![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/C0/04/4B355469750266778AD02A9261E9C004.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
輕微的急性髕骨脫位可以采用手法復(fù)位，注意臥床休息，若為開放性外傷應(yīng)第一時(shí)間入院治療，在家有條件可先進(jìn)行臨時(shí)包扎。嚴(yán)重的脫位可能并發(fā)骨損害甚至骨折等嚴(yán)重癥狀，需要手術(shù)治療。
一、藥物治療
可以選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等消炎鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。
二、非手術(shù)治療
1、手法整復(fù)，一般方法為在膝關(guān)節(jié)處于過伸位時(shí)，在髕骨外側(cè)邊緣用力擠壓，即能把脫位的髕骨復(fù)位。此種癥狀大多針對(duì)較輕微的急性髕骨脫位，并且無復(fù)發(fā)嚴(yán)重的肌腱損傷和其他組織損傷，若癥狀比較輕微，疼痛較快緩解，可不用石膏或者其他任何固定裝置，臥床充分休息即可。
2、若急性髕骨損傷程度較重，自行手法復(fù)位后，癥狀仍不緩解，疼痛持續(xù)存在，且腫脹不消失，一般提示出現(xiàn)了組織損傷，在手法復(fù)位后，必須及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師指導(dǎo)下，采取合適的治療手段，可以采取大腿石膏固定4～6周，石膏固定前，必須入院檢查，經(jīng)X線平片，仔細(xì)地檢查，確定無骨、軟骨碎片殘留在關(guān)節(jié)內(nèi)，才可以石膏固定，否則容易引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，以后可能發(fā)生復(fù)發(fā)性髕骨半脫位或全脫位，而且長期關(guān)節(jié)疼痛，承重能力下降。
三、手術(shù)治療
1、大多數(shù)髕骨脫位是由暴力性外傷引起的，往往并發(fā)其他的組織損害，比如輕微或者嚴(yán)重骨折，軟骨骨折，損傷的骨、軟骨碎片可能會(huì)留在在膝關(guān)節(jié)內(nèi)，此時(shí)必須做手術(shù)取出碎片。
2、若伴隨膝內(nèi)側(cè)的軟組織損傷或者被撕裂的，對(duì)于有保留意義的應(yīng)當(dāng)施修復(fù)術(shù)，若無修復(fù)意義可直接切除，包括股四頭肌的內(nèi)側(cè)擴(kuò)張部，均需在手術(shù)時(shí)給予修復(fù)。
3、若損傷嚴(yán)重，必要時(shí)可以做外側(cè)支持帶松解和內(nèi)側(cè)支持帶緊縮，以降低對(duì)髕骨向外側(cè)的牽張力。
4、對(duì)于創(chuàng)傷后復(fù)發(fā)性的髕骨脫位，只有手術(shù)才可能有效通過外側(cè)松解、內(nèi)側(cè)緊縮以及髕骨重排手術(shù)，以糾正髕股關(guān)節(jié)的關(guān)系。