![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/C7/05/38379C14685BCC39333604A6FB70C705.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
如果出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的情況，建議遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療、心理治療。
一、藥物治療：
1、鈣離子通道調(diào)節(jié)劑：鈣離子通道阻滯劑比如普瑞巴林、加巴噴丁等緩解疼痛癥狀，改善睡眠和情感障礙，但是存在嗜睡以及頭暈等不良反應(yīng)。
2、三環(huán)類抗抑郁藥：較為常用的為阿米替林，可改善患者睡眠、情感障礙等精神癥狀，主要可出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜、認(rèn)知障礙等不良反應(yīng)。
3、利多卡因貼劑：可與普瑞巴林聯(lián)合應(yīng)用，可有效緩解疼痛，可有局部皮膚反應(yīng)的不良表現(xiàn)。
4、曲馬多：可優(yōu)先緩解燒灼痛、針刺痛以及痛覺過敏的現(xiàn)象，其療效較阿片類藥物弱，可引起頭暈、頭痛、嘔吐、惡心等不良癥狀。
5、阿片類鎮(zhèn)痛藥：可有效緩解疼痛癥狀，考慮到誤用和濫用的風(fēng)險及耐藥問題，推薦阿片類鎮(zhèn)痛藥作為二線治療藥物，常用藥物有嗎啡、芬太尼。
6、抗病毒藥物：盡早使用抗病毒治療，常用阿昔洛韋口服，腎功能減退者需要減量。
7、營養(yǎng)神經(jīng)藥物：常用維生素B1、維生素B12注射。
二、物理治療：
1、紫外線照射：以中波紫外線照射皮損處，促進(jìn)皮損干涸結(jié)痂。
2、紅外線或超短波照射：照射患處，有助于緩解疼痛。
三、中醫(yī)治療：
1、針灸療法：主穴為皰疹皮損周圍阿是穴及病變相應(yīng)節(jié)段合谷穴、曲池穴、夾脊穴。如肝經(jīng)氣火旺者，可配支溝穴及太沖穴；脾胃濕熱患者，可配三陰交穴、血海穴。氣滯血瘀者，可配膈俞穴。
2、刺血拔罐療法：局部皮膚常規(guī)消毒，用一次性7號針頭在皰疹皮損區(qū)域平刺，根據(jù)皰疹皮損面積的大小選擇合適的負(fù)壓真空罐，留罐時間約2分鐘，每次拔罐的數(shù)量可根據(jù)患者的病情控制在3-5個。
四、手術(shù)治療：
微創(chuàng)介入治療可在影像引導(dǎo)下，以最小的創(chuàng)傷將器具或者藥物置入病變組織，進(jìn)行物理、機(jī)械或者化療的方法治療，其中主要包括神經(jīng)介入技術(shù)和神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。
五、心理治療：
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者往往伴有不同程度的心理障礙如焦慮、緊張、抑郁、異常人格特性，甚至自殺傾向，所以適當(dāng)給予心理治療以期達(dá)到臨床治愈的目的。