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肺小結(jié)節(jié)是怎么回事
2023-04-26 18:32:33閱讀：-
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肺小結(jié)節(jié)是怎么回事
結(jié)節(jié)是影像學(xué)上的異常密度增高的病灶。結(jié)節(jié)分為良性的結(jié)節(jié)和惡性的結(jié)節(jié)，如果直徑<3cm為結(jié)節(jié)，>3cm為腫塊，<1cm為小結(jié)節(jié)，<5mm為微小結(jié)節(jié)，因此肺小結(jié)節(jié)指的是結(jié)節(jié)<1cm直徑。
結(jié)節(jié)分為良性的和惡性的，良性的結(jié)節(jié)對機(jī)體沒有任何影響，不會隨著時間的推移長大，不會局部浸潤性生長，也不會遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，不用特殊的處理。
但是惡性的結(jié)節(jié)，隨著時間的推移會長大，會局部浸潤性生長，或遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。隨著結(jié)節(jié)的長大，在影像學(xué)上，會呈現(xiàn)惡性的特點(diǎn)，比如分葉生長，邊緣不光滑，毛刺征，還有胸膜牽拉征等。
因?yàn)榻Y(jié)節(jié)很小，惡性的特點(diǎn)也不會明顯，進(jìn)行有創(chuàng)的穿刺，陽性檢出率也會比較低，因此建議此類患者定期復(fù)查胸部CT，以隨診為主，觀看結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)沒有變化，考慮良性的可能性大，也應(yīng)定期隨診。
如果結(jié)節(jié)長大，密度增高，或者是形態(tài)發(fā)生變化，則考慮有惡性的可能，要做經(jīng)皮肺穿刺或者氣管鏡下的活檢，取得病理明確良惡性，早期識別出惡性的結(jié)節(jié)。如果發(fā)