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消化道出血引起的柏油便，病情急變化快，抗休克、迅速補(bǔ)充血容量的治療應(yīng)放在一切醫(yī)療措施的首位。

一、家庭處理

患者出現(xiàn)柏油便應(yīng)該嚴(yán)格禁食，避免食物刺激消化道引起出血?；颊咴诩抑袘?yīng)臥床休息，避免運(yùn)動(dòng)引發(fā)消化道出血。

二、到院治療

1、藥物治療：

(1)對(duì)于消化道潰瘍引起的柏油便，可以采用抑制胃酸分泌的藥物治療如奧美拉唑，血小板聚集以及血漿凝血功能所誘導(dǎo)的止血作用，需要在pH＞6.0時(shí)才能發(fā)揮有效作用，新形成的凝血塊在pH＜5.0的胃液中會(huì)被迅速消化；還可采取內(nèi)鏡治療和介入治療。

(2)對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂出血導(dǎo)致的柏油便可以靜脈使用生長(zhǎng)抑素，若效果不明顯，還可使用內(nèi)鏡下止血和血管介入等治療。

對(duì)于血小板減少性紫癲引起的柏油便可用糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。

2、手術(shù)治療：盡快建立有效的經(jīng)脈通道和補(bǔ)充血容量，必要時(shí)留置中心靜脈導(dǎo)管。對(duì)于腸道腫瘤引起的柏油便，如直腸癌、結(jié)腸癌等，應(yīng)行手術(shù)治療切除腫瘤。