鹽酸文拉法辛緩釋膠囊是一種抗抑郁藥,用于治療抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮障礙,其具體用法及用量如下:
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的服用方法:
1、口服,建議在每天同一時間與食物同服。
2、取坐位或站立姿勢,用200ml溫水送服,注意服藥后不宜立即躺臥。
3、膠囊應(yīng)整體服下避免分開、壓碎、咀嚼或溶解后服用,
4、也可以仔細(xì)打開膠囊將內(nèi)容物放于一勺蘋果醬中,混合物應(yīng)不嚼很快咽下,接著喝一杯水保證完全服下。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的服用劑量:
初始治療:
1、推薦起始劑量為每天75mg,每天一次。對于某些首發(fā)患者,可能需要以每天37.5mg的劑量起始治療4-7天。對于每天75mg治療無效的患者,可加量至最高每天225mg。建議加量時,以75mg為加量幅度,加量間隔4天以上。
2、從鹽酸文拉法辛速釋片換用緩釋膠囊:可以換用每天治療劑量幾乎等同的緩釋膠囊,如服用37.5mg文拉法辛每天兩次,可換用75mg的緩釋膠囊每天一次。必要時需要根據(jù)患者的個體情況進(jìn)行調(diào)整。
特殊人群:
1、孕期后3個月的孕婦:在孕期的后3個月使用本品時醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊,需要考慮減量。
2、肝功能不全患者:肝硬化和輕度至中度肝功能不全的患者每天總劑量必須減少50%。對于有些患者,有必要將劑量減少50%以上。肝硬化患者的藥物清除率有較大個體差異,建議個體化用藥。
3、腎功能不全患者:腎功能不全患者(GFR=10-70mL/min)每天總劑量必須減少25%-50%。接受透析治療的患者,每天總劑量必須減少50%。腎功能不全患者的藥物清除率有較大個體差異,建議個體化用藥。
4、維持治療:一般認(rèn)為在抑郁癥的急性期癥狀治療有效后,需要繼續(xù)服藥鞏固治療數(shù)月或更長時間。
5、與單胺氧化酶抑制劑(抗抑郁藥)換用:至少停用單胺氧化酶抑制劑14天以后才能開始使用本品,至少停用本品7天以后才能開始單胺氧化酶抑制劑的治療。
6、停藥:建議逐漸減量,勿突然停藥。如果使用本品超過6周,建議逐漸減量至少2周。如果在減量過程中出現(xiàn)不耐受癥狀,可以考慮恢復(fù)至先前的處方劑量,再以更加平穩(wěn)緩慢的速度減量。在本品的臨床研究中常以每周減少日劑量75mg逐漸減量。臨床上可依據(jù)劑量、療程和患者個體差異決定減量的時間。



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