點頭征主要是主動脈瓣重度關(guān)閉不全反流造成脈壓差增大和頸動脈高動力性搏動,連帶頭部出現(xiàn)與心跳一致的規(guī)律性運動,故能引起主動脈瓣關(guān)閉不全的疾病,疾病發(fā)展后期均可出現(xiàn)點頭征,具體有以下原因:
一、疾病因素:
1、主動脈瓣關(guān)閉不全:這是點頭征最主要的病因。當(dāng)主動脈關(guān)閉不全時,左心室處于收縮期時會向主動脈排血,舒張期時血液倒流,重新回到左心室可以引起點頭征。
2、老年瓣膜退行性病變:主動脈瓣退行性病變的患者以中老年人居多。由于心臟功能退化,老年人的心臟瓣膜會變得纖薄,繼而導(dǎo)致其正常功能受到影響,極可能會導(dǎo)致主動脈瓣反流而出現(xiàn)點頭。
3、心內(nèi)膜炎:當(dāng)微生物直接侵犯心內(nèi)膜時會引起心內(nèi)膜炎,瓣膜是最容易受侵害的部位,細(xì)菌會使瓣膜穿孔或?qū)е履る焖鲾嗔眩瑥亩斐芍鲃用}瓣大量反流,這是年輕人出現(xiàn)點頭征的常見原因。
4、主動脈根部擴(kuò)張:Marfan綜合征、梅毒性主動脈炎、高血壓性主動脈環(huán)擴(kuò)張、主動脈夾層,此類疾病引起瓣環(huán)擴(kuò)大,瓣葉舒張期不能對合,形成相對主動脈瓣關(guān)閉不全。
5、先天性主動脈瓣反流:多因在胎兒期發(fā)育不全導(dǎo)致,患者表現(xiàn)為二葉瓣,這種情況下會引起主動脈瓣反流,長時間會表現(xiàn)為點頭征。
6、其他疾?。喊L(fēng)濕性心瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等,患者均可出現(xiàn)點頭征。
二、非疾病因素:
胸部創(chuàng)傷,如嚴(yán)重的貫穿傷或撞擊傷、人工瓣膜撕裂等非疾病因素,也可引起主動脈瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)點頭征。



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/D5/2B/DB07D9EB1D9A2BBD7F4CAA6E00E2D52B.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)