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肝腹水有哪些并發(fā)癥
2023-07-25 11:18:07閱讀：-
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肝腹水有哪些并發(fā)癥
肝腹水的并發(fā)癥包括肝臟損傷、肝性腦病、淤血性缺氧、腹膜炎。
1、肝臟損傷：由于液體大量滲入腹腔，使血液濃縮，有效循環(huán)血容量減少，血液黏滯度增大，血流緩慢，可引起低血壓或休克，使肝臟血流量減少，加劇肝臟缺血缺氧，加劇肝細(xì)胞壞死。
2、肝性腦?。河捎谘獫{蛋白，特別是白蛋白和電解質(zhì)大量隨腹水進(jìn)入腹腔，使血漿蛋白和電解質(zhì)降低，引起低蛋白血癥和低鈉、低氯、低鉀、低鈣、低鎂血癥，使血漿膠體和晶體滲透壓降低，又促進(jìn)腹水的形成，結(jié)果形成惡性循環(huán)。晶體和膠體滲透壓下降是促進(jìn)和加劇腦水腫，是肝性腦病發(fā)生的重要原因。
3、淤血性缺氧：由于腹腔大量積液，使腹壓增高，一方面壓迫腹腔血管，特別是靜脈，使靜脈塌陷，血液回流障礙，引起靜脈淤血，造成淤血性缺氧，使腸道蠕動功能降低，可引起嚴(yán)重腹脹、便秘、胃酸分泌減少，給細(xì)菌繁殖創(chuàng)造環(huán)境，易發(fā)生感染。一方面使膈肌上升，胸腔縮小，胸內(nèi)壓增高，使肺擴(kuò)張縮小，通氣量降低，加劇缺氧，同時回心血量減少，心排