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水樣便的鑒別診斷包括柏油樣便、黏液膿性及黏液膿血便、鮮血便、凍狀便、白陶土樣便。

1、柏油樣便：為黑色稀薄黏稠發(fā)亮的糞便，形似柏油，多見于各種原因引起的上消化道出血。

2、黏液膿性及黏液膿血便：常提示下消化道有病變，如潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸或直腸癌等。

3、鮮血便：見于下消化道出血，如痔瘡、肛裂，直腸息肉及直腸癌等。鮮血于便后滴落，常見于痔瘡；若鮮血附于表面，則可見其他疾病引起的下消化道出血。

4、凍狀便：呈黏凍狀、膜狀或紐帶狀，常見于腸易激綜合癥，也見于慢性痢疾。

5、白陶土樣便：正常的大便應(yīng)呈黃褐色，這是因?yàn)楦渭?xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入肝腸循環(huán)后，經(jīng)過一系列化學(xué)變化，膽汁中黃綠色的膽紅素變成黃褐色，并隨大便排出體外。膽道阻塞，膽汁進(jìn)入腸道的通道阻塞導(dǎo)致消化道內(nèi)無(wú)膽汁，導(dǎo)致大便呈灰白陶土樣。