![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/1F/AD/ooYBAFpcgyKAeUjvAAEzz_uxIK411.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
鱗屑是由各種皮膚疾病、全身疾病等引起表皮細(xì)胞形成過(guò)快或正常角化過(guò)程受干擾所致。明確引發(fā)鱗屑的疾病，對(duì)本癥狀的治療有一定的指導(dǎo)作用。在病理狀態(tài)下，由于角化不全、角化過(guò)度、水皰或大皰消退干燥，皮膚會(huì)產(chǎn)生大量鱗屑。
一、銀屑病：
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，發(fā)病原因與多基因遺傳缺陷、外傷、感染、藥物等因素相關(guān)。銀屑病最常見(jiàn)的皮疹是邊界清楚的鱗屑性紅斑，以紅斑、鱗屑、瘙癢為典型癥狀，此外少數(shù)重癥銀屑病可見(jiàn)到無(wú)菌性膿皰，出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等其他癥狀。
二、副銀屑病：
副銀屑病是一組較為少見(jiàn)的皮膚病。無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，病期長(zhǎng)，無(wú)滿意的治療方法。急性苔蘚樣糠疹發(fā)作時(shí)，為泛發(fā)性紅色或棕色鱗屑性扁平丘疹，常有壞死、水皰和大量鱗屑。
三、真菌及細(xì)菌感染：
1、紅癬：紅癬是一種常見(jiàn)的良性皮膚病。紅癬是由棒狀桿菌屬的微細(xì)棒狀桿菌引起的一種皮膚局限性淺表的感染，易發(fā)于皮膚摩擦部位。皮膚主要損害為境界清楚、邊緣不規(guī)則的斑片。皮損顏色開(kāi)始呈紅色，隨后變成褐色或棕紅色，表面可伴有糠枇樣鱗屑；
2、疊瓦癬：疊瓦癬是—種真菌感染皮膚病。癥狀為細(xì)薄鱗屑的炎癥性皮損，排列成多環(huán)形、旋渦狀或屋瓦狀，伴輕度瘙癢；
3、手癬、腳癬：手癬和足癬的主要癥狀是瘙癢，臨床上足癬分為角化型、糜爛型和水皰型，手癬分為糜爛型和角化型。角化型要與皮膚干燥區(qū)分，腳后跟和足側(cè)緣有明顯角化脫屑。
四、鱗狀毛囊角化病：
鱗狀毛囊角化病是一種皮膚病，多見(jiàn)于青壯年，女性多發(fā)，病情冬重夏輕。鱗狀毛囊角化病的皮損為堅(jiān)實(shí)的針頭大的黑點(diǎn)，周?chē)捎绪[屑，鱗屑很薄并緊貼皮膚。大部分人無(wú)任何自覺(jué)癥狀，極少數(shù)人有輕微癢。
五、剝脫性皮炎型藥疹：
為重癥藥疹之一，臨床表現(xiàn)以全身皮膚彌漫性潮紅、繼之大量剝脫為特征，此型藥疹多是長(zhǎng)期用藥后發(fā)生，首次發(fā)病者潛伏期約20日左右，有的患者皮損初呈麻疹樣或猩紅熱樣，逐漸加重，融合成全身彌漫性潮紅、腫脹，尤以面部及手足為重，繼而全身出現(xiàn)大量鱗片狀或落葉狀脫屑，手足部則呈手套或襪套狀剝脫。
六、麻疹型或猩紅熱型藥疹：
前者常在用藥后幾天至2周內(nèi)發(fā)生，皮損為散在或密集、紅色、針頭至米粒大的斑疹或斑丘疹，對(duì)稱(chēng)分布，可泛發(fā)全身，但以軀干為多，類(lèi)似麻疹；嚴(yán)重者可伴發(fā)小出血點(diǎn)，猩紅熱型藥疹初起為小片紅斑，從面、頸、上肢、軀干向下發(fā)展，于2~3天內(nèi)遍布全身并相互融合，伴面部四肢腫脹，酷似猩紅熱的皮損，尤以皺褶部位及四肢屈側(cè)更為明顯；可伴發(fā)熱等全身表現(xiàn)，但較麻疹及猩紅熱輕微。
七、膿皰型藥疹：
較少見(jiàn)，發(fā)病機(jī)制不明，多在用藥后1~3天內(nèi)發(fā)生，好發(fā)于軀干、四肢，初期皮損表現(xiàn)為廣泛性紅斑，繼之迅速出現(xiàn)大量的非毛囊性表淺無(wú)菌性小膿皰，可有靶狀紅斑、紫癜等皮損；持續(xù)1-2周后變?yōu)楦珊悦撔肌?/p>
八、結(jié)締組織?。?/p>
1、盤(pán)狀紅斑狼瘡：一般發(fā)生于年輕女性，其特征性皮損為直徑可達(dá)lem以上暗紅色斑，附黏著性鱗屑，除去鱗屑，其反面顯示有毛囊角栓附著，類(lèi)似于地毯釘或貓舌之外觀，延伸至擴(kuò)大的毛囊，傾向于中央愈合，伴萎縮、瘢痕、色素沉著異常和毛細(xì)血管擴(kuò)張等繼發(fā)皮損；
2、亞急性皮膚紅斑狼瘡：皮損多見(jiàn)于顏面和頸部的陽(yáng)光暴露部位，以及胸部、背部的“V"字區(qū)和上臂外側(cè)，形如披肩毛巾，而上臂內(nèi)側(cè)、腋窩、側(cè)腹部和肘部則不受累。主要皮損為鱗屑性丘疹，逐漸演變?yōu)殂y屑病樣皮損，或者更多見(jiàn)的為多環(huán)狀皮損，鱗屑很薄，容易剝離，毛細(xì)血管擴(kuò)張和色素異常幾乎都有發(fā)生，毛囊不受累，不形成瘢痕；可伴有光敏感和脫發(fā)，硬腭受累，伴發(fā)盤(pán)狀紅斑狼瘡，關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎，白細(xì)胞減少。
九、大皰性皮膚?。?/p>
皮損初發(fā)于頭面、軀干，逐漸發(fā)展，遍及全身，水疤發(fā)生于外觀正常的皮膚或紅斑上，為松弛性大皰，壁更薄，極易破，尼氏征陽(yáng)性，在糜爛面上可形成黃褐色油膩性疏松的鱗屑和落葉狀薄痂，痂下濕潤(rùn)，有腥臭味。非典型的皮損水皰不明顯，表現(xiàn)為局部皮膚腫脹、充血，表皮淺層剝離，有少量滲出糜爛，形成葉片狀屑痂，類(lèi)似剝脫性皮炎。本型黏膜受累少見(jiàn)，即使黏膜受累亦不嚴(yán)重，病情較輕，預(yù)后較好。