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    間歇性跛行的原因是什么
    2023-07-25 11:17:58閱讀-
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    間歇性跛行的原因是什么

    間歇性跛行在臨床上十分常見,引起間歇性跛行的原因很多,其發(fā)生機制多種多樣,但主要分為三大類,包括神經源性、脊髓源性和血管源性。

    一、疾病因素

    1、神經源性跛行:又稱馬尾神經源性間歇性跛行,因腰椎發(fā)育性或退行性狹窄造成一處或多處病變,壓迫馬尾神經或神經根,神經內水腫、血管通透性增加,導致神經傳導和血液循環(huán)障礙、炎癥介質堆積,引發(fā)疼痛。常見疾病有腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、腰椎間盤吸收癥、腰椎后緣斷裂癥、盆腔出口綜合征、腓總神經卡壓綜合征、腓淺神經卡壓綜合征。

    2、血管源性間歇性跛行:常見的病變有血栓閉塞性脈管炎、動脈粥樣硬化性、原發(fā)性游走性血栓性淺靜脈炎、結節(jié)性動脈周圍炎、糖尿病足病、嚴重的下肢靜脈功能不全。其中,血栓閉塞性脈管炎多見于青中年男性,多有吸煙史;動脈硬化多見于老年人,通常有高血壓、糖尿病等基礎病變。

    3、脊髓源性間歇性跛行:比前述兩種少見,可能源于脊髓動脈循環(huán)血量減少或脊髓靜脈循環(huán)障礙等共同作用。交感神經可能也參與發(fā)病。常見疾病有脊髓血管病變、脊髓動靜脈瘺、脊髓血管瘤等血管畸形。

    二、非疾病因素

    本癥狀通常由疾病因素引起,一般無非疾病因素。

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