間歇性跛行治療的原則是改善癥狀,并積極尋找病因,祛除誘因,臨床中常以藥物治療為主,如病情較重并有手術(shù)指征,可考慮手術(shù)治療。藥物治療也可以預(yù)防疾病進展,后期治療以康復(fù)治療為主。
一、家庭處理
出現(xiàn)間歇性跛行,應(yīng)立即安靜休息,減少肢體的活動,家屬可協(xié)助患者按摩下肢肌肉,使肌肉放松,緩解肌肉的疲勞,并盡早到醫(yī)院查明原因。
二、藥物治療
1、抗凝藥:如肝素,可阻斷凝血通路,使血栓不易形成。
2、抗血小板藥:如阿司匹林,有抗血小板聚集作用,可減少血栓形成。
3、溶栓藥:如尿激酶,有溶血栓作用,使血管再通。
4、擴血管藥:如前列地爾、西洛他唑、沙格雷酯等,可擴張血管,開通側(cè)支循環(huán),保護內(nèi)皮細(xì)胞,恢復(fù)患肢血供,改善病人的癥狀。
三、手術(shù)治療
如果保守治療3個月無效,自覺癥狀明顯且持續(xù)性加重,影響正常生活和工作;或出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根痛和明確的神經(jīng)功能損害,尤其是嚴(yán)重的馬尾神經(jīng)損害;以及進行性加重的腰椎滑脫、側(cè)彎伴隨相應(yīng)的臨床癥狀出現(xiàn),則需要進行手術(shù)治療。手術(shù)方法是減壓術(shù),或同時行減壓、融合術(shù),有時加固定的穩(wěn)定手術(shù)。如果是血管堵塞引起的間歇性跛行,病情不斷加重,需要根據(jù)情況選擇不同的手術(shù)方法,如動脈內(nèi)膜剝脫及血管成形術(shù)、球囊擴張及支架植入術(shù)、動脈搭橋術(shù)、靜脈動脈化手術(shù)等。
四、康復(fù)治療
神經(jīng)性或脊髓性間歇性跛行治療后期,特別是手術(shù)治療的患者,肌肉康復(fù)對疾病的恢復(fù)十分重要,常用的康復(fù)治療有推拿,針灸,肢體鍛煉等。血管源性間歇性跛行的康復(fù)治療需要肢體功能鍛煉,步行鍛煉,防止血栓形成。



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