(nèi)障等嚴重的并發(fā)癥,應(yīng)注意使用的劑量和時間,定期密切復(fù)查。常用的藥物有醋酸波尼松龍滴眼液、氟米龍滴眼液、地塞米松滴眼液;
3、糖皮質(zhì)激素類口服或靜脈注射藥物:對于嚴重的鞏膜炎導(dǎo)致的鞏膜水腫,滴眼液常不能完全奏效,需要同時口服或靜脈使用糖皮質(zhì)激素類藥物,對腎上腺素皮質(zhì)激素類藥物過敏者、嚴重的精神病史、活動性胃、十二指腸潰瘍、新近胃腸吻合術(shù)后、較重的骨質(zhì)疏松、明顯的糖尿病、嚴重的高血壓則應(yīng)該慎用;
4、免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素、硫唑嘌呤等藥物,則可配合激素使用,以減少激素的使用量和使用時間。免疫抑制劑類藥物而可能導(dǎo)致骨髓抑制、肝腎功能損傷等不良反應(yīng),用藥過程中需要嚴密監(jiān)測血、尿常規(guī)和肝腎功能。
三、手術(shù)治療:
患者鞏膜炎未及時治療,病情惡化,鞏膜發(fā)生壞死、穿孔時,需行鞏膜移植術(shù),手術(shù)過程是將供體的鞏膜組織完整的移植到患者眼球上。



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